Dyspareunia, vagy fájdalmas szex: 22 okai, kezelések és több

A dyspareunia a nemi szerv területen vagy a medence során jelentkező ismétlődő fájdalom kifejezés a nemi közösülés során. A fájdalom éles vagy intenzív lehet. Ez előfordulhat a nemi közösülés előtt, alatt vagy után. Bővebben

A dyspareunia a nemi szervekben vagy a medence során jelentkező ismétlődő fájdalom kifejezés a nemi közösülés során. A fájdalom éles vagy intenzív lehet. Ez előfordulhat a nemi közösülés előtt, alatt vagy után.

A dyspareunia gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Sok lehetséges oka van, de kezelhető.

Mi okozza a dyspareunia?

Több feltétel is okozhat dyspareunia. Néhány nő számára ez egy fizikai probléma. Más nők érzelmi tényezők hatására fájdalmat tapasztalhatnak.

A dyspareunia gyakori fizikai okai a következők:

a menopauza, a szülés, a szoptatás, a gyógyszeres kezelés vagy a túlzottan kevés ingerlés a hüvelyi szárazságtól
bőrbetegségek, amelyek fekélyeket, repedéseket, viszketést vagy égetést okoznak < mint az élesztő vagy húgyúti fertőzések
a szülésből, balesetből, episiotómiából, hysterectomiából vagy kismedencei műtétből eredő sérülés vagy trauma
vulvodinia vagy fájdalom középen a vulva területén
vaginitis vagy gyulladás a hüvely
vaginismus vagy spontán szűkület a hüvelyfalon
endometriosis
cystitis
kismedencei gyulladásos betegség (PID)
méh mióma
irritábilis bél szindróma (IBS)
sugárzás és kemoterápia

A szexuális vágy csökkentését vagy a személy felkeltő képességét befolyásoló tényezők dyspareunia kialakulásához is vezethetnek. Ezek a tényezők a következők:

stressz, ami a medencefenék szorosabb izmaihoz vezethet

félelem, bűntudat vagy szexel kapcsolatos szomorúság
önkép vagy testkérdések
gyógyszerek, mint a fogamzásgátló tabletták < kapcsolatproblémák
olyan állapotok, mint a rák, az ízületi gyulladás, a cukorbetegség és a pajzsmirigy betegsége
a szexuális bántalmazás vagy a nemi erőszak története
Ki veszélyeztetett a dyspareunia számára?

Mind a nők, mind a férfiak dyspareunia alakulhatnak ki, de a helyzet gyakoribb a nőknél. A dyspareunia a posztmenopauzás nők egyik leggyakoribb problémája. A nők mintegy 75 százaléka fájdalmas közösülésnek számít, az American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) szerint. Növeli a kockázatot, ha:

olyan gyógyszereket szed, amelyek hüvelyi szárazságot okoznak

vírusos vagy bakteriális fertőzés

posztmenopauzális
Mit jelent a dyspareunia tünete?
A dyspareunia fájdalmai változhatnak. Fájdalom fordulhat elő:

a hüvelyben, a húgycsőben vagy a hólyagban

a behatolás alatt

az együttélés alatt vagy után
a medence mélyen a közösülés alatt
fájdalommentes közösülés után
partnerek vagy körülmények
tamponhasználattal
égési, viszketési vagy fájdalmas
fájdalomérzéssel, hasonlóan a menstruációs görcsökhöz
Hogyan diagnosztizálható a dyspareunia?
Számos teszt segít az orvosoknak a dyspareunia azonosításában és diagnosztizálásában. Orvosa elkezdi a teljes orvosi és szexuális történelmet. Az orvos kérheti az alábbi kérdéseket:

Mikor és hol fáj a fájdalom?

Mely partnerek vagy pozíciók okoznak fájdalmat?

