Az opioid, a marihuána veszélyei
Tartalomjegyzék:
- A DEA úgy osztályozza a marihuána, mint a Schedule 1 gyógyszert, amely úgy van definiálva, hogy nem rendelkezik elfogadható orvosi felhasználással és nagy a visszaélések lehetősége. Az egyéb 1. ütemtervben szereplő gyógyszerek közé tartozik az LSD és a heroin.
- De egészséges-e neked?
- Dr. Don Teater, az Országos Biztonsági Tanács 2013-tól 2016-ig tartó orvosi tanácsadója a fájdalomcsillapítások pszichológiai és fizikai mellékhatásairól szóló jelentést készítette el, amely az opiát-visszaélés, az addikció és a túladagolás nemzeti járványának kezelésére szolgál.
- A pediátriai folyóirat hétfőjén közzétett két tanulmány foglalkozott a témával.
Mi a szívesebben akarja a gyerekedet?
Vényköteles tabletta vagy marihuána?
AdvertisementAdvertisementSok szülő lehetett hajlandó azoknak a receptre szedett fájdalomcsillapítóknak, amelyeket maguk használnak.
De vajon olyan gyógyszerek, mint az oxikodon és a hidrokodon, valójában a két rossz közül?
Mind a marihuána, mind a vényköteles opioidokat a Fehér Ház célozta meg.
Különösen a szabadidős marihuána törvényeket célozzák a "nagyobb végrehajtásért", a Sean Spicer Fehér Ház sajtótitkára szerint.AdvertisementAdvertisement
Jeff Sessions ügyvéd elítéli a szabadidős marihuánát is.Az általa támogatott republikánus egészségügyi terv azonban csökkenti a sok függőségmegújítási program finanszírozását.
Mind a marihuána, mind a vényköteles fájdalomcsillapítók egészségügyi hatásairól folytatott vitánál felmerülhet a kérdés, hogy valójában több kárt okoz az Egyesült Államokban?
A Healthline úgy döntött, hogy mélyreható képet mutat.
AdvertisementAdvertisementBővebben: Elfogadta-e a marihuána elfogultságát? "
Hivatalosan a marihuána sokkal veszélyesebbBár nyolc államnak van törvénye a szabadidős marihuána használatának legalizálására, és 29 állam legalizálta az orvosi marihuánát, a szövetségi törvény még mindig marihuánát jelöl, mint illegális anyagot.
A DEA úgy osztályozza a marihuána, mint a Schedule 1 gyógyszert, amely úgy van definiálva, hogy nem rendelkezik elfogadható orvosi felhasználással és nagy a visszaélések lehetősége. Az egyéb 1. ütemtervben szereplő gyógyszerek közé tartozik az LSD és a heroin.
Reklám
Másrészről, a 2. jegyzékben szereplő gyógyszerek, amelyek magukban foglalják a kristály metamfetamint és a kokaint, az Egyesült Államokban gyógyászati kezelésekként fogadták el.
A prescription opioidok, amelyek a morfiumot is magukban foglalják, ebbe a gyógyszerkategóriába tartoznak - az orvosi személyzet által előírtaknak megfelelően.AdvertisementAdvertisement
Dr. Thomas Strouse, a Kaliforniai Egyetem, a Los Angeles (UCLA) Stewart és Lynda Resnick Neuropsychiatric Kórház orvosi igazgatója szerint a besorolások kissé nevetségesek.
Az Egyesült Államokban évente elhúzódó túladagolásvényköteles opiátokról: 15 000
a marihuánából: sem- Bár a marihuána túlzott mértékű egészségügyi problémákat okozhat, azt mondta, nincsenek ismert esetek valaki marihuána túladagolásból halt meg. Ugyanez nem mondható el az opioidok esetében.
- A CDC beszámol arról, hogy az opioidok halálesetek túladagolása 1999 óta megnégyszereződött. 2015-ben több mint 15 000 amerikai halt meg az elkópiás opioidok túladagolásával kapcsolatban.Ezek a vényköteles tabletták az Opioidok összes túladagolásának csaknem felét teszik ki.
