Az újszülöttkori fertőzés megelőzése: a B-csoport Streptococcus (GBS)
Tartalomjegyzék:
- GBS áttekintés
- A GBS szűrési folyamat
- Ha antibiotikumot kapok, a baba szükség lesz antibiotikumra?
- Miért nem kezelhetem a GBS-et, mielőtt munkaerővé lennék?
- Miért nem kapnak minden nő antibiotikumot a GBS fertőzés megelőzésére?
- A munka során adott antibiotikumok megakadályozzák az újszülött GBS-betegség minden esetét?
- Outlook
GBS áttekintés
A B csoportba tartozó streptococcus, amelyet GBS-nek is neveznek, gyakori baktérium a belekben vagy az alsó genitális traktusban. Általában ártalmatlan a felnőtteknél. Azonban súlyos betegséget okozhat újszülöttekben.
A GBS az egészséges terhes nők körülbelül 25% -ánál fordul elő a vaginában vagy a végbélben. A fertőzöttek nem mindig mutatnak tüneteket. Tehát, ha terhes vagy, javasoljuk, hogy a harmadik trimeszterben kapja meg a GBS-t.
Ha baktériumok vannak a rendszerben, amikor munkaerőre megy, fennáll annak a veszélye, hogy a baktériumok átvitelre kerülnek a baba felé a szállítás során.
ReklámDiagnózis
A GBS szűrési folyamat
Az összes olyan nőt, aki várhatóan elorvasztja, antibiotikumokat kap a munka során. Ezek a nők várandósak a terhesség 37. hetét megelőzően. Minden más nőnek rutinszerű GBS-kultúrája lesz. Ez a terhesség 35. és 37. hetében megtörténik.
A tenyésztéshez az orvos tampon mintát vesz a hüvely alsó részéből és a végbél külső részéből. A mintát analízis céljából laborba küldik. Ha a kultúra pozitív, akkor a munka során intravénásan kapnak antibiotikumokat. Az antibiotikumokat rendszerint legalább négy órával a bevétel előtt el kell kezdeni.
Antibiotikumok
Ha antibiotikumot kapok, a baba szükség lesz antibiotikumra?
Ha antibiotikumokat kap a munka során, ez csökkenti annak esélyét, hogy a baba elkényeztesse a GBS-t. Az alkalmazott antibiotikumok penicillin (PenVK) vagy ampicillin (Principen).
A penicillinre allergiás reakcióban szenvedő nőknél alkalmazható a cefazolin. Súlyosabb allergiás reakciók esetén klindamicint vagy vankomicint fognak alkalmazni.
Ha legalább négy órával az antibiotikumot kap, a baba valószínűleg nem lesz szüksége antibiotikumra. Ha kevesebb, mint négy órával az antibiotikumot kaptak, vagy ha orvosa gyanítja a fertőzést, a gyermeknek szüksége lehet a kórházban való megfigyelésre és vérvizsgálatra.
Megmérjük a fehérvérsejtek számát a baba vérében. Emellett vérkultúra és mellkasi röntgensugár is bekapcsolódhat, és a baba megelőző intézkedésként antibiotikumokat is kaphat.
AdvertisementAdvertisementMarketingKésleltetett kezelés
Miért nem kezelhetem a GBS-et, mielőtt munkaerővé lennék?
Négy-öt hét között van, amikor a legtöbb nő munkába kerül. Ez általában a terhesség 37. és 42. hetében van. Ez azt jelenti, hogy az antibiotikumot a munka előtt 4-5 hétig lehet bevenni.
Az antibiotikumot néhány hétig súlyos mellékhatások okozhatják. Ehelyett az antibiotikumokat csak a GBS kezelése előtt írják fel, ha a nőnek a GBS által okozott hólyagfertőzése van.
Mellékhatások
Miért nem kapnak minden nő antibiotikumot a GBS fertőzés megelőzésére?
Bármilyen antibiotikum okozhat mellékhatásokat vagy reakciókat. Általában az antibiotikumok mellékhatásai enyhék és nem okoznak ártalmat. Azonban egyes emberek súlyos vagy akár életveszélyes reakciókat is kaphatnak rájuk.
A másik aggodalom az, hogy az antibiotikumok alkalmazása nagyobb valószínűséggel járhat az újszülöttek egyéb baktériumok súlyos fertőzéseinek kialakulásában.
A testedben "jó" és "rossz" baktériumok is vannak. Az antibiotikumok célozzák meg a rossz baktériumokat. Azonban néha az antibiotikumok csak a jó baktériumokat törlik ki. Ezt nevezik kiválasztási nyomásnak. Amikor a jó baktériumokat elpusztítják, természetesen ki vannak választva. Ez lehetővé teszi a rossz baktériumok növekedését.
A fertőzések kezelése nehéz lehet. Néhány ember, akiknél a szelekciós nyomás baktériumoknak szüksége van erős antibiotikumokra, mivel a baktériumok ellenállnak a standard antibiotikumoknak.
Általánosságban javasoljuk, hogy csak azok a nők kapjanak antibiotikumot a munka során, akik GBS-t vagy súlyos kockázati tényezőt mutatnak csecsemőik számára, akik GBS fertőzést termelnek.
Azonban minden olyan nő, akinek a GBS-je a vizelete terhesség alatt van, vagy akiknek már van GBS fertőzésű gyermeke, antibiotikumokat kapnak a munka során. Még tesztelni sem lehet.
AdvertisementAdvertisementSikerteljesítmény
A munka során adott antibiotikumok megakadályozzák az újszülött GBS-betegség minden esetét?
Az antibiotikumot olyan nőknél, akiknek a kockázata van, hogy csecsemővel rendelkezzenek a GBS-vel, csökkenti az újszülött fertőzésének esélyeit. Azonban nem zárja ki teljesen a lehetőséget. Az antibiotikumok 100% -ban nem hatékonyak újszülött GBS fertőzések megelőzésében.
Ha GBS-je van és antibiotikumokat kap, akkor 1 000 000 esélye van átadni a babának az Amerikai Terhességi Szövetség szerint. Ha nem kap antibiotikumot, akkor egy 200-as esély van.
A méh által okozott fertőzés miatt magas lázzal rendelkező nők számára szállított babák különösen veszélyeztetik a GBS kifejlesztését. Ez akkor is igaz, ha antibiotikumokat alkalmaznak a munka során.
Vannak esélyei is, hogy egy GBS-es nőnek negatív kultúrája lesz. Ez néha akkor is igaz, ha a tenyésztést több nap vagy héten belül elvégezték.
Más esetekben néhány nőnek rövid munkája van. Hamarosan a kórházba vagy a születési központba érkeznek. Ez nem engedheti meg az antibiotikumok adagolásának idejét.
ReklámOutlook
Outlook
A GBS egy általános baktérium a terhes nők körében. Nehéz felismerni, mert nem mutathat semmilyen tünetet. Ez a fertőzés nehezen kezelhető felnőtteknél, de súlyos lehet az újszülötteknél. Tehát fontos, hogy átvágjam a harmadik trimeszterben. Bár az antibiotikumoknak vannak mellékhatásai, hatékonyak a GBS kezelésében és megakadályozzák, hogy a baktériumok átadódjanak az újszülöttnek.
