ÚJ Hep C kábítószer Sovaldi Ignites Fierce árképzés vita

A Hepatitis C (HCV) új gyógyszere aggodalmát fejezi ki a speciális gyógyszerek kiadásai miatt. Nevezetesen, ha egy cégnek megengedhetem, hogy a betegeket többször felszámolja a kábítószerre az Egyesült Államokban, míg más országok betegei meredek kedvezményben részesülhetnek?

A vitába a Sovaldi, a jelenleg az Egyesült Államokban, az Európai Unióban, Kanadában, Új-Zélandon és Svájcban jóváhagyott kábítószer tartozik. Ezt egy kaliforniai gyógyszergyár Gilead készítette. A Sovaldi gyógymódja akár 95 százalékkal is büszkélkedhet, de a gyógyszerköltségek napi 1 000 dollárba kerülnek - vagy 84 000 dollárért egy teljes 12 hetes tanfolyamon.

-> Reklám

További információk: A WHO által kiadott első hepatitis C kezelési irányelvek »

Hepatitis C gyógyszerek jönnek egy magas árcédulával

A gyógyszerészeti előnyök kezelője szerint a Express Scripts '2013 Drug Trend Report , az Egyesült Államok 2016-ban 1, 800 százalékkal többet fog a HCV gyógyszerekre költeni, mint tavaly, részben a Sovaldi miatt.

Egy nagy terápiás osztály nem tapasztalta ezt a nagy kiadási növekedést a 21 év alatt, amelyet az Express Scripts mérte a kábítószer-trendi adatokat.

A HCV gyógyszereket körülvevő probléma összefoglalása az a tény, hogy India, Egyiptom és Brazília a Sovaldiért az Egyesült Államok árkategóriájának csupán 1% -át fizeti. A határok nélküli orvosok szerint Kína és Ukrajna nem kap ilyen meredek kedvezményt. Irán, Kenya, Burma és Mozambik tárgyaltak 900 dollár áron Sovaldi tanfolyamára, mondta Isabelle Meyer-Andrieux, a Doctors Without Borders tanácsadója.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a közelmúltban felszólította a Sovaldi-t, a Johnson és a Johnson-t az Olysio-ról, hogy mindkét HCV-kezelés a HCV első vonalbeli kezelése, de elismerte, hogy a kábítószerek költsége nagy akadályt jelentene.A Sovaldi többet költ, mint az Olysio, amely $ 66, 360 a 12 hetes kurzusért.

Csütörtökön a Merck és a Társaság bejelentette, hogy két HCV-gyógyszerjelöltje 98 százalékos gyógyulási arányt ért el a középső szakaszban. Az AbbVie várhatóan a hepatitisz C gyógyszer-versenytársának a következő évben is premierje lesz.

Kapcsolódó hírek: 5 kezelési költség (és Amerika) Tonna pénz »

Hirdetési hirdetés

Lehet a versenyzők csökkenteni a költségeket?

Dr. Channa R. Jayasekera, a Stanford Egyetem Orvosi Központja, aki a HCV kezelésében az alacsony jövedelmű országokban állásfoglalást publikált, szerint a Sovaldihoz hasonló új közvetlen hatóanyagú vírusellenes szerek (DAA) költségesek, ami tükrözi a fejlődő a gyógyszerek, valamint a gyártó profitmotívumait.

"Azt gondolnám, hogy ezeknek a gyógyszereknek az USA-ban eredetileg nyilvánosságra hozott árai magasabbak, mint azok az esetleges tárgyalásos árak, és hogy az árak olyan egyensúlyba kerülnek majd, amelyet a piac hajlandó viselni - különösen mivel több gyártó belép a harcba - mondta.

Jayasekera úgy véli, hogy az Egyesült Államok és az alacsony jövedelmű országok költségeinek összehasonlítása nem segít. Az alacsony jövedelmű országokban történő kormányzati beavatkozás nélkül a gyártók a költségeket a célpiacra állíthatják, a gyógyszer általános verzióit engedélyezhetik a szabadalom lejárta előtt, és a generikus költségeket a gyártó határozza meg, nem pedig a szabadalom.

A Gilead jelenleg számos indiai gyógyszergyártóval tárgyalásokat folytat a Sovaldi generikus verzióinak engedélyezésére. Egy indiai kábítószer-gyártó elhatározta, hogy teljesen megakadályozza Gilead szabadalmi oltalmát a Sovaldi számára Indiában.

"A HCV terhe sokkal nagyobb az alacsony jövedelmű országokban, és ezért ezek a gyógyszerek hatékonyan" alapvető gyógyszerek "azokban a környezetekben", mondta Jayasekera. Hozzátette, hogy a HCV ezen országokban történő kezelése pozitív eredményeket hozhat, ugyanúgy, hogy a HIV elleni gyógyszerek segítettek a felemelkedő gazdaságoknak.

"Nem hiszem, hogy a HCV kezelését az Egyesült Államok és más országok közötti" vagy "vagy" állításnak kell tekinteni "- tette hozzá. "Úgy gondolom, figyelemre méltó, hogy egyes gyógyszerek önként alapították ezeket a kezdeményezéseket, például anélkül, hogy a HIV-terápiákkal megegyező tömeges felkelésre lenne szükség. "

AdvertisementMarketing

Jayasekera azt mondta, hogy több munkát kell végezni globálisan olyan kezdeményezések kidolgozására, amelyek segíthetnek a kábítószerek megfizethetőbbé tételében.