Reklám
Emellett átlagosan 1 000 amerikai embert kezelnek naponta sürgősségi helyiségekben a vényköteles tabletták visszaélésekor.
Nincs értelme számomra, hogy a kannabisz Schedule 1 gyógyszer. Dr. Thomas Strouse, Kaliforniai Egyetem, Los AngelesÁltalánosságban elmondható, hogy a vényköteles gyógyszerek használata messze túlterheli a marihuána használatát.
AdvertisementMixA CDC szerint az orvosok az Egyesült Államokban évente 259 millió opioid receptet írnak. Ezeknek a gyógyszereknek az eladása 1999 óta több mint négyszeresére nőtt.
Ami a kezelést illeti, Strouse azt állítja, hogy a marihuánafüggőségtől való elvonás lényegesen kevésbé súlyos, mint az opiátfüggőségtől való elvonás.A marihuána elnevezése az 1. ütemtervben szereplő drognak több köze van történelmi és politikai okokból, mint bármilyen kemény adat.
"Úgy gondolom, hogy [a gyógyszerosztályozásnak] a tudományon kell alapulnia," mondta az Egészségügyi Minisztériumnak. "Nincs értelme számomra, hogy a kannabisz Schedule 1 gyógyszer. "
Bővebben: A marihuána komponens hatékony eszköz lehet az opioid epidemében.">
Marihuána egészségügyi hatásai
A marihuána nem fog megölni. Egyáltalán nem túladagolásból.
De egészséges-e neked?
Egy nemrégiben készült tanulmány célja az állítólagos ártalmak és a marihuána előnyeinek kielégítése.
Dr. Marie McCormick, a Harvard TH Chan Közegészségügyi Iskolában, a Harvard Orvosi Iskola gyermekgyógyászának professzora és a tanulmány elnöke, az Anya- és gyermekegészségügyi professzora a Szociál- és Magatartástudományi Tanszék tanszékének professzora szerint a széles körben idézett negatív mellékhatásai a kannabiszt nehéz bizonyítani.
"A kannabisz I. melléklet szerinti kábítószer-minősítése rendkívül nehéz kutatási minőségű mintákat szerezni" - mondta McCormick az Egészségügyi Minisztériumnak. "Sok kérdés merül fel a meglévő adatok minőségével kapcsolatban. A meglévő tanulmányok változóak, még a kannabisz koncentrációi tekintetében is. Nehéz megoldani az adatokat. "
Nincs bizonyíték arra, hogy [a marihuána] átjáró gyógyszer lenne. Dr. Marie McCormick, Harvard T. H. Chan Közegészségtudományi Iskola
A legutóbbi jelentés azonban meghatározta a dohányzás marihuána és az egészségügyi problémák közötti kapcsolatokat. McCormick szerint: "Úgy tűnik, hogy a dohányzás bronchitishez vezet, a dohányzás a terhesség alatt alacsonyabb születési arányhoz vezet, és a kannabisz használata korai életkorban a kockázatos használat kockázati tényezője. "
Azt mondta, hogy van tesztelés a munkahelyen, de a kannabiszhasználat következtében nincs munkahelyi sérüléssel kapcsolatos adat.Még a széles körben elterjedt aggodalom, hogy a marihuána a fiatal marihuánafelhasználók rossz tudományos teljesítményét okozza, nem feltétlenül helyes.
"A kannabisz korai használata az akadémiai kudarchoz vezet, feltételezi" - mondja McCormick. "De a kannabiszhasználat körüli kérdéseket a tanulók visszamenőleg kérik. Nem tudjuk, hogy a diák mi volt a kannabisz használata előtt."
A szakirodalom összekeveredik azzal, hogy a marihuána használat más, károsabb drogokkal való visszaélést eredményez-e.
"Általában beszélnek valakivel, akinek van egy másik kábítószer-problémája, és megkérdezte, mit tettek korábban" - mondja McCormick. "Amit nem tudnak, azok az emberek, akik kannabiszt indítanak, és nem mennek tovább. Nincs bizonyíték arra, hogy átjáró drog. "
A jelentés a kannabiszhasználatot és az egészségügyi problémák 11 típusát vizsgálta, beleértve a szívrohamot és a skizofréniát is, de nem találtak erős bizonyítékot a közöttük lévő kapcsolatról.
