Thoracotomia: Eljárás, mellékhatások és helyreállítás

Áttekintés

A thoracotomia műtét a mellkas megnyitásához. Ez alatt az eljárás során a sebész a mellkasfalban metszi a bordáit, általában a tüdejében. Eme metszésen keresztül a sebész eltávolíthatja a tüdő egészét vagy egészét.

A thoracotomia gyakran a tüdőrák kezelésére szolgál. Néha a szívvel vagy a mellkasi struktúrákkal, például a membránnal kapcsolatos problémák kezelésére használják. A thoracotomia a betegség diagnosztizálására is használható. Például lehetővé teheti a sebésznek, hogy távolítsa el egy szövetdarabot további vizsgálat céljából (biopszia).

Bár a thoracotomy és a thoracostomy szinte megegyezik, a kifejezések két nagyon különböző eljárást írnak le:

Thoracotomy műtét, amely egy metszés a mellkas eléréséhez. Gyakran előfordul, hogy tüdőrákban szenvedő emberekben részben vagy egészben eltávolítják a tüdőt.

Thoracostomia olyan eljárás, amely egy csövet helyez el a tüdeje és a mellkasfal közötti térbe (pleurális tér). A folyadék, a vér vagy a levegő elvezetése a tüdő környékéről történik.

tüdőgyulladás vagy más tüdőfertőzés, amely a tüdő környékén folyadékot okozott

a mellkasi fal sérülése, amely vérzést okoz a tüdeje körül

a pleuralis fertőzés

a tüdő összeomlott (pneumothorax)
a rák, amely a tüdő körül folyadék felhalmozódását okozta
folyadék, amely a mellkasi műtét során összegyűjtött
Eljárás
Eljárás

Általános műtétet kapott a műtét előtt. Az érzéstelenítés biztosítja, hogy az eljárás alatt aludni és fájdalommentes. Ön is epidurális, ami egy kis cső a gerincén, hogy fájdalmat gyógyszert a műtét során.

Miközben az oldaladon helyezkedik el, a sebész 6 - 8 hüvelykes bemetszést végez a vállpántonál, a bordáid között. A sebész ezután elválasztja az izmokat és elterjed, vagy eltávolítja a bordákat, hogy elérje a tüdejét vagy a mellkas egy másik részét.

Ha műtétet végez a tüdőben, az érintett tüdőt egy speciális csővel leeresztik, így a sebész dolgozhat rajta. A lélegeztetőnek nevezett légzőcső megtartja a másik tüdő működését.

A thoracotomia gyakran más eljárással történik. A tüdőrák kezelésére a sebészek különböző típusú eljárásokat hajthatnak végre. Milyen műtétre van szüksége a rák állapotától függően?

A Wedge resection

eltávolítja az ék alakú darabot a tüdő területéről, amely rákot és egészséges egészséges szövetet tartalmaz.

Segmentectomy

eltávolítja a tüdő egyik szegmensét. Lobectomy
eltávolítja a rákos tüdő lebenyét. Pneumonectomy
eltávolítja az egész tüdőt. Extrapleural pneumonectomy
eltávolítja a tüdőt, a tüdejét és a szívét (pleura), valamint a membrán egy részét. Lehet, hogy a nyirokcsomók is eltávolításra kerülnek, ha a rák elterjedt.
Az eljárás befejezése után a sebész újbóli lassítja a tüdődet. Ideiglenes csövek a mellkasi lefolyófolyadékban, a vérben és a levegőben, amelyek a műtét során összegyűjtötték a tüdejét. Ezek a csövek néhány napig maradnak. A bordáidat ezután javítani kell, és a sebet varrással vagy kapcsokkal kell lezárni. Az egész eljárás 2-5 óra.

Reklám

Mellékhatások és szövődmények

Valószínűleg fájdalmat és égő érzést kap a mellkasban az eljárás után. Orvosa orvosságot ad, hogy segítsen kezelni a fájdalmat. Általában a fájdalom néhány nap alatt vagy héten belül eltűnik.

Bármilyen műtétnek kockázata lehet. A thoracotomia lehetséges kockázata a következő:

fertőzés

vérzés

a tüdőből szivárgó levegő

tüdőgyulladás
vérrög a lábadban (mélyvénás trombózis) tüdőembólia)
Reklám
Helyreállítás
Helyreállítás

A műtét után a helyreállítási helyiségbe kerül, hogy felébressze az eljárást. Az ápolók figyelik a pulzusszámot, a vérnyomást, a légzést és az oxigénszintet. Lehet, hogy a műtét után az első napot intenzív osztályon (ICU) kell töltenie. Amint stabil vagy, rendszeres kórházi helyre megy, hogy visszaszerezze.

A kórházban négy-hét napig kell maradnia. Ez idő alatt az orvosi személyzet megvizsgálja a műtét lehetséges szövődményeit.

Először nehéz lehet lélegezni. Ha csak készen állsz, egyszerűen vissza tudj lépni normális tevékenységedbe. A műtét után hat-nyolc héttel meg kell szüntetnie az olyan intenzív tevékenységeket, mint a nehéz emelés.

Reklám

Kilátás

A kilátások attól függnek, hogy milyen állapotban lett szükség műtétre. Például, ha rákos, a kilátások a betegség színpadától és a kezelés elvégzésétől függenek.

A bemetszés néhány hónapon belül meggyógyul. A fájdalomnak fokozatosan javulnia kell ezen időszak alatt. Ritka esetekben, ha az idegek sérültek a műtét során, a fájdalom a műtét után akár több hónapig is folytatódhat. Ezt a poszt-thoracotomiás fájdalom szindrómának nevezik.