A glutén érzékenysége valóságos vagy képzeletbeli? A kritikus megjelenés

Egy 2013-as felmérés szerint az amerikaiak egyharmada aktívan próbálja elkerülni a glutént.

De a cöliákia, a glutén intolerancia legsúlyosabb formája csak az emberek 0, 7-1% -át érinti (1).

Van azonban egy másik feltétel, melynek neve "nem-celiac" glutén érzékenység (2).

Nemkívánatos reakciót jelent a gluténre azokban az emberekben, akik nem rendelkeznek lisztérzékenységgel.

Ez a feltétel gyakran felmerül a táplálkozással kapcsolatos megbeszéléseken, de nagyon ellentmondásos az egészségügyi szakemberek körében.

Ez a cikk részletes áttekintést nyújt a gluténérzékenységről, és arról, hogy valami, amiről tényleg aggódnia kell.

AdvertisementMomentáció

Mi a glutén?

Mielőtt folytatnánk, hadd rámutassak röviden, hogy mi a glutén.

A glutén fehérjék családja, amely gabonafélékben található, mint a búza, a tönkölybúza, a rozs és az árpa. A gluténtartalmú gabonák közül a búza a legelterjedtebb, messze.

A glutén két fő fehérjéje gliadin és glutenin, amelyből a gliadin a legnagyobb elkövető (3, 4).

Amikor a liszt vízzel keveredik, a gluténfehérjék keresztkötésűek, és ragasztós hálót képeznek, amely konzisztenciájú (5).

Ha valaha tartottad a nedves tésztát a kezedben, akkor tudni fogod, hogy miről beszélek.

A glu -ten név valójában e ragasztó tulajdonságokból származik.

A glutén a tésztát rugalmasvá teszi, és a kenyeret képes felmelegedni, amikor a gázmolekulák befogására melegítik. Szintén kielégítő, rágós textúrát biztosít.

Alsó sor: A glutén a fő fehérje többféle szemcsében, beleértve a búzát is. Bizonyos tulajdonságai miatt nagyon népszerű a kenyér készítéséhez.

Reklám

Több különböző gluténtartalmú rendellenesség

Számos olyan betegségállapot létezik, amely közvetlenül vagy közvetve a búzához és a gluténhez kapcsolódik (6).

Ezek közül a legismertebbek a cöliákia (7).

A cöliákos betegekben az immunrendszer tévesen úgy gondolja, hogy a glutén fehérjék külföldi behatolók, és támadást indít ellenük.

Ezenkívül glutén hatására az immunrendszer elkezd támadni a bélfalon lévő természetes struktúrákat, ami súlyos károkat okozhat. Ez a "támadás az én ellen" miatt az, hogy a cöliákia autoimmun betegségnek minősül (8).

A lisztérzékenység súlyos és becslések szerint az Egyesült Államok lakosságának 1% -át érinti. Úgy tűnik, hogy növekszik, és a cöliákos betegek többsége nem tudja, hogy rendelkeznek (9, 10, 11).

A "nem-celiac" glutén érzékenység (glutén érzékenység) "kelátja" (12) eltérő.

Nem ugyanaz a mechanizmus, de a tünetek sokféleképpen hasonlóak, és emésztési és nem emésztési tüneteket is jelenthetnek (13).

Ezután viszonylag ritka a búza allergia, és valószínűleg az emberek 1% -ánál (14).

A gluténre gyakorolt ​​mellékhatások számos más betegséghez kapcsolódtak, köztük a glutén ataxia, a Hashimito thyroiditis, az 1-es típusú cukorbetegség, az autizmus, a skizofrénia és a depresszió (15, 16, 17, 18, 19, 20, 21).

Ez nem jelenti azt, hogy a glutén a legfőbb oka ezeknek a betegségeknek, csak hogy a a részhalmazban

rosszabbá teheti a tüneteket.

Sok esetben a gluténmentes táplálkozás hasznosnak bizonyult az ellenőrzött vizsgálatokban (igazi tudomány), de ehhez sokkal többet kell tanulmányozni.