Az American College of Cardiology hétvégén kiadott jelentés szerint azonban a marihuána használata a szívbetegségek és a stroke fokozott kockázatával jár.
Strouse azt mondta, hogy a marihuána súlyos használata néhány emberben pszichológiai zavarokhoz vezethet.
Hozzátette, hogy a marihuána károsíthatja a 25 év alatti emberek fejlődő agyát is.
"A súlyos marihuána-használat hatása a fejlődő agyra nem kis dolog."
Másrészt a McCormick beszámolója számos kannabisz terápiás felhasználását azonosította, beleértve a krónikus fájdalom kezelését és a kemoterápiával kapcsolatos hányinger és hányás kezelését rákos betegekben.
Az adatok világosak. A kannabisz hatékony a fájdalom kezelésében. Paul Armentano, Marihuána törvények nemzeti reformszervezete
A Marihuána Törvények Országos Szervezete (NORML) két új, marihuánát és opioidot magában foglaló tanulmányt vetett fel.
Az első tanulmány, amely ebben a hónapban jelent meg, azt jelenti, hogy az orvosi marihuána használatát lehetővé tevő országos törvényhozás az opiáttal kapcsolatos kórházi ellátások csökkenéséhez kapcsolódik.A múlt hónapban kiadott második történet szerint a gyógyászati marihuána jogszerű hozzáférése miatt a betegek csökkentik az opioidok használatát.
"Az adatok világosak. A kannabisz hatékony fájdalom kezelésére, beleértve a keményen kezelhető fájdalomokat, mint például a neuropátia, és vitathatatlanul az opioidok biztonságosabb alternatíváját jelentik "- mondta Paul Armentano, a NORML igazgatóhelyettese.
Végül a McCormick-jelentés sokkal több tanulmányt javasol, beleértve egy olyan szabványos kérdőív kidolgozását is, amely megkérdezi a kutatókat, hogy az adatok konzisztensek legyenek a tanulmányok során, és vizsgálják felül a marihuána státuszát mint Schedule 1-et.
"A Schedule 2 gyógyszerként a kannabiszt úgy kezelik, mint az opiátok, mint a morfin és a kodein" - mondta McCormick.
Bővebben: Az opiát epidémia belsejében fellépő fájdalom kezelése »
Az opiátok hatása
Mivel a legtöbb opioid legális, sokkal több kutatásra van szükség a hatékonyságuk és a potenciális ártalmak tekintetében.
Dr. Don Teater, az Országos Biztonsági Tanács 2013-tól 2016-ig tartó orvosi tanácsadója a fájdalomcsillapítások pszichológiai és fizikai mellékhatásairól szóló jelentést készítette el, amely az opiát-visszaélés, az addikció és a túladagolás nemzeti járványának kezelésére szolgál.
"A marihuánához képest az opioidok sokkal kockázatosabbak, sokkal veszélyesebbek" - mondta a teater a Healthline-nek. "Az opioidok több problémát okoznak, mint amennyit érnek."
A fájdalomra felírt opioidok gyors megkönnyebbülést és kísérő nyugalomt okoznak. Mindkét hatás gyorsan elhasználódik, és nagyobb dózis szükséges ahhoz, hogy ugyanazokat a hatásokat visszanyerje a gyógyszer nagyobb toleranciája miatt.
"Nem hatékonyak a krónikus fájdalom folyamatos javítására" - mondta Teater.
"Sok ember fájdalmas" - tette hozzá Teater. "És a társadalmi és érzelmi tényezők befolyásolják a fájdalmat és hogyan kezeljük ezt. A fájdalmat súlyosbítja a szegénység, a munkahelyi stressz, a depresszió és a szorongás. Az emberek egy gyilkos gyógyszert keresnek, hogy kijavítsák. A viselkedési terápia a legjobb megoldás - tedd őket gyakorolni, javítsák a mentális egészséget, csökkentsék a katasztrófákat - de mindenkinek tablettákat kap. "
A teater azt mondta, hogy az életminőség lecsökken, annál hosszabb ideig használsz vényköteles fájdalomcsillapítót.
