ÚJ vérvizsgálatok A betegség diagnosztizálása
Tartalomjegyzék:
A helyes diagnózis mindent jelent.
Bizonyos esetekben élet és halál kérdése lehet.
AdvertisementAdvertisementA Journal of Evaluation in Clinical Practice egy közelmúltban végzett tanulmánya szerint a Mayo Clinic-nál egy második véleményhez eljutott betegek több mint 20 százaléka valójában téves diagnózist kapott az alapellátó orvosoknál.
Az orvosok emberiek és a betegségek összetettek, így a rossz diagnózisok nem újak.
Mi akadályozhatja meg a betegeket, hogy pontatlanul diagnosztizálják őket?
ReklámBővebben: Az új vérvizsgálat rákos daganatokra utalhat. "
Az új vérvizsgálatok pontossága
Az egyik eszköz a vérvizsgálat.
AdvertisementMirdetésMindig nem volt teszt mindent ott.
Van azonban néhány új patológiai vizsga (és több a horizonton), amelyek segíthetnek az orvosok jobban felismerni a betegségeket és a körülményeket.
Három új fejlemény:Vírusos vs. bakteriális fertőzések : Nem lenne jó tudni, hogy tényleg szükség van-e egy antibiotikumra, vagy ha csak egy hidegfutást a pályája?
A Duke University-csapat olyan teszt hatékonyságát vizsgálja, amely megkülönbözteti a vírust a bakteriális fertőzésektől.
AdvertisementAdvertisementDr. Geoffrey S. Ginsburg korábban a Healthline-nak elmondta, hogy szereti a vírusfertőzéssel azonos "terhességi tesztet". „
Szívroham : A King's College London kutatói olyan vérvizsgálatot alkottak, amely szívinfarktus okozta szívinfarktus felismerését eredményezi.
Ha egy orvos gyanítja, hogy a betegnek támadása van, csak néhány incidens mutat változást a szív nyomában vagy EKG-ben. Ezek a vizsgák tesztelik a szívtranszplantációs troponinszintet, ami a szív által kibocsátott fehérje, amely szívroham vagy gyulladás után gyakori. Amikor az orvosok nem találnak szívtropint a vérben, akkor a betegeket alacsony kockázatúnak és a tipikusan kisütésnek nevezik.
ReklámA kutatók azonban 4 000 beteget vizsgáltak, és megállapították, hogy azoknak, akiknek 47 százaléka valójában közbenső kockázatot mutatott, több vizsgálatot igényelt. A miozin-kötő fehérje C tesztje jobb mutatója annak, hogy a szívizom károsodott.
Dr. Tom Kaier, a Kings College London kardiológusa azt mondta az Healthline-nak, hogy a miozin-kötő fehérje C nagyobb mennyiségben jelen van, és szívroham után gyorsabban emelkedhet, mint a troponin. Ez megváltoztathatja a szívrohamok diagnosztizálását.
AdvertisementMarketing"A Troponin egy kiváló teszt, de van korlátai. Több mint három órát vesz igénybe ahhoz, hogy a véráramban megfelelő szinten megjelenjen megbízhatóan mérve, "jegyezte meg Kaier.
Figyelembe véve, hogy a mellkasi fájdalom sürgősségi helyiségeiben elkezdett betegek mindössze 14-17 százaléka szívrohamot okoz, a másik 80 százalék pedig a lehető leghamarabb megnyugtatni kíván.A gyorsabb diagnózis javíthatja a betegek kimenetelét is.
A miozin-kötő protein C "kimutatása gyorsabban megmutatkozik a vérkeringésben, és több betegben a korábban megadott időpontban a szívinfarktusokat kizárhatja" - tette hozzá Kaier.
ReklámAgyrázkódás / traumás agyi sérülések: Az agyrázkódás vagy a traumás agysérülés pontosan diagnosztizálása lehet egy kitaláló játék, amikor az értékvesztés súlyosságát határozzák meg.
De Dr. Linda Papa, az Orvosi Egészség sürgősségi orvosának és kutatójának kiadott egy tanulmányt a JAMA Neurology-ról, amely részletesen bemutatja a vérvizsgálatot, amely az agysejtek által károsodott felszabadult fehérjét méri.
AdvertisementAdvertisementA fehérje többsége az agyi sérülés súlyosságát jelzi, magyarázta.