Ha nem hiszel nekem, csak nézd meg a fenti hivatkozásokat. Bár messze nem bizonyították véglegesen, ezek az aggodalmak nagyon valóságosak és komolyan kell venni. Bottom Line:

Számos betegség feltétel kapcsolódik a búza és a glutén fogyasztásához. A leggyakoribbak a búza allergia, a cöliákia és a nem-cöliák glutén érzékenysége.

AdvertisementAdvertisement

Milyen pontosan (nem celiac) glutén érzékenység?

Az elmúlt években a gluténérzékenység figyelemre kapott, mind a tudósok, mind a közvélemény részéről (2). Egyszerűen csak azt mondhatjuk, hogy a glutén érzékenységgel rendelkező emberek a glutén bevétele után tüneteket tapasztalnak, és pozitívan reagálnak a gluténmentes étrendre,

után a cöliákia és a búza allergia kizárták.

A glutén érzékenységgel rendelkező emberek általában nem mutatnak változást a bélbélésükben, vagy antitesteket a szervezet saját szövetei ellen, amelyek a lisztérzékenység egyik legfontosabb jellemzői (12).

Sajnos a glutén érzékenység mögötti mechanizmus nem egyértelműen megfogalmazódott, de ez egy intenzív kutatás területe. Van némi bizonyíték arra, hogy a genetika és az immunrendszer érintett (22).

Nincs megbízható laboratóriumi teszt a glutén érzékenység diagnosztizálására, és a diagnózist rendszerint más körülmények kizárásával végzik el.

1. Ez a glutén érzékenység egyik javasolt diagnosztikai kritériuma (23):
2. A glutén lenyelése gyorsan okoz tüneteket, emésztő vagy nem emésztő hatású.
3. A tünetek gyorsan eltűnnek a gluténmentes táplálkozásban.
4. A glutén újraindítása a tünetek ismételt megjelenését eredményezi.
5. A lisztérzékenységet és a búza allergiát kizárták.

A vakdiagnosztikai vizsgálatot meg kell tenni a diagnózis teljes megerősítéséhez.

Egy tanulmány kimutatta, hogy az "önmagukban jelentett" glutén érzékenységben szenvedő betegek közül csak egy (25%) elégítette ki a diagnosztikai kritériumokat (24).

A glutén érzékenység számos tünettel rendelkezik. A vizsgálatok szerint ezek a tünetek a következők: puffadás, flatulencia, hasmenés, gyomorfájdalom, fogyás, ekcéma, erythema, fejfájás, csont- és ízületi fájdalom, krónikus fáradtság, fáradtság és depresszió (25, 26).

Ne feledje, hogy a gluténérzékenység (és a cöliákia) gyakran különböző titokzatos tünetekkel jár, amelyek nehézkesen kapcsolódhatnak az emésztéshez, beleértve a bőrproblémákat és a neurológiai rendellenességeket (27, 28). Valójában nincs jó adat

a (gluten-érzékenység) gyakori (vagy ritka) gyakoriságáról. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy az emberek csak 0, 5% -ának van ilyen állapota, míg mások 6% -kal (6).

Bizonyos vizsgálatok szerint a glutén érzékenysége a felnőttek / középkorúaknál leggyakrabban fordul elő, és sokkal gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál (29, 30). Alsó sor:

A glutén érzékenysége glutént nemkívánatos reakciókat jelent azokban az emberekben, akik nem rendelkeznek lisztérzékenységgel vagy búza allergiával. Nincs jó adat arról, hogy mennyire gyakori.

Reklám

Egy közelmúlt tanulmány azt javasolja, hogy a búza problémája más okoknál, mint a glutén

Egy friss tanulmány a gluténérzékenységről érdemes kiemelni.

Ezt a vizsgálatot 37 betegen végezték, akik irritábilis bél szindróma és önmagukban jelentett glutén érzékenység (31).