Minél tovább tartasz [opioidokat], annál rosszabb leszel. Dr. Don Teater, fájdalomcsillapító szakértő
"Az agyunkban lévő opioid receptorok arra ösztönöznek minket, hogy motiváltak, magabiztosak legyenek a dolgok készítésében, és energizálják a projektek elvégzését és befejezését" - mondta. "Az opiátok krónikus alkalmazása csökkenti az opioid receptorok számát és a saját opioidjaink számát, ahogy az agy elhagyja ezeket. Kevesebb motivációval, kevésbé boldogsággal és kevesebb sikerrel végzünk. Az opioid-használók kétszer akkora depresszióban vannak, mint a nem használók. Minél tovább veszed őket, annál rosszabb leszel. "
Ez lefelé irányuló spirál lehet."Az élet egy felhasználó számára az opioidok körül forog," mondta Teater. "Így kezdődik egy nehéz kapcsolat az orvos. Minden látogatás a fájdalomra és az opioidokra koncentrál. Az orvosok hét-nyolc percet kapnak minden betegnél, receptre van szükség, és könnyebben megadható nekik, mint megmagyarázni, miért nem jó nekik. "
Teater azt sugallja, hogy mindkét rövid távú opioidnak csak két megfelelő alkalmazása van.
Az első akut trauma, mint a háborús sérülésekkel rendelkező katonák.
"Minél előbb morfint kapnak - és óriási nyugtató hatása - annál kevésbé valószínű, hogy PTSD-t fejlesztenek - mondta Teater. "Az opioidok megőrzik emlékeiket a tudatosságból. "
A másik alkalommal, amikor az opioidokat fel lehet kérni, az az élet végén.
"Az opiátok megnyugtató hatása segíteni fog a betegeknek a fájdalom kezelésében" - mondta Teater.
Ellenkező esetben, az over-the-counter gyógyszerek ugyanolyan hasznosak lehetnek, mint a fájdalomcsillapító opioidok.
"Az ibuprofén ugyanolyan hatásos, mint két Percocet" - mondja Teater. "Az opioidok nem olyan hatékonyak, mint a Tylenol vagy az acetaminofen. Senki nem kap opioid receptet fogászati eljárások, törzsek vagy remegés. Az emberek úgy gondolják, hogy az opiátok a legerősebbek a fájdalomcsillapításhoz, de valójában ez a nyugtató hatás, amit akarnak. Nincs annyira köze a fájdalomhoz. "
Bővebben: Tizenéves sportolók akadtak a vényköteles fájdalomcsillapítókkal kapcsolatban»
Kábítószerek és gyermekek
A gyermekekkel kapcsolatos aggodalmak is vannak.
A pediátriai folyóirat hétfőjén közzétett két tanulmány foglalkozott a témával.
Az első vizsgálatban a kutatók arról számoltak be, hogy a méregközpontok átlagosan 32 hívást egy nap kapcsolnak a kisgyermekekhez véletlenül bevett gyógyszerekkel.
A második vizsgálatban a kutatók azt állították, hogy a vényköteles opiátokat visszaélő tizenévesek fiatalabbak orvosi okokból.
A marihuána sem jó kisgyermekek számára.
Egy tavaly közzétett tanulmány arról számolt be, hogy a gyermekek marihuánára való véletlen expozíciója Colorado-ban emelkedett, miután az állam legalizálta a marihuána gyógyszert.
A kutatók szerint a kitettség fő oka a szülőknek a marihuána elhagyása azokon a helyeken, ahol a kisgyermekek megtalálhatják.
Ezek a kitettségek többsége a kannabiszt iszapos ételeket tartalmazott.
A kórházba bevitt gyermekek hányás, szédülés, álmosság és légzési problémák voltak. Volt néhány betegnél.
Azonban nem jelentettek halálesetet.
A szerkesztő megjegyzése: Az Amerikai gyógyszergyártók és -gyártók (PhRMA) tisztviselői nem reagáltak az Egészségügyi Hivatal kérésére egy interjúra a történethez.
