Subdural Hematoma: tünetek, diagnózis és kezelések
Tartalomjegyzék:
- Mi a szubdurális hematoma?
- Hogyan alakulnak subdural hematomas?
- Melyek a szubdurális hematoma tünetei?
- Hogyan diagnosztizálható egy szubdurális hematoma?
- Milyen kezelési lehetőségek vannak a szubdurális hematómára?
- Subduralis hematoma szövődményei
- Hosszú távú kilátások
Mi a szubdurális hematoma?
A szubdurális hematóma akkor fordul elő, amikor a vér összegyűlik az agy felszínén a koponya alatt. A szubdurális hematómák életveszélyesek lehetnek. Általában fejsérülést okoznak.
A szubdurális hematómák akut vagy krónikusak. Az akut szubdurális hematómák általában súlyos fejsérülést okoznak. Az akut szubdurális hematóma után az emberek körülbelül 20-30% -a teljes vagy részleges agyműködést nyer vissza.
Krónikus subduralis hematómák alakulnak ki kisebb fejsérülések miatt.
Az agy felszínén vérrög is szubdurális hematóma.
AdvertisementAdvertisementCauses
Hogyan alakulnak subdural hematomas?
Egy szubdurális hematoma akkor fordul elő, amikor a vénák szakadnak a koponya és az agy felszínén.
Akut szubdurális hematómák
Ha súlyos agysérülést szenved, ez a terület vérrel tölthető és életveszélyes tüneteket okozhat. Ezt akut szubdurális hematómának nevezik. Ez a legveszélyesebb szubdurális hematóma.
Az akut szubdurális hematómákat általában a következők okozzák:
- egy autóbaleset
- egy fejfájás
- csökken
Az akut szubdurális hematómák gyorsan kialakulnak, és a tünetek azonnal megjelennek. Az akut szubdurális hematokomák kialakulásában részt vevő emberek mintegy 50-90 százaléka meghal az állapotból vagy komplikációiból.
Krónikus subduralis hematómák
A krónikus subduralis hematómákat általában enyhe vagy ismétlődő fejsérülések okozzák. Ezek gyakoriak az idősebb felnőtteknél, akik többször esnek és ütnek a fejükbe. Egyes krónikus subduralis hematokomok nyilvánvaló ok nélkül jelentkeznek.
Ezen állapot magasabb aránya idősebb felnőttekben is lehet, mivel az agy az emberek életkorával összeszorul. Ez extra helyet eredményez a koponyában, így a vénák könnyebben megsérülhetnek a fejsérülés során. A krónikus subduralis hematómák tünetei nem észlelhetők azonnal, és nem jelennek meg több héten keresztül.
A krónikus szubdurális hematómákat könnyebb kezelni, mint az akut szubdurális hematómákat. Mindazonáltal életveszélyes szövődményeket okozhatnak.
Tünetek
Melyek a szubdurális hematoma tünetei?
Az akut szubdurális hematómák azonnal tüneteket okoznak. Azonban a krónikus szubdurális hemómomában szenvedő betegeknek egyáltalán nincs tünete.
A subduralis hematoma gyakori tünetei:
- elmosódott beszéd
- eszméletvesztés vagy kóma
- görcsrohamok
- zsibbadás
- súlyos fejfájás
- gyengeség
- vizuális problémák
azonnal el kell mennie az orvoshoz, ha bármilyen ilyen tünet észlelhető. Ezek a tünetek más súlyos egészségi állapot jelei is. A krónikus subdural hematoma tünetei hasonlóak lehetnek a demencia, a stroke, a daganatok vagy más agyi tünetekhez.
AdvertisementAdvertisementMarketingDiagnosis
Hogyan diagnosztizálható egy szubdurális hematoma?
A szubdurális hematoma diagnosztizálható képalkotó vizsgálatok, például CT vagy MRI vizsgálat segítségével. Ezek a vizsgálatok a következőket nyújtják orvosának:
- agy
- koponya
- vénák
- egyéb erek
Ezek a vizsgálatok azt is feltárják, hogy van-e vér az agyadon.
Orvosa vérvizsgálatot is rendelhet a teljes vérkép ellenőrzésére. A teljes vérvételi teszt a vörösvérsejtszámot, a fehérvérsejtszámot és a vérlemezkeszámot méri. A vörösvértestek alacsony szintje jelentős vérvesztést jelenthet.
Orvosa fizikai vizsgálatot is végezhet, hogy ellenőrizze a pulzusszámát és a vérnyomást a belső vérzés bizonyítékaként.
Kezelések
Milyen kezelési lehetőségek vannak a szubdurális hematómára?
Az akut szubdurális hematoma csak műtőben kezelhető.
Nagy kardiomiális hematoma eltávolítására a kraniotomia nevű sebészeti beavatkozást lehet alkalmazni. Normális esetben akut szubdurális hematómák kezelésére alkalmazzák. Ebben az eljárásban a sebész eltávolítja a koponya egy részét, hogy elérje a vérrögöt vagy a hematómát. Ezután használják a szívást és az öntözést, hogy eltávolítsák.
Akut szubdurális hematoma esetén a kraniotomia lehet szükséges életmentő eljárás. De még mindig vannak kockázatok. Egy vizsgálatban a betegek 18 százaléka halt meg a műtét után 30 napon belül.
A homorú lyuk használható a krónikus subduralis hematómák, valamint az akut, amelyek a legvastagabb ponton egy centiméternél kisebbek. Először is, a sebész kis lyukakat hoz létre a koponyájába, majd gumibotokat helyez. A hematómából származó vér kiürül a lyukakon. Bár a gyógyulási arányok változatosak, a betegek 80-90% -a jelentős agyműködést javít ezen eljárás után.
Kezelőorvosa görcsroham elleni gyógyszereket írhat fel a szubdurális hematóma által okozott görcsök kezelésére vagy megelőzésére. A gyógyszereket az agyi sérülések kezelésére is használhatják. A kortikoszteroidokat gyakran előírják az agy gyulladásának csökkentésére.
Reklám ReklámKomplikációk
Subduralis hematoma szövődményei
A szubdurális hematómák szövődményei a sérülés után vagy a sérülés utáni valamivel később jelentkezhetnek.
Ezek a szövődmények lehetnek:
- agyi herniáció, amely nyomást gyakorol az agyadra és kómát vagy halált okozhat
- görcsrohamok
- állandó izomgyengeség vagy zsibbadás
A komplikációk mértéke függ a súlyosságtól az agyi sérülésed miatt. Egyéb egészségügyi problémák hatással lehetnek a krónikus vagy akut mellékdurálisokra. Azok az emberek, akik az antikoagulánsokat (vérhígító szereket) szedik, nagyobb kockázattal járnak. A 65 év felettieknél nagyobb a kockázata, különösen a krónikus betegségben.
ReklámKilátások
Hosszú távú kilátások
A görcsrohamok még akkor is előfordulhatnak, ha egy szubdurális hematómából tér vissza, és eltávolították.
A kilábalás kilátása az agysérülés típusától függ, és hol található. Kezelőorvosa létrehoz egy kezelési és helyreállítási tervet, amely a legjobb az Ön számára.
