A szülők minden mentőautót el akarnak viselni EpiPens

Ha a gyermeke hirtelen nem tud lélegezni, valószínűleg az ösztönei a 911-et hívják.

De mi van, ha az egyetlen olyan gyógyszer, mikor érkezik?

AdvertisementAdvertisement

Így előfordulhat a gyermekek - és felnőttek esetében is -, akik allergiásak.

Az epinefrin az egyetlen olyan gyógyszer, amelyről leáll az anafilaxia, életveszélyes allergiás reakció, amely sokkot, hirtelen vérnyomásesést, légzési nehézséget és akár halált is okozhat.

Mindazonáltal nem minden mentőautó köteles az epinefrint szállítani.

"A 911-et az első hívásként fogjuk megtenni, ha valakinek vészhelyzet van, beleértve az ételallergia reakciót is. Ha úgy gondolja, hogy a sürgősségi válaszadók megmutathatják magukat, és egyáltalán nem lennének semmi segítőkészség, akkor, ha annyira szükségük van rá, pusztító, "felelte Erin Malawer, az allergiás gyermek anyja és az Allergy Shmallergy bloggerje.

AdvertisementReklámFigyelem, hogy a sürgősségi válaszadók megjelenhetnek, és egyáltalán nem sok segítséget kapnak, ha olyan kétségbeesetten szükségük van rá, pusztító. Erin Malawer, allergiás gyermek anyja

Lehetséges, hogy ez a szám növekedni fog, mivel az élelmiszer-allergiák a gyermekek körében 1997 és 2011 között 50 százalékkal nőttek.

Jobrack rámutat arra, hogy a FARE Food Allergy & Anaphylaxis Emergency Care tervét, amely az allergiás reakciókra vonatkozó ajánlott kezelést ismerteti, orvos írja alá, és tartalmaz sürgősségi kapcsolattartási információkat.

Azt is állítja, hogy ha valaki anafilaxiát tapasztal, az epinefrint kell beadni és a 911-et be kell hívni.

"Tehát feltételezzük, hogy ez a helyes cselekvési folyamat, mert a 911 megjelenik, és tudja, mit kell tennie. Amit találtunk, az nem mindig így van - mondta Jobrack.

AdvertisementAdvertisement

Szóval miért nem szükséges az összes járóbeteg adni az epinefrint?

Bővebben: Az EpiPens növekvő költségei »

Képzés

A Nemzeti Közúti Közlekedésbiztonsági Közigazgatás (NHTSA) a szövetségi ügynökség, amely meghatározza a mentőautókon dolgozó sürgősségi orvosi válaszadók körét.

Reklám

Minden államnak háromféle válaszadója van, köztük az alapvető és a közbenső sürgősségi orvosi szakemberek (EMT) és a mentősök.A mentősöknek a legmagasabb szintű képzettségük van, és a legtöbb esetben az EMT-k a legkevésbé. Az egyes válaszadók köre országonként változik. Például az EMT-alapok esetleg nem férhetnek hozzá az epinefrinhez, vagy esetleg nem tudják kezelni azt akkor is, ha a mentőautó fedélzetén tartózkodik.

A mentő típus is egy tényező. A legtöbb állam kétféle mentőautóval rendelkezik: az Advanced Life Support (ALS) és a Basic Life Support (BLS).

AdvertisementAdvertisement

Az ALS mentőautók jellemzően paramedikumokkal vannak ellátva és hordoznak epinefrint, akár ampulla, fecskendő vagy auto-injektor formában. A helyi orvosi igazgatók és az EMS szervezetek gyakran meghatározzák, hogy a BLS járművek epinefrinnel vannak ellátva vagy sem.

Néha a BLS és az ALS meghatározza, hogy ki állítja a rigot, és néha meghatározzák, hogy milyen gyógyszerekkel, beavatkozásokkal és jogorvoslatokkal vannak ellátva a berendezésen, ezért a körülmények összefolyása egy olyan személynek felel meg, aki felhatalmazást kapott az epinefrin alkalmazására olyan járműre, amely az epinefrint állítja - mondta Jobrack.

Azt mondta, hogy az állapotok meghaladhatják az NHTSA-t és finomíthatják az általuk elismert EMT-ek szintjét.

Reklám

Az állam által végzett elemzés szerint a FARE végzett, megvizsgálta, hogyan határozzák meg az EMT-k az államokat, mit engednek meg nekik és hogyan működnek a mentők.

Például a FARE felfedezte, hogy az Alabama-ban az EMT személyzete a BLS járműveken tartózkodik, míg az ALS mentőautókat közbenső vagy fejlett EMT-k vagy paramedicinek végezhetik. Közepes vagy fejlett EMT és paramedicin szükséges ampulla vagy fecskendőt adni az epinephrin.

AdvertisementAdvertisement

"Így az ő esetükben meghatározzák az adrenalin jelenlétét a gépjárműben. Más államok megtarthatják a rig helyett a személyzetet, "- magyarázza a Jobrack.

Az ügyet az Ön területén nagyon sok a szülők számára, mondja Malawer.

