Fertőzés Terhesség: Chorioamnionitis
Tartalomjegyzék:
- Mi a Chorioamnionitis?
- Mi okozza a chorioamnionitis?
- Mik a Chorioamnionitis tünetei?
- Melyek a Chorioamnionitis kockázati tényezői?
- Melyek a chorioamnionitis szövődményei?
- Orvosa általában diagnosztizálja a chorioamnionitiset fizikális vizsgálattal. A laboratóriumi vizsgálatok megerősítik a chorioamnionitis diagnózist.
- Miután diagnosztizálták a chorioamnionitist, azonnali kezelést kap a szövődmények megelőzésére. A korai kezelés lerázhatja a lázát, lerövidítheti a gyógyulási időt, és csökkentheti a baba fertőzésének és szövődményeinek kockázatát.
- A chorioamnionitis anyák hosszú távú kilátása kiváló. A jövő termékenységét ritkán veszélyezteti. A fertőzött anyáknak átadott csecsemők kilátása szintén nagyon jó. Néhány csecsemő azonban, különösen a koraszülötteknél, hosszú távú szövődményekkel járhat. Ezek a szövődmények magukban foglalhatják a tüdőbetegséget vagy az agyműködést.
- Kezelőorvosa minden erőfeszítést megtesz, hogy megelőzze a fertőzés kialakulását. Többféleképpen tehetik ezt meg, például:
Mi a Chorioamnionitis?
A chorioamnionitis olyan bakteriális fertőzés, amely a munka előtt vagy alatt jelentkezik. A név a korrózióra (külső membránra) és az amnionra (folyadékkal töltött zsákra) vonatkozik. Ezek a membránok körülvesznek a magzatot. A chorioamnionitis akkor fordul elő, amikor a baktériumok megfertőzik a korózt, amniót és a magot körülvevő folyadékot (amniotikus folyadék).
Az állapot koraszülött vagy súlyos fertőzéshez vezethet az anyában és a csecsemőnél. A chorioamnionitis leggyakrabban előforduló koraszülöttekben fordul elő. A teljes körű szállítások körülbelül 2-4% -ában fordul elő.
A chorioamnionitis amnionitis vagy intra-amniotikus fertőzésként is ismert.
AdvertisementMindenOkok
Mi okozza a chorioamnionitis?
A chorioamnionitis általában fertőzés következtében alakul ki. A fertőzés akkor fordulhat elő, ha a hüvelyben normálisan jelen lévő baktériumok felmennek a méhbe, ahol a magzat található. A magzatvíz és a placenta - valamint a baba - fertőzött lehet. E. coli, a B streptococcusok, és a anaerob baktériumok a chorioamnionitis leggyakoribb okai.
Tünetek
Mik a Chorioamnionitis tünetei?
A chorioamnionitis nem mindig okoz tüneteket, de egyes nőknél tapasztalható:
- láz
- gyors szívverés
- méh gyengédség
- elszíneződött, kellemetlen szagú hüvelyváladék
Risk tényezők
Melyek a Chorioamnionitis kockázati tényezői?
A chorioamnionitis leggyakoribb kockázati tényezői a következők:
- fiatal anyai kor (<21 évnél fiatalabbak)
- alacsony társadalmi-gazdasági státusz
- első terhesség
- hosszú munkaerő
- törött membránok a víz megszakadt) hosszabb ideig
- koraszülés
- többszörös hüvelyi vizsgálat a munka során (csak nőknél törött membránnál)
- az alsó nemi szervek előtti fertőzései
- túlzott magzati vagy méh monitoring
Lehet, hogy nagyobb valószínűséggel alakul ki a chorioamnionitis, ha egy vagy több ilyen kockázati tényező van.
Komplikációk
Melyek a chorioamnionitis szövődményei?