David Whitrap, az Express Scripts vállalati kommunikáció igazgatója elismerte, hogy a Gilead-tól meredeken álló országok magas szegénységi szintet mutatnak, de megjegyezték, hogy a betegség az Egyesült Államokban alacsonyabb jövedelmű betegeket is érinti.

"Sajnálatos, hogy az amerikai betegeket, a munkáltatókat és az adófizetőket jelenleg nem kínálják kedvezőbb árat a Sovaldi számára" - mondta. "Ez mind a közegészségügy, mind az állami fizetőképesség kérdése. "

Társasága koalíciót alakított ki, hogy megtagadja a gyógyszert a formanyomtatványok fedezésére, amíg egy életképes versenytárs kábítószer nem jut el a piacra.Azt mondta, a vállalatnak az a feladata, hogy ügyfelei és betegei számára ésszerűbb áron dolgozzon. Az Express Scripts a múltban magas költségek miatt droghasználta a gyógyszereket.

"Korábban soha nem volt ilyenfajta koalíciós gondolkodásmód, mint most, ha azt akarjuk, hogy az ország gyógyszertár előnyhöz jusson" - mondta Whitrap. "A Sovaldi teljes potenciális költsége valóban soha nem látott. "A Medicare / Medicaid

Kapcsolat

A Medicaid lefedettségének fokozottabb ismeretére valószínűleg az Express Scripts elképzelhető, hogy a Medicaid lefedettségét nem terjeszti ki a megfizethető gondozási törvény követelményei szerint. drámai hatása van a Medicaid vényköteles gyógyszerköltésére a jövőben.

A Sovaldi költsége megakadályozza, hogy az állami működtetésű Medicaid programok megóvják a kezelést a betegek rendelkezésére. Az egyik kérdés az, hogy az alacsony jövedelmű Medicaid betegek nagyobb valószínűséggel járnak betegségben, mint a magánbiztosítással rendelkező emberek, a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) tanulmányának megfelelően.

"Olyan állapotról beszélünk, amely az alacsony jövedelmű, kisebbségi betegek körében fog összpontosítani" - mondta J. Molinina Molina, a Molina Healthcare ügyvezető igazgatója, amely 11 államot segíti a gyógyszertári ellátások kezelésében Medicaid betegek,

Bloomberg

. - Itt vannak olyan társadalmi-gazdasági kérdések, amelyekre nincs rákos. A

Bloomberg

szerint a WellPoint Inc., amely felügyeli a Medicaid-t 4, 4 millió betegnek 19 országban, azt állítja, hogy csak a Sovaldi és az Olysio kombinált kezelését engedélyezi a a betegség.

Michael Weinstein, az AIDS Egészségügyi Alapítvány elnöke nemrégiben felkérte az állami Medicaid igazgatóit, hogy blokkolják a gyógyszereket a formanyomtatványokból. "A Gilead új mércét állított fel a féktelen kapzsiságért a Sovaldi-val szembeni felháborító áron - olyan ár, amelyet néhány gyógyszertári ipar forrásai sugallnak, 279, 000 százalékos kiskereskedelmi értéket képvisel a gyógyszer tényleges előállítási költségei mellett. Élet a hepatitis C után: ez már nem halálos ítélet … "

Gilead: Árunk tükrözi a drog értékét Gilead szerint Sovaldi ára a gyógyszer értékét tükrözi - és ennek az értéknek a része hogy csökkentheti a kezelés időtartama és potenciálisan megakadályozhatja HCV szövődmények, például a májrák kialakulását, mondta egy cég szóvivője. <12> A 12 hetes Sovaldi interferon és ribavirin teljes HCV-kezelési költsége összhangban van és sok esetben kevesebb, mint a korábbi proteázinhibitor-alapú gyógyszerkészítmények költsége - a kezelés rövidebb időtartamával, a tolerálhatóság növelése, és nagyobb hatékonyságot, mondta a szóvivő. Azt mondta, hogy az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) által jóváhagyott, a májbetegségek vizsgálatáról szóló amerikai szövetség (AASLD) és a fertőző betegségekkel foglalkozó társadalom (IDSA) irányelvei ez több betegcsoportot előnyben részesítette.

A képviselő azt mondta, hogy a Gileadnak van egy betegellátási programja a kábítószer számára, beleértve egy társ fizetős kuponprogramot, amely a havi költségigényes költségeket akár havonta akár 5 dollárra is csökkentheti néhány alacsony jövedelmű beteg esetében. A Support Path Patient Assistance Program a Sovaldi-t ingyen biztosítja a jogosult betegeknek biztosítási lehetőségek nélkül.

A Gilead egy nem neves, független, nonprofit szervezetet is támogatott, amely segítséget nyújt a szövetségileg biztosított és magántulajdonban lévő betegek számára, akiknek segítségre van szüksége a pszichiáterek költségeinek fedezésére.

Hepatitis C A számok szerint

A WHO szerint világszerte körülbelül 150 millió embernek van HCV, ami károsítja a májat. Az Egyesült Államokban körülbelül 2,7 millió embert érint.

Jelenleg a krónikus HCV-ben szenvedő amerikaiak kevesebb mint egynegyede kezelt vagy kapott. Európában a betegek mindössze 3, 5% -át kezelik. Dr. Stefan Wiktor, aki elkészítette a WHO jelentését és a WHO Globális hepatitis programjának csapattagjaként szolgált, elmondta, hogy nagyon kevés HCV beteg van más országokban.

További információ: Az FDA jóváhagyja a hepatitis C kezelést »