Térdprotézis műtétek

Mi a térdcsere?

A térdeinek sok nyomásnak és munkának kell eleget tennie az életében. A térdízületet védő porcok idővel elhasználódhatnak. Ez a csontot csontokká dörgeti, ami nagyon fájdalmas lehet. Ha ez bekövetkezik, orvosa javasolhatja a térdpótló műtétet.

Sebészet és gyógyszeres kezelés

A térdcsere egy sebészeti eljárás, amely a sérült térd helyettesítésére szolgál, gyakran osteoarthritis miatt. Ezt általában végső beavatkozásnak tekintik, miután más módszerek, például fájdalomcsillapítók és térdízületi injekciók nem sikerült. A 10 év elteltével a közös pótlások aránya meghaladja a 90 százalékot.

AdvertisementAdvertisement

Fájdalomcsillapítás

Milyen típusú fájdalomcsillapító szereket használnak?

A fájdalomszabályozás nagyon fontos a térdprotézis műtét után. Ha a fájdalmad nincs jól kezelve, akkor nehézségekbe ütközhet a rehabilitáció és a műtét utáni mozgás. A rehabilitáció és a műtét utáni mozgás fontos, mert javítják az esélyeit, hogy a közös csere sikeres.

Számos módszert alkalmazhat a sebész a fájdalom kezelésére. Például:

Orális fájdalomcsillapító szerek

Ezek gyakran opioid fájdalomcsillapító gyógyszerek, például:

morfin

• hidromorfon (Dilaudid)
• hidrokodon, amely a Norco és Vicodin
• oxikodon, amely megtalálható a Percocet
• meperidin (Demerol)
• Ezek a gyógyszerek általában a műtét után közepes vagy súlyos fájdalom kezelésére szolgálnak. Azonban túl sok opioid gyógyszer bevétele okozhat:

székrekedés

• álmosság
• hányinger
• lelassult légzés
• zavartság
• egyensúlyhiány
• instabil járás
• fájdalomcsillapító (PCA) szivattyúk

A betegek által vezérelt (PCA) szivattyúk általában opioidos fájdalomcsillapításokat tartalmaznak. Ez a gép lehetővé teszi, hogy szabályozza a gyógyszer adagját. Ha megnyomja a gombot, több gyógyszer felszabadul. Azonban a szivattyú úgy van programozva, hogy ne tudjon felesleges fájdalomcsillapítást biztosítani. Az adagot idővel szabályozzuk. Például szivattyú programozható úgy, hogy óránként nem kaphat több morfiumot.

Idegi blokkok

Az idegi blokkot beadjuk egy intravénás (IV) katéter behelyezésével a testnek olyan idegek közé, amelyek az agyban fájdalmas üzeneteket közvetítenek.Ezt regionális altatásnak is nevezik. Az idegblokkok alternatívái a PCA szivattyúknak. Egy-két nap múlva az orvos eltávolítja a katétert, és szájon át szedheti a fájdalomcsillapító gyógyszereket, ha szükséges.

Azok az emberek, akik idegi blokkokat kaptak, nagyobb elégedettséget és kevesebb mellékhatást jeleznek, mint azok, akik PCA szivattyút használtak. Azonban az idegblokkok továbbra is olyan kockázatokat hordoznak magukban, mint a fertőzés, az allergiás reakció és a vérzés. Az idegblokk azt is jelenti, hogy elveszíted az irányítást az alsó lábak izmairól. Ez lassíthatja fizikai terápiáját és járóképességét.

Liposzómás bupivakain

Ez egy újabb gyógyszer fájdalomcsillapításra, amelyet egy orvos bead a sebészeti beavatkozás helyébe. Az Exparel néven is ismert, ez a gyógyszer folyamatos fájdalomcsillapítót ad le fájdalomcsillapításra legfeljebb 72 órával az Ön eljárása után. Ezt a gyógyszert más fájdalomcsillapításokkal együtt lehet előírni.

Reklám

Vérrög-megelőzés

Milyen típusú gyógyszereket használnak a vérrögök megelőzésére?

A térdprotézis műtét után a műtét után nő a vérrögképződés kockázata. A vérrögök rendkívül veszélyesek, mert szívükbe vagy agyukba kerülhetnek, ami szívrohamot vagy stroke-ot eredményez. A vérrög mélyvénás trombózis (DVT) néven ismert. A műtét után a DVT fokozott kockázata áll fenn a következő okok miatt:

A csontok és a lágyszöveti felszabadulású fehérjék, amelyek segítik a vérrögképződést a műtét során.

• A műtét alatt mozdulatlanok vagyunk, ami elősegítheti a vérrögök kialakulását.
• Nem mozogsz olyan nagy mértékben, mint általában a műtét után.
• Kezelőorvosa orvosi rendelvényeket és technikákat ír elő a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében műtét után. Ezek a következők lehetnek:

kompressziós harisnyák, amelyeket a borjakon vagy combokon

• szekvenciális kompressziós eszközökön viselnek, amelyek gyengéden lenyomják a lábukat, hogy elősegítsék a vérátlépést
• az aszpirin, amely túlzottan ellenálló fájdalomcsillapító az alacsony vérnyomású heparin, amelyet injekcióval vagy folyamatos IV infúzióval
• egyéb injekciózható anticlotting gyógyszerek, például fondaparinux (Arixtra) vagy enoxaparin (Lovenox)
• más orális Az aszpirin mellett alkalmazott gyógyszerek, mint például a warfarin (Coumadin) és a rivaroxaban (Xarelto)
• Számos gyógyszer van jelenleg az FDA jóváhagyására várva a postoperatív vérrögképződés megelőzésére. Ilyen például a ximelagatran és a razaxaban.
• Milyen gyógyszereket ír elő orvosod gyakran az Ön kórtörténetétől, allergiáitól és a vérzés kockázatától függ. A térdműtét után röviddel elmozdulhatsz egy másik nagyszerű módja annak, hogy megakadályozzuk a vérrögöket, és javíthatja a helyreállítást.

AdvertisementAdvertisement

További gyógyszerek

Milyen egyéb gyógyszereket kaphatok?

A gyógyszer térfogatcsere után fájdalomcsillapítás és a vérrögképződés kockázatának csökkentése mellett orvosa más gyógyszereket is előírhat, amelyek az anesztézia és a fájdalomcsillapítók mellékhatásainak minimalizálására szolgálnak.

Egy vizsgálatban a kórházban lévő betegek becslések szerint 55 százalékára volt szükség hányinger, hányás vagy székrekedés kezelésére.Kezelőorvosa hányingert észlelhet antinukleáris gyógyszerekkel, például ondansetronnal (Zofran) vagy prometazinnal (Phenergan). Orvosa szalémet vagy széklet lágyítót is szedhet, például:

docusát-nátrium (Colace)

bisacodyl (Dulcolax)

• polietilénglikol (Miralax)
• őket. Ez egy nikotinfoltot is tartalmazhat, ha dohányzik.
• Reklám

Takeaway

Takeaway

A térdpótló műtét ideiglenesen fájdalmat okozhat, de az eljárás hosszú távú fájdalomcsillapítást és nagyobb mobilitást kínál. Gyógyszerek állnak rendelkezésre a fájdalom minimálisra csökkentése érdekében, ami a műtét után javíthatja mobilitását.