Gerincfúziós sebészet: felhasználás, eljárás és helyreállítás

Mi a gerincfúzió?

A spinális fúzió olyan sebészeti eljárás, amelyben két vagy több csigolya állandóan egy szilárd csontba illeszkedik, és nincs közöttük tér. A csigolyák a gerinc kicsi, összekapcsolódó csontjai.

A spinális fúzióban extra csontot használnak a két különálló csigolya között általában létező tér kitöltésére. Amikor a csont meggyógyul, nincs köztük tér.

arthrodesis

• anterior spinális fúzió
• hátsó spinális fúzió
• csigolyatér fúzió
• Reklám

Használat

Használat spinalis fúzió

Spinalis fúziót alkalmazunk számos gerincprobléma tüneteinek kezelésére vagy enyhítésére. Az eljárás eltávolítja a mobilitást a két csigolya között. Ez csökkentheti a rugalmasságot, de hasznos a fájdalmas mozgást megkönnyítő gerincvelő rendellenességek kezelésére. Ezek a rendellenességek:

gerincoszlop

• pajzsmirigylemezek
• degeneratív diszkuszbetegség
• törött csigolyák, amelyek gerincoszlopa instabillá válhatnak
• scoliosis (a gerinc görbülete)
• 999> kyphosis (a felső gerinc rendellenes kerekítése)
• gerincvelő gyengeség vagy instabilitás súlyos ízületi gyulladás, daganatok vagy fertőzések miatt
• spondylolisthesis (olyan állapot, amelyben egy csigolya a csigolyára süllyed, súlyos fájdalmat okozva) < 999>
• A gerincfúziós eljárás diszteektómia is lehet. Ha egyedül hajtják végre, a disketektia magában foglalja a lemez károsodás vagy betegség miatti eltávolítását. Amikor a lemezt eltávolítják, a csontszövedékeket az üres tárhelyre helyezzük, hogy megőrizzük a helyes magasságot a csontok között. Orvosa a két csigolyát használja az eltávolított lemez mindkét oldalán, hogy hidat (vagy fúziót) hozzon létre a csontszöveteken keresztül a hosszú távú stabilitás elősegítése érdekében.
• Ha a nyaki gerincen gerincfúziót hajtanak végre disketektómia mellett, akkor az úgynevezett nyaki fúzió. A csigolyák eltávolítása helyett a sebész eltávolítja a lemezeket vagy a csontokat a nyaki gerincből. A cervicalis gerincben hét csigolya van intervertebrális lemezekkel.

Előkészület

Spinális fúzió előkészítése

Tipikusan a spinális fúzió előkészítése hasonló más sebészeti beavatkozásokhoz. Előzetes laboratóriumi vizsgálatokat igényel.

A spinalis fúzió előtt tájékoztassa kezelőorvosát az alábbiak bármelyikéről:

cigaretta dohányzás, amely csökkentheti a spinális fúzió gyógyulásának képességét

alkoholfogyasztás

bármilyen betegség, beleértve a megfázást, az influenza, vagy a herpesz

• bármilyen vényköteles vagy over-the-counter gyógyszert szed, beleértve a gyógynövényeket és kiegészítőket
• Meg szeretné vitatni, hogy az alkalmazott gyógyszereket hogyan kell alkalmazni az eljárás előtt és után. Orvosa speciális utasításokat adhat, ha gyógyszereket szed, amelyek befolyásolhatják a véralvadást.Ezek közé tartoznak az antikoagulánsok (vérhígítók), mint például a warfarin és a nem szteroid gyulladásgátlók (NSAID-ok), beleértve az aszpirint és az ibuprofent.
• Általános anesztéziát kapsz, így legalább nyolc órát kell meggyógyulnia az eljárás előtt. A műtét napján csak egy korty vizet használjon az orvos által ajánlott gyógyszerek szedéséhez.
• Reklám Reklám

Eljárás

Hogyan történik a gerincfúzió?

A spinális fúziót a kórház sebészeti osztályán végezzük. Általános érzéstelenítéssel történik, ezért nem fog tudni vagy fájdalmat érezni az eljárás során.

Az eljárás során fekszel le, és a vérnyomásmérő mandzsetta a karján, a szív monitor pedig a mellkasodon. Ez lehetővé teszi a sebész és anesztézia szolgáltató számára, hogy megfigyelje a szívverését és a vérnyomást a műtét során. Az egész eljárás több órát is igénybe vehet.

A sebész előkészíti a csontszövetet, amelyet a két csigolya összeolvasztására használnak. Ha a saját csontját használják, a sebész a medencecsont felett vágni fog, és eltávolít egy kis részét. A csontszövet is lehet szintetikus csont vagy allograft, amely egy csont bank csontja.

Attól függően, hogy hol található a csont, a sebész befekteti a csont elhelyezését.