Más tevékenység okoz fájdalmat?
A partnere segíteni szeretne?
Vannak más olyan feltételek is, amelyek hozzájárulhatnak a fájdalomhoz?
A kismedencei vizsgálat szintén gyakori a diagnózisban. Ezen eljárás során az orvos a külső és belső kismedencei területeket vizsgálja a következőkre:
szárazság

gyulladás vagy fertőzés

anatómiai problémák
genitális szemölcsök
hegesedés
abnormális tömeg > endometriosis
gyengédség
A belső vizsgálathoz egy speculumra van szükség, amely a hüvely megtekintésére szolgál egy pap-kenet alatt. Orvosa is használhat gyapotszövetet, hogy enyhe nyomást gyakoroljon a hüvely különböző területeire. Ez segít meghatározni a fájdalom helyét.
A kezdeti vizsgálatok vezethetnek orvosához, hogy más vizsgálatokat kérjenek, mint például:
kismedencei ultrahang

tenyésztési vizsgálat baktériumok vagy élesztőgátlás ellenőrzésére

vizeletvizsgálat

allergiavizsgálat
tanácsadás meghatározza az érzelmi okokat
Hogyan kezelik a dyspareunát?
Gyógyszerek
A dyspareunia kezelések az állapot okán alapulnak. Ha fájdalmát egy mögöttes fertőzés vagy állapot okozza, kezelőorvosa kezelheti azt:

antibiotikumok

gombaellenes gyógyszerek

helyi vagy injekciós kortikoszteroidok

Ha a hosszú távú gyógyszer hüvelyi szárazságot okoz az orvos megváltoztathatja a receptet. Az alternatív gyógyszerek kipróbálása helyreállíthatja a természetes kenést és csökkentheti a fájdalmat.
Az alacsony ösztrogénszint egyes nőknél dyspareunia-t okozhat. A vényköteles tabletta, krém vagy rugalmas gyűrű kis, szabályos ösztrogén adagot adhat a hüvelybe.
Az ospemifen (Ophena) nevű ösztrogénmentes hatóanyag úgy jár, mint az ösztrogén a hüvelyi szöveteken. Hatékony a szövetek vastagabbá és kevésbé törékennyé tételére. Ez csökkentheti a szexuális közösülés során tapasztalható fájdalomcsillapítók számát.

Otthoni ellátás

Ezek az otthoni gyógyszerek csökkenthetik a dyspareunia tüneteit is:

Használjon vízben oldódó kenőanyagokat.

Legyen szex, amikor Ön és partnere nyugodt.

Kommunikáljon partnereivel a fájdalmáról.

Ürítse ki a hólyagot a szex előtt.
Vegyen egy meleg fürdőt a szex előtt.
Vegyünk egy over-the-counter fájdalomcsillapítót a szex előtt.
Alkalmazzon egy jégcsomagot a vulva, hogy nyugodt égetés után a szex.
Alternatív terápiák
Kezelőorvosa javasolhatja a terápiát is. Ez magában foglalhatja
deszenzitizáló terápiát vagy szexuális terápiát.

A deszenzitizációs terápiában megtudhatja a vaginális relaxációs technikákat, például a Kegel-gyakorlatokat, amelyek csökkenthetik a fájdalmat.

szexterápia alatt megtanulhatja, hogyan állíthassa újra az intimitást és javíthatja a kommunikációt a partnereivel. Mi a nézete a dyspareunia számára? A szexuális kapcsolatok alternatívái hasznosak lehetnek, amíg az alapfeltételeket kezelik.Ön és partnere más technikákat használhat az intimitásra, amíg a behatolás kényelmesebb. Az érzéki masszázs, a csók, az orális szex és a kölcsönös maszturbáció kielégítő alternatívák lehetnek. A dyspareunia megelőzése

Nincs speciális megelőzés a dyspareunia számára. Azonban a következőket teheti meg a fájdalom kockázatának csökkentése érdekében:

Szülés után várjon legalább hat héttel a szexuális kapcsolat újraindítása előtt.

Használjon vízoldékony kenőanyagot, ha a hüvelyi szárazság problémát jelent.

Használjon megfelelő higiéniát.

Gyógyszeres orvosi ellátást kell kapnia.
A szexuális úton terjedő betegségek (STD) biztonságos szexuális megakadályozása.
A természetes hüvelykenés elegendő időt biztosít az előjáték és a stimuláció számára.
Írta: Zernone Giorgi Anna
Orvosilag felülvizsgált 2017. július 7-én Daniel Murrell, MD
Forrás:

Dyspareunia. (2014). // familydoctor. org / állapot / dyspareunia

Mayo klinikai személyzet. (2015). Fájdalmas közösülés (dyspareunia): Meghatározás. // www. MayoClinic. org / betegségek / állapotok / fájdalmas közösülés / alapok / definíció / con-20033293

Steege JF, et al. (2009). A dyspareunia értékelése és kezelése. DOI: // doi. org / 10. 1097 / AOG. 0b013e3181a1ba2a