A chorioamnionitis általában egészségügyi vészhelyzetnek számít. Az állapot súlyos szövődményeket okozhat, beleértve:
- bakteremiát (fertőzés a véráramban)
- endometritis (fertőzés a méh bélésében)
- császármetszést igényel
- súlyos veszteség szállításkor <999 > vérrögök a tüdõben és a medencében
- A fertõzött nõk 3-12% -ában fordul elõ a bakteriológia.
A chorioamnionitis szintén növeli a császármetszést. A császármetszéssel járó nők 8% -áig sebfertőzés alakul ki, és körülbelül 1% -uk kismedencei tályog alakul ki (a medence medence gyűjteménye).A fertőzés okozta anyai halál rendkívül ritka.
A chorioamnionitis anyáknak átadott csecsemők komoly szövődményekkel járhatnak. A chorioamnionitis az agy és a gerincvelő bélésének fertőzéséhez vezet, amit meningitisnek neveznek. Ez azonban a csecsemők kevesebb, mint 1 százalékánál fordul elő.
A fertőzött csecsemők kb. 5-10% -a tüdőgyulladást (tüdőfertőzést) vagy bakteriát okozhat. A bakteremia azonban gyakoribb a koraszülött csecsemőknél. Ritka esetekben a chorioamnionitishez társuló szövődmények életveszélyesek lehetnek a koraszülötteknél.
AdvertisementMűvészet
DiagnózisHogyan diagnosztizálható a chorioamnionitis?
Orvosa általában diagnosztizálja a chorioamnionitiset fizikális vizsgálattal. A laboratóriumi vizsgálatok megerősítik a chorioamnionitis diagnózist.
Amniocentézisre lehet szükség, ha koraszülésben vagyunk. Ebben a prenatális tesztben kis mennyiségű amniotikus folyadékot távolítanak el a teszteléshez. Lehet, hogy chorioamnionitis van, ha az amniotikus folyadék alacsony koncentrációban glükózt (cukrot) és magas koncentrációban fehérvérsejteket és baktériumokat tartalmaz.
Reklám
KezelésHogyan kezelik a chorioamnionitis?
Miután diagnosztizálták a chorioamnionitist, azonnali kezelést kap a szövődmények megelőzésére. A korai kezelés lerázhatja a lázát, lerövidítheti a gyógyulási időt, és csökkentheti a baba fertőzésének és szövődményeinek kockázatát.
Az antibiotikumokat általában a chorioamnionitis kezelésére használják. Általában egy IV-en keresztül adják át őket, és addig folytatják, amíg el nem adta a babáját. A következő antibiotikumok közül néhányat kaphat:
ampicillin (Principen)
- penicillin (PenVK)
- gentamicin (Garamycin)
- klindamycin (Cleocin)
- metronidazol (Flagyl)
- elhagyta az antibiotikumokat, és elhagyja a kórházat. A legtöbb ember nem igényel orálisan antibiotikumot járóbeteg alapon.
AdvertisementMemória
KilátásokMi a hosszú távú kilátások a Chorioamnionitishez?
A chorioamnionitis anyák hosszú távú kilátása kiváló. A jövő termékenységét ritkán veszélyezteti. A fertőzött anyáknak átadott csecsemők kilátása szintén nagyon jó. Néhány csecsemő azonban, különösen a koraszülötteknél, hosszú távú szövődményekkel járhat. Ezek a szövődmények magukban foglalhatják a tüdőbetegséget vagy az agyműködést.
Megelőzés
Hogyan lehet megelőzni a chorioamnionitist?
Kezelőorvosa minden erőfeszítést megtesz, hogy megelőzze a fertőzés kialakulását. Többféleképpen tehetik ezt meg, például:
a bakteriális vaginosis (hüvelyi gyulladás) szűrése a második trimeszterben
- szűrés a B csoportba
- streptococcus fertőzés 35-37 hét után a terhesség alatt a munka során végzett hüvelyi vizsgálatok számának csökkentése
- a belsõ monitorozás gyakoriságának minimalizálása
- Fontos, hogy rendszeres orvosi vizsgálatokat végezzen, és kérdéseit és problémáit kezelje.