Ha cervikális fúzióval rendelkezik, a sebész gyakran kisméretű metszést tesz a nyak elülső részének vízszintes hajtásába, hogy kitéve a nyaki gerincnek. A csontszövet az érintett csigolyák közé kerül, hogy csatlakozzon hozzájuk. Néha az átültetett anyag a csigolyák között van elhelyezve speciális ketrecekben. Néhány technika az oltványt a gerinc hátsó részére helyezi.

Miután a csont-graft a helyén van, a sebész lapokat, csavarokat és rudakat használhat a gerinc mozgatásához. Ezt nevezik belső rögzítésnek. A lemezek, csavarok és rudak által biztosított nagyobb stabilitás segít a gerinc gyorsabb és nagyobb sikertűrésében.

Helyreállítás

Helyreállítás a spinális fúzióból

A spinális fúzió után a gyógyulás és a megfigyelés ideje alatt kell maradnia a kórházban. Ez általában 3-4 napig tart. Kezdetben kezelőorvosa az anesztéziára és a műtéti beavatkozásra reagál. A megjelenés dátuma függ a teljes fizikai állapotától, az orvos gyakorlatától és a reakciót az eljárásig.

A kórházban fájdalomcsillapítást kap. Szintén tájékoztatást kaphat az új utakról, amelyekre szükség lehet mozgatni, mivel a rugalmasság korlátozott lehet. Lehet, hogy új technikákat kell megtanulnod, hogy járj, ülj és állj biztonságban. Lehetséges, hogy néhány napig nem tudja újrakezdeni a normál étrendet.

Miután elhagyta a kórházat, előfordulhat, hogy viselnie kell egy zárójelet, hogy a gerincét megfelelő irányba tartsa. Lehet, hogy nem tudja folytatni normál tevékenységét addig, amíg a teste a csontot nem helyezi a helyére. A fúrás akár hat hétig vagy tovább is tarthat. Orvosa javasolhatja a fizikai rehabilitációt, hogy segítsen megerõsíteni a hátat és megtanuljon biztonságosan mozogni.

A spinalis fúzió teljes gyógyulása három-hat hónapig tart. Az Ön kora, általános egészségi állapota és fizikai állapota befolyásolja, hogy gyorsan gyógyuljon és visszatérhessen szokásos tevékenységeihez.

Reklám

Komplikációk

A gerincfúzió szövődményei

A spinális fúzió, mint bármely műtét, bizonyos szövődmények kockázatát hordozza magában:

fertőzés

vérrögök

vérzés és vér

• légzési problémák
• szívinfarktus vagy stroke a műtét alatt
• nem megfelelő sebgyógyulás
• gyógyszerekre vagy érzéstelenítésre
• A spinális fúzió a következő ritka szövődmények kockázatát is hordozza:
• kezelt csigolyák vagy sebek
• a gerincvelő károsodása, amely gyengeséget, fájdalmat és bél- vagy húgyhólyag-problémákat okozhat

a stresszcsíkokkal szomszédos csontoknál nagyobb stressz

• a csontátültetésen <999 > a lábakon lévő vérrögök, amelyek életveszélyesek lehetnek, ha a tüdőbe utaznak
• A legsúlyosabb komplikációk a vérrögök és a fertőzések, amelyek a műtétet követő első hetekben valószínűleg előfordulnak.
• A hardvert el kell távolítani, ha fájdalmat vagy kényelmetlenséget okoz.
• forduljon kezelőorvosához vagy sürgősségi segítséget kérjen, ha bármilyen vérnyomás tüneteit tapasztalja:
• borzongás, boka vagy láb, amely hirtelen megduzzad

térd feletti vagy alatti gyengédség

borjú fájdalom

ágyékfájás

• légszomj
• forduljon orvosához vagy sürgősségi segítséget kérjen, ha a következő fertőzés tünetei valamelyike ​​fordul elő:
• duzzanat vagy bőrpír a seb szélein
• vér, genny vagy más folyadék a sebből
• láz vagy hidegrázás vagy emelkedett hőmérséklet több mint 100 fok

rázás

• Reklám
• Kilátások
• Spinális fúzió kilátása
• bizonyos spinalis állapotok kezelésére. A gyógyulás több hónapig is eltarthat. Tünetei és kényelmessége fokozatosan javulni fog, miközben erőt és bizalmat kap a mozgásaidban. És bár az eljárás nem szabadna feloldani a krónikus hátfájdalmakat, általános fájdalomcsökkentést kell alkalmazni.

Azonban, mivel az eljárás megváltoztatja a gerinc működését egy részének immobilizálásával, a fúzió feletti és alatti területek megnövekedett a kopás veszélye. Fájdalmasak lehetnek, ha romlik, és további problémákat tapasztalhatnak.

Túlsúlyos, inaktív vagy rossz fizikai állapotban lévő betegek kockázatot jelenthetnek több gerincproblémára. Az egészséges életmód, az étrend és a rendszeres testmozgás figyelemmel kísérése segít a legjobb eredmények elérésében.