"Valóban meg kell értened, ki jelenik meg, vagy meg kell győződnie arról, hogy a 911-es diszpécser ismeri a legjobb járművet és a válaszadókat, akiknek küldeniük kell. Mindez sok mindent elárul a szülők számára, különösen válsághelyzetben, amikor nem gondolják, hogy megkérdezik. - Plusz, ha azt hittem, egy mentőautó jön, amiben nincs epinefrin, akkor kétszer is gondolkodnék a várakozás körül. "

Bővebben: A szülők arra késztetik az államokat, hogy kérjék az EpiPens-t az iskolákban."

Adagolás az epinefrin kezelésére

A FARE szintén végzett egy 2013-as felmérést körülbelül 3, 500 tagból 47 államban, hogy megtudja, 911, amikor mentőautó érkezett, és mi történt a mentőszalonban.

A válaszadók közül 49% az allergiás reakció miatt 911-nek nevezett. Az epinefrint mielőtt egy mentőautó érkezett az idő 58 százalékára. Az adatok azt mutatták, hogy amikor az emberek sürgősségi orvosi ellátásban részesültek, az adrenalin általában nem volt az első olyan gyógyszer, amely az anaphylaxiás kezelést választotta.

"Az embereknek antihisztaminokat, szteroidkezelést és oxigént kell először" - mondja Jobrack. "Egyetértés van abban, hogy még a tapasztalt sürgősségi orvosok között is volt vonakodás az epinefrin alkalmazására.Nem értjük, mert az epinefrinről ismert, hogy biztonságos gyógyszer a minimális rövid távú mellékhatásokkal, ami gyorsan működik, és az egyetlen olyan gyógyszer, amely meg tudja állítani az anafilaxia tüneteit. "

Tennünk kell mindent, hogy megerősítsük az anaphylaxis különböző formáit, és érvényesítsük annak fontosságát, hogy ne habozzunk adni az epinefrint. Jennifer Jobrack, Food Allergy Research & Education

Az anafilaxia tüneteinek vagy útjának megismerésének hiánya lehet hibáztatni, jegyzi meg a Jobrack.

Például a FARE tagjai számos alkalommal közöltek egy felmérésben, hogy egy mentőautó jelentkezett egy anaphylaxiás reakció bekövetkezése után, és az illetőnek epinefrint kaptak, amelyikhez tartoznak, vagy egy járókelő.

"Mivel a tünetek alábbhagytak, az orvos részéről nem volt hajlandó az ember kórházba vételére. Megjegyzések: "Jól vagy most", és "Minden rendben van", mondták. De tudjuk, hogy a kétfázisú reakciók [az anafilaxia második epizódja, amely nem jár az allergiás expozícióval] nem ritka, és a legjobb gyakorlat az, ha az allergiás reakciót észlelő beteg négy órán keresztül megfigyelhető "- mondja Jobrack.

A FARE felmérése azt is megállapította, hogy míg a légzőszervi tünetek és a bőr tünetei, mint a csalánkiütés vagy duzzanat, az anaphylaxis gyakori tünetei, a gyomor-bélrendszeri tünetek, különösen a hányás figyelmen kívül maradt.

"Törekednünk kell arra, hogy megerősítsük az anaphylaxis különböző módjait, és érvényesítsük annak fontosságát, hogy ne habozzunk adni az epinefrint. Nincs helyettesítő "- mondja.

Bővebben: Mások megtanítása az epinefrin-auto-injektorok használatáról »

Mit tehetsz?

A FARE arra ösztönzi az embereket, hogy látogassák meg helyi mentőszolgálatukat, és megtudják az EMT és az epinefrin lefedettségét az Ön területén.

A sürgősségi orvosi szolgáltatásokat a megye vagy a város határozhatja meg, attól függően, hogy hol laksz. A helyi tűzoltóság vagy kórház is működtetheti őket.

Jó kérdéseket feltenni:

Milyen EMT-ek válaszolnak egy 911-es hívásra?

Milyen EMT-k képesek adni az epinefrint, és milyen formában?

• Az összes járóbeteg fel van szerelve epinefrinnel, és milyen formában?
• Malawer meglátogatta helyi tűzoltóságát, és megkérdezte a fentieket. Megtanulta, hogy csak egy ALS-rendszerben él.
• "Egy pillanatig biztonságban éreztem magam, de azt gondoltam, mikor a környékemen utazom. Nem hívhatok minden megyéhez, ahol meglátogattunk. Ez abszurdnak tűnik. Valami változtatni kell - mondta.

Nem számít hol vagy, Jobrack azt mondja, hogy a legjobb megközelítés az, hogy elmondja a diszpécsernek, hogy valaki anafilaxiát tapasztal, és egy járatot ad az epinefrinnel rajta.

"Ne aggódj BLS vagy ALS mentőautó mondása miatt, mert attól függően, hogy hol vagy, a BLS járműnek epinefrinje lehet rajta. Nem az a hívásunk, ahogyan a hívók ezt tudnák - mondta Jobrack.