Allergiás bronchopulmonáris aspergillosis: okok és diagnózis

Allergiás bronchopulmonáris aspergillosis

Egy bizonyos típusú gomba belélegzése allergiás bronchopulmomáris aspergillózissal (ABPA) okozhat negatív reakciót. Ez hajlamos olyan krónikus tüdőbetegségben szenvedőknél, mint az asztma és a cisztás fibrózis.

A gyógyszerek segíthetnek annak ellenőrzésében, de fontos, hogy rendszeresen figyeljék a tüdejét, mert ez az állapot rosszabbodhat.

advertisementReklám

Okok

Mi okozza?

Az Aspergillus fumigates egy gomba. Több helyen megtalálható, beleértve a talajt, a vizet és a port. Az ABPA akkor jelentkezik, amikor belélegzett a gomba. Krónikus reakciót vált ki, amely a tüdő ismétlődő gyulladásához vezet.

A cisztás fibrózis Alapítvány arról számol be, hogy az ABPA a cisztás fibrózisban szenvedő betegek nagyjából 2-11% -ában fordul elő. Az egyik tanulmány az ABPA-t az asztmás klinikák mintegy 13 százalékánál találták meg. Ez is gyakoribb a serdülőknél és a férfiakban.

Tünetek

Melyek a tünetek?

Az ABPA tünetei hasonlítanak a cisztás fibrózis vagy asztma tüneteire. Emiatt az emberek, akik ilyen körülmények között gyakran nem veszik észre, hogy további probléma lehet.

Az ABPA első jelei gyakran a következők:

• légszomj
• zihálás
• enyhe láz
• nyálkás köhögés barnás foltokkal

Az egyéb tünetek közé tartozik a nagyobb mennyiségű nyák köhögése és az edzéssel előidézett asztmás rohamok.

AdvertisementReklámReklám

Komplikációk

Milyen súlyos?

Súlyos esetekben az ABPA állandó változásokat okozhat a központi légutakban. Ezek szélesebbé válhatnak, ami bronchiectasishoz vezet. Ez az állapot súlyos légzési problémákat vagy szívelégtelenséget okozhat. Ezek a szövődmények gyakrabban előfordulnak a fejlett cisztás fibrózisban szenvedőknél.

Diagnosis

Hogyan diagnosztizálják?

Kezelőorvosa számos vizsgálatot végez, hogy ellenőrizze az ABPA-t. Ennek a betegségnek a diagnosztizálása kemény lehet, mivel az általa okozott tünetek nagyon hasonlóak a cisztás fibrózis és az asztma hatásához. Az orvosnak ki kell zárnia egyéb lehetséges okokat is, például tüdőgyulladást. Az orvos által alkalmazott tesztek a következők:

• mellkasi röntgensugarak vagy CT vizsgálatok a kiszélesített légutak keresésére (a CT-vizsgálatok több röntgenfelvételt használnak a tüdő részletes ábrázolásához)
• vérvizsgálatok magas szintek ellenőrzésére az Aspergillus és a fehérvérsejtek elleni küzdelemben szenvedő antitestek, amelyek az Aspergillus és az eozinofilok
• bőrtesztelést kutatják az Aspergillus allergiájának ellenőrzésére, bár nem képesek megmondani a különbséget az ABPA és a rendszeres allergia a gomba között
• AdvertisementMainjegy

Kezelés

Hogyan kezelik?

Az ABPA kezelése magában foglalja a tünetek csökkentését, amikor fellángolódás következik be, és megpróbálja megakadályozni, hogy újra bekövetkezzenek.

Gyulladás kezelése

Kezelőorvosa a kortikoszteroidokat, például a prednizonot írja elő a tüdőgyulladás elősegítésére. Ezeket pirulák vagy folyékony formában veheti. Valószínűleg néhány héttel azelőtt rá fogsz élni, mielõtt az orvos fokozatosan kikapcsolja õket. A tünetek eltűnésekor rendszerint abbahagyja a szedését. Lehet, hogy olyan mellékhatásokat tapasztalhat, mint a súlygyarapodás, a megnövekedett étvágy és az ezekből a gyógyszerekből származó ideges gyomor.

Kezelőorvosa is előírhat olyan asztmás gyógyszereket, amelyek segítik a légutakat, hogy helyet kapjon a nyálkahártya megbetegedésének. Ez segít eltávolítani a gomba a légutakból.

A gomba kezelése

Kezelőorvosa előfordulhat, hogy Ön gombaellenes gyógyszereket, például itrakonazolt szed, hogy a lehető legtöbb légzőszervi gombát megszabaduljon. Ez megakadályozhatja az ABPA rosszabbodását. Naponta kétszer használhatja maximum hat hónapig, hacsak a tünetei el nem mennek. Lehet, hogy olyan mellékhatásai vannak, mint például láz, gyomorpanasz vagy kiütés.

Még ha tünetei is eltűnnek, mielőtt a vény elfogy, soha ne hagyja abba a gyógyszeres kezelést anélkül, hogy orvosát kérné. Biztosítani szeretné, hogy teljes mértékben kezelje az állapotot, és csökkenti a megismétlődés kockázatát.

Reklám

Megelőzés

Meg lehet előzni?

Az Aspergillus expozíciót nagyon nehéz elkerülni, mivel a gomba számos közös környezetben megtalálható. Az előírt gyógyszerek szedése megakadályozhatja az ismétlődő fellángolást.

AdvertisementMemória

Prognózis

Mi az Outlook?

Az ABPA növelheti a tüdőt, anélkül, hogy a tünetei rosszabbodnának. Ezért orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a tüdejét és a légutakat a mellkas röntgensugarakkal és a tüdőfunkcióval (légzés) végzett vizsgálatokkal. Orvosa ellenőrizni fogja az antitest és az eozinofil szintjét is. Óvatos felügyelet mellett megakadályozhatja az ABPA rosszabbodását.