Pitvari fibrilláció: tények, statisztika és te

Az AFib rövid a "pitvarfibrillációra". Az AFib kóros szívritmuszavar (arrhythmia). Ez az, amikor a rendellenes vagy gyors elektromos jelek a szív felső kamrái (atria) túl gyorsan és kaotikusan (fibrilláció) kötnek össze. Az atria izomrostjainak normális, összehúzódott összehúzódása tipikusan lehetővé teszi a szív felső és felső kamrái vérének összehangolt és teljes kiürítését. A fibrilláció jelenlétében azonban az áramlás szabálytalan és kaotikus, és ez a vér áramlását okozhatja a pitvarban anélkül, hogy a szív alsó kamráiba (a kamrákba) pumpálódna. A szív hatékonyságának maximalizálása és a különböző betegségek elkerülése érdekében a szív felső és alsó kamrái csapatként kell működniük. Ez nem történik meg AFib alatt.

Az AFib szintén befolyásolhatja a test többi részének véráramlását. Az AFib csak néhány esetben fordulhat elő alkalmanként. Mások számára ez hosszú távú probléma. Néha sürgősségi orvosi segítségre van szükség.

Paroxysmal pitvari fibrilláció az AFib kezdete figyelmeztetés nélkül kezdődik, és hirtelen megáll. Az ilyen típusú AFib legtöbbször 24 órán belül kitisztul, de akár egy hétig is eltarthat. Ha az AFib hosszabb ideig tart, mint egy hét, úgy hívják tartós pitvari fibrilláció . Az AFib, amely a kezelés ellenére folytatódik, állandó pitvari fibrilláció . Amikor öröklődik, úgy hívják familiáris pitvari fibrilláció .

Prevalencia

A 2013-ban megjelent, a Circulation-ban megjelent tanulmány kimutatta, hogy 33,5 millió ember szerte a világon. Ez körülbelül a világ népességének mintegy 0,5 százalékát teszi ki. 2005-ben az AFib körülbelül három millió amerikai embert érintett a Cleveland Klinika szerint. Ez a szám 2050-re várhatóan 8 millióra emelkedik.

Okok és kockázati tényezők

Az egyik oka annak, hogy az AFib növekszik, hogy az AFib fejlődési esélyei az életkorral nőnek, és népességünk idősebb. A JAMA belső orvoslásában megjelent tanulmány szerint az AFib gyakorisága 2, 3 százalék a 40 év felettieknél és 5,9 százaléknál a 65 évnél idősebbeknél. Az AFib-betegek 70 százaléka 65 és 85 év közötti A férfiaknál magasabb az AFib incidencia, mint a nők minden korosztályban. A nők általában öt évvel idősebbek, amikor a tünetek elkezdődnek. A 75 évesnél idősebb embereknél a nők aránya több, mint a férfiaké az általános lakosság körében, így a nők aránya az AFib-hez tartozó férfiakkal egyenlő a korcsoport számára.

A kaukázusiak nagyobb valószínűséggel fejlesztik az AFib-et, mint a nem Caucasians.Nagyobb valószínűséggel alakul ki az AFib, ha:

• magas vérnyomás
• szívkoszorúér-betegség, szívelégtelenség vagy szívelégtelenség
• reumatikus szívbetegség vagy pericarditis
• hyperthyreosis
• elhízás
• cukorbetegség vagy metabolikus szindróma
• tüdőbetegség vagy vesebetegség
• alvási apnoe
• elhízás
• AFib <999 családi története A viselkedések növelhetik az AFib kockázatát is. Ezek közé tartozik a koffein és az alkoholfogyasztás. A magas stresszszint szintén lehet a AFib tényezője. Az AFib oka nem mindig határozható meg.

Tünetek

Az AFib tüneteit nem mindig érezheti. Vannak, akik szívdobogást és légszomjat tapasztalnak. Szédülést és ájulást is okozhat. Általános gyengeség és fáradtság gyakori.

Ha mellkasi fájdalma van, mellkasi nyomás vagy légzési nehézség forduljon azonnal orvoshoz.

Ismerje meg a pitvari fibrilláció rejtjelező jeleit, valamint amikor orvoshoz kell fordulnia "

Komplikációk

Tünetei vannak-e vagy sem, az AFib nagyobb stroke kockázatot jelent. Egyesület, ha van AFib, ötször nagyobb az esélye annak, hogy strokeja van, mint valaki, aki nem, ha a szíve túl gyorsan ver, akkor akár szívelégtelenséghez is vezethet.Az AFib vérrögöket okozhat a szívében. A véralvadások a véráramba utazhatnak, végül elzáródást okozva (ischaemia) A Gender Medicine-ban publikált tanulmány azt mutatta, hogy az AFib-es nők nagyobb stroke és halálozási kockázattal szembesülnek, mint az AFib-eknél.

Tesztek és diagnózis

Ha az AFib tünetei vannak, keresse fel kezelőorvosát A diagnosztikai vizsgálat tartalmazhatja az elektrokardiogramot (EKG vagy EKG) a szív elektromos aktivitásának ellenőrzésére Egy másik teszt, amely segíthet a Holter monitornak, egy hordozható EKG-nek, amely képes ellenőrizni szívritmusát több Az echokardiogram egy másik nem invazív te st a képét a szívedből készítheti, így az orvos kereshet abnormalitást.