Ez a tanulmány másképp különbözött az előtte lévőektől, hogy a résztvevőket a FODMAP-k alacsony diétájába helyezte (a FODMAP rövid láncú szénhidrátok, amelyek emésztési problémákat okozhatnak). Aztán adtak nekik izolált

glutént a gluténtartalmú gabonának helyett, mint a búza.

Ebben a vizsgálatban az izolált glutén nem volt hatással a résztvevőkre, kivéve a depresszió tüneteinek növekedését egy utóvizsgálatban, amelyet tovább kell kutatni (21).

A tanulmány következtetése az volt, hogy az izolált glutén NEM okozott problémát ezeknél az egyéneknél, és hogy ez az önmagát jelentett "gluténérzékenység" nagyobb valószínűséggel érzékenységet mutatna a FODMAP-khoz.

A búza magas a FODMAP-okban, és jól bebizonyosodott, hogy ezek a rövid láncú szénhidrátok az irritábilis bél szindróma (32, 33, 34) egyik legnagyobb elkövetője.

Ez a tanulmány világszerte kiemelt híreket mondott, azt állítva, hogy a gluténérzékenységet megtagadták, és a glutén biztonságos volt bárki számára, kivéve a lisztérzékenységet.

Ez azonban teljesen hamis. Ez a tanulmány azt mutatja, hogy a glutén valószínűleg nem túl nagy tényező az irritábilis bél szindrómában, ebben az esetben a FODMAPs a főszereplő. Ez a tanulmány azt is jelenti, hogy sok ember (az IBS nagyon gyakori) a búza számára intoleráns, és arra kell törekednie, hogy elkerülje azt. Csak az, hogy a mechanizmus eltér a korábban hittekhez képest. Az oldat, a glutén / búzát nem tartalmazó diéta, ugyanolyan, de ugyanolyan hatékony, mint korábban.

Ez sok kutatót arra késztette, hogy feltételezzék, hogy a "búzaérzékenység" vagy a "búzaintolerancia-szindróma" megfelelőbb címkék, mint a "glutén érzékenység" (35, 30).

Bár ezt nem alaposan kutatták, vannak olyan tanulmányok is, amelyek arra engednek következtetni, hogy a modern búza törzsek sokkal súlyosabbak, mint az ősi fajták, mint Einkorn és Kamut (36, 37).

Bottom Line:

Egy új vizsgálat kimutatta, hogy az irritábilis bél szindrómában szenvedő emberekben az emésztési problémák fő oka az FODMAP-k nevű szénhidrát-osztály, nem pedig a glutén. AdvertisementAdvertisement

A glutén érzékenysége valóságos, de sok megválaszolatlan kérdés

A glutén érzékenysége több, mint csupán néhány feltevés.

Az irodalom több száz papírt tartalmaz erre vonatkozóan. Próbáld meg a "glutén érzékenység" beírását a PubMed vagy a Google Scholar programba.

Rengeteg tudós és orvos is van, köztük számos elismert gasztroenterológus, akik meg vannak győződve arról, hogy ez valóságos.

Igaz, nincs bizonyíték arra, hogy

mindenkinek el kell kerülnie a glutént, és határozottan a "glóriamentes" trend. A glutén (vagy búza) érzékenység azonban valódi dolog, és

nem problémákat okoz sok ember számára. Sajnos ez a feltétel hihetetlenül bonyolult, és nagyon keveset világos válaszokat fedeztek fel.

A glutén és a búza jó lehet néhány embernek, nem másoknak. Különböző ütések különböző emberek számára.

De ha személyesen

meg van győződve hogy a búza / glutén problémákat okoz, akkor nincs ok arra, hogy üljünk, és várjunk, hogy a kutatás bejön. Ha rosszul érzi magát Kerüld el. Sima és egyszerű. Nincs benne olyan tápanyag, amelyet más (gyakran sokkal egészségesebb és táplálóbb) ételekből nem lehet kapni.

Csak gondoskodjon a

real élelmiszerekről, amelyek természetesen gluténmentesek, nem gluténmentesek. Gluténmentes rozsdás étel még mindig rozsdás étel.