Antibiotikumok: nincs szükségük arra, hogy mindegyik
Tartalomjegyzék:
- A "befejezni a tanfolyam" üzenetet az antibiotikum fejlődésének korai napjaiban érdemben lehetett volna értékelni, de azóta nagyrészt nem változott. A kutatók 1941-ben mutatták be a példát, amelyben a tudósok kezelték az ember penicillinnel fertőzött fertőzését, csak a fertőzés miatt, hogy végül újra feltűnjenek és megöljenek, amikor az orvosok kimerültek az orvostudományból.
- Az antibiotikumok ideális "minimális hatásos kezelésére" vonatkozó adatok hiányoznak, de a randomizált, kontrollos vizsgálatokkal végzett új kutatások alapján meg lehet határozni.
Mi van, ha minden, amit úgy gondoltad, hogy az antibiotikumról tudott?
A betegeknek mindig azt mondták, hogy az antibiotikumok biztonságos és hatékony kezelésének kulcsa az, hogy minden tablettát az ütemezettek szerint, még akkor is, ha jobban érzi magát.
AdvertisementAdvertisementEzt az egyszerű üzenetet az orvosok, az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) és az Egészségügyi Világszervezet (WHO) terjesztette.
Azonban a British Medical Journal ezen a héten megjelent új szerkesztője ezt a fogalmat fejezi át.
A kutatók azzal érvelnek, hogy nem csak a "teljes tanfolyam" üzenet szükségtelen, hanem aktívan járul hozzá az antibiotikum-rezisztens baktériumok növekedéséhez - nem akadályozza meg.
"Az a gondolat, hogy az antibiotikum-kezelés korai megakadályozása az antibiotikum rezisztenciát ösztönzi, bizonyíték nem támasztja alá, míg az antibiotikumot a szükségesnél hosszabb ideig megnöveli az ellenállás kockázata" - írja a tanulmány szerzői.A "befejezni a tanfolyam" üzenetet az antibiotikum fejlődésének korai napjaiban érdemben lehetett volna értékelni, de azóta nagyrészt nem változott. A kutatók 1941-ben mutatták be a példát, amelyben a tudósok kezelték az ember penicillinnel fertőzött fertőzését, csak a fertőzés miatt, hogy végül újra feltűnjenek és megöljenek, amikor az orvosok kimerültek az orvostudományból.
Az orvosok azonban nyilvánosan ellenzik ezt a fogalmat.
"Nem volt bizonyíték arra, hogy ez a rezisztencia miatt volt lehetséges, de a tapasztalat azt az ötletet hordozta, hogy hosszú távú terápiára van szükség a kóros meghibásodás elkerülése érdekében" - írják a tanulmány szerzői."Nagyon jó, hogy az emberek kezdik ezt a kérdést feltenni:" Jól van-e abbahagyni a hamarabb, mint amit mindannyian elhinnünk? "- mondta Dr. Carl Olden, egy családi orvos, aki az Amerikai Auschwitz-i Akadémia (AAFP) nevében beszélt.
AdvertisementAdvertisement
"Még azok számára is, akiknek valóban antibiotikumokra van szükségük a bakteriális fertőzés miatt, tudjuk, hogy az antibiotikum expozíciója hátrányt jelent" - mondta Olden az Egészségügyi Minisztériumnak.
Az antibiotikum-rezisztens baktériumok jelentős globális egészségügyi veszélynek számítanak, ugyanakkor az antibiotikumokat többet írják elő, mint valaha.
A Centers for Disease Control és Prevention (CDC) szerint a kórházi beállításokon kívül körülbelül 1/3 antibiotikus receptre van szükség.Reklám
Az összes "nem megfelelő" antibiotikum használata, amely magában foglalja a helytelen adagolást és az időtartamot, közel 50 százalék.
Meddig elég hosszú?
A kutatók szerint a "teljes tanfolyam" üzenet "téves hit", amely aktívan dolgozik az antibiotikumok felelős felhasználása ellen. De még túl korai az üzenet megváltoztatása.Reklám Reklám
Az antibiotikumok ideális "minimális hatásos kezelésére" vonatkozó adatok hiányoznak, de a randomizált, kontrollos vizsgálatokkal végzett új kutatások alapján meg lehet határozni.
"Szeretném, ha nagyszerű adatok lennének arról, hogy mennyi ideig tartunk elég időt, és OK, hogy rövidítsük a kurzusokat, mert úgy gondolom, sokan közülünk mindig is reménykedett, hogy rövidebb kurzusokat kaphassunk" - mondta Olden.
A rövidebb tanfolyamok előmozdításával számos szempontból nehézséget jelenthet.Reklám
Az első fázisban olyan kutatásokat kell létrehozni, amelyek megmutatják, mi az a minimális hatásos dózis a különböző típusú antibiotikumok számára.
A második szakasz arról szól, hogyan lehet leginkább támogatni ezt az üzenetet. A "teljes tanfolyam" üzenet vonzerejének egy része egyszerű volt.
AdvertisementAdvertisementAz orvosoknak üzenetet kell küldeniük a biztonságos és hatékony betegek számára.
Az olyan üzenet, mint a "mindaddig, amíg jobban érzi magát", kissé homályos és problémákat okozhat a járóbeteg-beállítást illetően.
"Az emberek, akik toleránsak a tünetek szempontjából, számíthatnak" - mondta Olden. "Talán köhögés és fájdalom, de nem láz vagy váladék. "Ezen a pontos üzeneten túl mind Olden, mind a tanulmány szerzői egyetértenek abban, hogy a lakosságnak tájékozottabbá és ésszerűbbé kell válnia az antibiotikum használatáról.
"Próbálj meg antibiotikumok nélkül" - mondta Olden. "Rövidebb kurzusokat vársz, és mindig kérdezd:" szükséges-e antibiotikumot venni? ”