Az agysérülés tünetei lehetnek finomak, és nem feltétlenül jelentkeznek több napig. Elmondta az Egészségügyi Hivatalnak, hogy agyrázkódás diagnosztizálása "nagyon szubjektív" lehet és gyakran a klinikus tapasztalatain alapul. "
Ha egy személy nem lát agyi szakértőt, előfordulhat, hogy nem pontosan diagnosztizálják őket, így egy konkrét teszt a kár megállapítására lenne nagy lépés. A CAT-vizsgálat elvégezheti az agyi sérülés értékelését, de csak a léziókat észleli, és nem képes észlelni mindegyiket.
A végleges vérvizsgálat segítheti az orvosokat abban, hogy jobb kezelési döntéseket hozhassanak előbb - remélhetőleg jobb betegelváltozásokhoz vezetnek - mondta Papa.
Ha az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyja, a Papa tesztje az első ilyen lenne.
"Csak pár éve vagyunk elérhetővé" - tette hozzá. "Reméljük, hogy a vérvizsgálat sérülést okoz, ahol korábban nem lehetett látni. "
A Pápa megjegyezte, hogy súlyos traumás agysérülésekkel küzdő korú betegeknél is tesztelték, és úgy tűnik, hogy" lefedi az agyi sérülések spektrumát ".
Bővebben: A high-tech vérvizsgálat korai felismerheti a rákot. »
A precíziós patológia jövője
Dr. Michael J. Donovan, a New York-i Mount Sinai kórház patológusa és kutatója szerint sok új újítás történik a vérvizsgálatokkal.
Vannak olyan fejlesztések is, amelyek a vizelet, a nyál és a cerebrospinalis folyadék értékelésére szolgálnak.
Az onkológia területén például a kutatók sejtmentes DNS-t vizsgálnak, amely a vérben található deoxiribonukleinsav (DNS), amely izolálható és szekvenálható a rákkal összefüggő gének mutációjával.
Az orvosok megmondhatják, hogy a rákos gyógyszer a betegen dolgozik-e. A vér járulékos diagnosztikussá teszi a gyógyszer hatásosságát, még mielőtt megadná.
"Ez egyike azon nagyon gyakorlatias módoknak, amellyel a terület előrehaladott" - közölte Donovan az Egészségügyi Minisztériummal.
Az egyéb vérvizsgálati újítások olyan értékeléseket tartalmaznak, amelyek megjósolhatják, hogy a vesetranszplantált beteg hogyan reagál. Ez egy invazív biopsziát helyettesíthet. A kutatók ezen a területen is vizeletvizsgálatokat végeznek.
Donovan azt mondta, hogy a jövőben is vérvizsgálatok képesek lesznek meghatározni, hogy egy beteg az emberi papillomavírusra (HPV) reagál-e víruson ahelyett, hogy biopsziázza vagy intruszív sejtkaparással járna.
Vérvizsgálatok is útnak bizonyulnak neurodegeneratív betegségek, például az Alzheimer-kór lehetőségeinek értékeléséhez.
"Mindig keressük az Alzheimer-megnyilvánulás kimutatásának módjait a tényleges klinikai megnyilvánulások előtt" - mondta Donovan.
Az egyéb folyadékbiopsziás opciók a páciens immunrendszerét vérmunka segítségével értékelhetnék, így az orvosok egyszerű vérrel rajzolhatják az egyén állapotát.
A DNS-felmérés nem az egyetlen kutatási út, mivel a kutatók a peptid-fragmenseket vizsgálják a vérben. A peptidek olyan aminosavak, amelyek peptidkötéseken keresztül kapcsolódnak és bizonyos módon hasonlóak a DNS-hez és a ribonukleinsavhoz (RNS).
A DNS génformát ad, míg az RNS segít a DNS irányelveinek végrehajtásában.
Donovan azt mondta, hogy a folyékony biopsziák területén tovább fog fejlődni - nemcsak vérmunka útján, hanem gerincfolyadék, nyál és vizelet révén. Ez orvosoknak több eszközt fog adni a betegek jobb diagnosztizálására és reményeik szerint javítani az eredményeket.
"Amit mikroszkóp alatt látunk a vérben, ez egy személy átfogóbb genotípusát fogja össze" - mondta Donovan.
"Ez a precíziós patológia jövője" - tette hozzá Donovan.
Bővebben: Az új vérvizsgálat minden egyes vírus azonosítására alkalmas »