Kezelőorvosa vérvizsgálatokat is rendelhet, hogy olyan mögöttes körülményeket keressenek, amelyek a tüneteit okozhatják, ilyen pajzsmirigy-problémák. A mellkasi röntgensugár lehetővé teszi orvosának, hogy jobban nézze meg a szívét és a tüdejét, hogy lássa, van-e nyilvánvaló oka a tüneteinek.

Kezelés

A kezelés egyik fő célja a vérrögképződés kialakulása. A leggyakoribb gyógyszerek a warfarin (Coumadin) és az aszpirin.

Az egyéb gyógyszerek segíthetnek a szívritmus normalizálásában. Ezek közé tartoznak a béta-blokkolók (metoprolol, atenolol), a kalciumcsatorna-blokkolók (diltiazem, verapamil) és a digitalis (digoxin).

Lásd az AFib gyógyszerek teljes listáját "

Ha ezek a gyógyszerek nem sikeresek, más gyógyszerek segíthetnek a normál szívritmuszavar fenntartásában Ezek a gyógyszerek óvatos adagolást és ellenőrzést igényelnek:

amiodaron (Cordarone, Pacerone) <999 > dofetilid (Tikosyn)

• flecainid (Tambocor)
• ibutilid (Corvert)
• propafenon (Rythmol)
• sotalol (Betapace, Sorine)
• disopyramid (Norpace)
• procainamid, Pronestyl)
• A normál szívritmus visszaállítható alacsony energiájú sokkok használatával az elektromos kardioverzióban.Ha ez nem működik, az orvos kipróbálhatja az úgynevezett katéter ablációt, egy olyan eljárást, amely rádióhullám energiát használ fel, hogy megszabaduljon az abnormális szövettől, amely zavarja a szív elektromos jelét.
• Az atrioventricularis csomó abláció egy másik választás. Ebben az eljárásban a rádióhullám frekvenciákat használják a szövet egy részének elpusztítására. Ennek során az atria már nem küldhet elektromos impulzusokat. A szívritmusszabályzó folyamatosan szabályozza a kamrákat.

A labirintus műtét általában olyan személyek számára fenntartott, akiknek már szüksége van valamilyen szívműtétre. A kisméretű darabokat a pitvarban készítik el, így a kaotikus elektromos jelek nem juthatnak át.

A kezelés részeként figyelmeztetni kell Önt, hogy egészséges étrendet tartson fenn. A rendszeres testmozgás fontos része a szív egészségének, ezért kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mennyire jó a testmozgás. Rendszeresen tájékozódjon orvosát a nyomon követésről. Ne dohányozzon.

Költségek

Az AFib egy drága állapot. Az American Heart Association szerint az AFib-kezelés évente körülbelül 26 milliárd dollárba kerül az Egyesült Államokban. Megszűnt, ez 6 milliárd dollár az ellátásért, amely kifejezetten az AFib kezelésére irányult, 9 dollárért. 9 milliárd az egyéb szív- és érrendszeri betegségek és kockázati tényezők kezelésére, és 10 dollár. 1 milliárd a nem cardiovascularis egészségügyi problémák kezelésére.

Más betegekhez hasonlítva az AFib-betegek kétszeresére kerülnek a kórházba. Az AFib-betegek háromszor nagyobb valószínűséggel kórházba kerülnek többször. A kardiovaszkuláris problémák felvétele négyszer nagyobb az AFib-nél, mint azoknál, akik nem. Egy retrospektív vizsgálat 2007-ben kalkulált a kórházi gyógyszerköltségeket az AFib-hez viszonyítva 3 $ -nál, 278-ról 3 $ -ra, 610 betegre. A kórházi ápolás után a folyamatos ellátás és a gyógyszerköltségek tovább folytatódnak.

A közvetlen egészségügyi költségek mellett az AFib jelentős terhet ró a munkaerőre. Tanulmányok azt mutatják, hogy az AFib-nél dolgozó munkavállalók több munkanapot kihagynak, mint az AFib nélkül: 2. 44 vs. 1. 85 korrigált átlagos nap. Európában az AFib átlagosan kilenc-harminc napig elvesztett munkát végez évente.

Megelőzés

Nem lehet teljesen megakadályozni az AFib-ot, de vannak olyan dolgok, amelyek meg tudják csinálni, hogy egészségesek maradjanak. Törekedjen a vérnyomás, a koleszterinszint, a trigliceridszint és a normál tartományon belüli súly megtartására. Tegye a következőket:

Alacsony koleszterinszint, telített zsír és transzzsír csökkentése. Egyél sok zöldséget, gyümölcsöt és teljes kiőrlésű gabonát.

Néhány gyakorlást naponta.

• Ne dohányozzon.
• Alkoholt fogyasztani mérsékelten.
• Kerülje a koffeint, ha kiváltja a AFib-et.
• Vegye ki az összes gyógyszert a címke utasításai szerint. Kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt átvenné a gyógyszereket vagy kiegészítőket.
• Ütemezze rendszeresen az orvosával.
• A mellkasi fájdalmat, légzési nehézségeket vagy egyéb tüneteket azonnal jelentse orvosának.
• Monitorozza és kezelje az egyéb egészségi állapotokat.