Itthon Internetes orvos Szívbetegségek és béta-blokkolók

Szívbetegségek és béta-blokkolók

Tartalomjegyzék:

Anonim

A legtöbb ember egy szívroham után béta-blokkolót használ.

Azonban egy új tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a gyógyszerek nem jelenthetnek különbséget a túlélők hosszú élettartamának szempontjából.

AdvertisementAdvertisement

A szívelégtelenségben szenvedő szívrohamos betegeknek béta-blokkolókkal kell rendelkezniük szívműködésük megtartása után.

Gyakran előfordul, hogy a szívelégtelenségben szenvedők is fel vannak véve a gyógyszerekre. Tény, hogy azoknak, akiknek szívrohama volt, de nem rendelkeznek szívelégtelenséggel, körülbelül 95 százaléka béta-blokkoló.

A béta-blokkoló egy olyan gyógyszer, amely csökkenti a vérnyomást és a szívműködést. A mellékhatások közé tartozik a fáradtság és a szédülés.

Reklám

Az Angliai Leeds Egyetem kutatói körülbelül 179 000 szívrohamos beteg adatait értékelték, akiknek szívelégtelenségük nem volt. Az adatok az Egyesült Királyság nemzeti szívinfarktus-nyilvántartásából származnak.

A csapat olyan szívelégtelenségben szenvedő embereket talált, akik a béta-blokkolót alkalmazták, nem éltek tovább szívrohamuk után, mint azok, akik nem vették fel a gyógyszereket.

"Ha megnézed azokat a betegeket, akiknek szívrohama volt, de nem szívelégtelenségük volt, nem volt különbség a túlélési arányok között azok között, akiket béta-blokkolók írták elő, és azok, amelyek nem voltak" Dr. Marlous Hall, a Leeds Institute of Cardiovascular and Metabolikus Orvostudományi Egyetem epidemiológusa nyilatkozta.

Dr. Martha Gulati, a kardioológus és az American College of Cardiology CardioSmart honlapjának főszerkesztője megjegyezte, hogy a legtöbb szívroham túlélője kb. Három éve béta-blokkolókra bomlik.

Sokszor azonban más gyógyászati ​​okok miatt sokszor maradnak a gyógyszeren.

A legfrissebb irányelvek szerint semmi sem baj, ha a betegeket hosszú távon a béta-blokkolókra bíztatják, ha nincsenek problémák, Gulati elmondta az Egészségügyi Minisztériumnak.

AdvertisementAdvertisement

Bővebben: A krónikus szívelégtelenség okait kutató tudósok »

Meglévő aggodalmak

Dr. Michael Miller, a Marylandi Egyetem Orvostudományi Egyetem professzora elmondta az Egészségügyi Hivatalnak, hogy régebbi tanulmányok szerint a gyógyszerek mintegy 25 százalékkal csökkentették a szívroham vagy a szívvel kapcsolatos halál kockázatát.

Ezért a béta-blokkolókat rutinszerűen ajánlották szívroham után.

Az orvosközösség azt is tudta, hogy a gyógyszerek a leghatékonyabbak voltak, ha egy nagy szívroham jelentős szívkárosodást, rossz szívelégtelenséget vagy szívelégtelenséget okozott. Valójában egy nemrégiben készült tanulmány megállapította, hogy a béta-blokkolók egy évnyi kezelés után nem szűntek meg a halálozás kockázatával, amíg a szívelégtelenség nem következett be a szívroham után.

AdvertisementAdvertisement

A béta-blokkolókhoz hasonlóan az ACE-gátlók egy másik típusú gyógyszer, amely szívroham után csökkentheti a szívvel kapcsolatos halálesetet.

Mint a béta-blokkolók, ezek a leghatékonyabbak, ha a szívroham szívelégtelenséget vagy gyenge szívműködést eredményez.

"Fontos, hogy hiányzik a bizonyíték arra, hogy a béta-blokkolók hasznosak a kisebb szívinfarktus után, amikor a szívműködés minimális mértékben érintett" - mondta Miller.

Reklám

Azt mondta, a tanulmány megerősíti azt, amit korábban kimutatták a kisebb tanulmányok - szívelégtelenségben vagy rossz szívelégtelenségben szenvedő szívroham túlélők nem részesülnek a béta-blokkolókban.

Bővebben: A statinek alacsonyabb kockázatot jelentenek a szívrohamokra, a stroke-okra még a mérsékelten veszélyeztetetteknél is. "

AdvertisementAdvertisement

Több kutatásra van szükség

A tanulmánynak nincsenek korlátai.

"A legfőbb korlátozás az, hogy megfigyelési tanulmányként csak társulást eredményez" - magyarázta Miller.

Az ok-okozati hatás bizonyításához egy randomizált, ellenőrzött vizsgálatra lenne szükség. Az ilyen típusú vizsgálatban a betegek 50 százaléka béta-blokkolót kap, és 50 százalék kap egy placebót.

Amíg ilyen típusú tanulmányt nem folytatnak, nem valószínű, hogy az Egyesült Államok módosítani fogja ajánlását.

Gulati egyetértett abban, hogy a vizsgálatnak gondoskodnia kell a gondozásról, amíg véletlen besorolásos ellenőrzött vizsgálatot nem végeznek.

"Meg kell vizsgálnia a rövid távú és a hosszú távú hatásokat, így meghatározhatjuk, hogy mennyi ideig kell használni a gyógyszert, ha egyáltalán" - tette hozzá Gulati.

Bővebben: A tanulmány kihívja a népszerű gondolkodást a koleszterin és a szívrohamokról. "

A béta-blokkolók használata

A Miller gyakorlatában a szívbetegek túlélésében szenvedő, kezelés évében.

A gyógyszert csak akkor tartják fenn, ha más oka is van rá, mint pl. Magas vérnyomás.

A béta-blokkolók számára előnyösek azok a betegek, akiknek szívelégtelensége, rendellenes szívritmusa, magas vérnyomása és ismétlődő palpitációi vannak, amelyek nem ismertek (például koffein).

"A páciensnek mindig beszélnie kell orvosával, függetlenül attól, hogy a béta-blokkoló alkalmas-e és / vagy meg kell-e szüntetni" - mondta.

Ha egy beteg abbahagyja a gyógyszer szedését, lassan csökkentse az adagot, ne hirtelen leálljon.

Bővebben: A kutatók megvizsgálják két fő módját a stroke gyakori okainak kezelésére. "

Útmutatások változhatnak több kutatással

Gulati azt reméli, hogy a vizsgálat arra készteti az egészségügyi közösséget, hogy" szüneteltesse és tükrözze "a betegek kezelését.

"Végső soron drogokat akarunk használni a megfelelő embereken, és nem adunk olyan gyógyszereket, amelyeknek semmi hasznuk sincs" - mondta Gulati. "Nem csak a költségekről van szó [mivel ezek viszonylag olcsó gyógyszerek], de senki sem akar gyógyszert szedni, ha nem javítja az eredményeket. "

Az orvosok jelenleg azt mondják a betegeknek, hogy a béta-blokkolók csökkenti a visszatérő eseményeket és megakadályozza a haláleseteket.

"Ezen a ponton megpróbáljuk elkezdeni bárkit a béta-blokkolón végzett szívroham után" - tette hozzá Gulati."És mint mondtam, ez a tanulmány nem fogja változtatni a gyakorlatot. Csak reménykedni fog a megfelelő tárgyaláson, hogy kövesse ezt a nagyon nagy megfigyelési kísérletet annak megállapítására, hogy a megfigyelés valójában helyes-e. „