Tibiofemorális Diszlokáció: Definíció, tünetek, okok és kezelés

Mi a tibiofemorális ízület diszlokációja?

A tibiofemorális ízületet általában a térdízületnek nevezik. A tibiofemorális diszlokáció a leeresztett térde formális neve. Ez viszonylag ritka sérülés, de súlyos sérülés.

A tibiofemoralis diszlokáció károsíthatja a térdét támogató struktúrákat. Ez közös instabilitáshoz vezethet, ami hosszú távú problémát jelenthet. Ráadásul a térdében sérült tibia idegek és inak hosszútávú fájdalmat okozhatnak.

Lehetséges, hogy a popliteális artériát, a térd egyik artériáját érintheti. Ha kezeletlen marad, az artéria elzáródhat. Ez a súlyos szövődmény megőrzi más szövetek vérzést, ami amputációhoz vezethet. A popliteális artériás sérülések az összes térdeltérés mintegy 20-40% -ában és a nagy energiájú traumák 65% -ában fordulnak elő.

AdvertisementAdvertisement

Tünetek

Melyek a tibiofemorális diszlokációk tünetei?

A tibiofemorális diszlokáció legnyilvánvalóbb tünete súlyos fájdalom a térdben. Egyéb tünetek lehetnek:

• térddaganat
• térddeformitások, például a térde úgy néz ki, mintha ki lett volna helyezve
• zúzódás
• korlátozott képesség a térd elhajlására
• térd, amely képes nincs súlya vagy instabil

Próbáld meg nem hajlítani a térdeidet, ha gyanítod, hogy eloszlott.

A dagadt poplitealis fossa - a térd hátulján lévő sekély bemélyedés - egy popliteális artériás sérülést jelezhet.

Reklám

Okok

Mi okozza a tibiofemorális diszlokációt?

A tibiofemorális diszlokációkat a térd közvetlen, kemény hatása okozza. Ez általában autóbalesetek esetén fordul elő. Egyéb trauma történhet az érintkezési sport vagy kemény esés során bekövetkezett sérülés során.

A tibioememoralis diszlokációk két leggyakoribb típusa a posterior és az elülső diszlokációk.

A hátsó kiugrás akkor fordul elő, amikor valami megtörik a térd elejét, és a sípcsontot vagy a sípcsontot visszahúzza. Ez történhet esések vagy autóbalesetek esetén.

A térd hiperextenziója, amely a szokásos hatótávolságán túlnyúlik, elülső diszlokációt okoz. A 30 fokos hiperextenzitás e típusú diszlokációhoz vezethet.

Kevésbé gyakori az, amit rotációs diszlokációnak neveznek. Ez akkor fordulhat elő, ha teste olyan helyzetben forog, amely különbözik az álló lábától.

AdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Hogyan diagnosztizálható a tibiofemorális diszlokáció?

Ha azonnal gyanakodna a tibiofemorális diszlokáció, azonnal keresse fel kezelőorvosát. Nem kezelhető orvosi beavatkozás nélkül.

A diagnózis folyamán orvosa megerősíti a diszlokációt és annak súlyosságát. Ez meghatározza a kezelést, valamint ellenőrizni fogja a többi olyan szövődményt, amelyet a térdgombbal való eltérés okozhat.

Kezelőorvosa először fizikális vizsgálatot végez, ahol a térdre néz a deformitás, a véraláfutás, a duzzanat és az instabilitás jeleire. Mozgathatják a térdet, hogy keressenek korlátozásokat a mobilitásban. Megkérdezik az Ön kórtörténetét és a sérülést.

Kezelőorvosa röntgen- vagy MRI-beolvasást is rendel. A röntgenfelvételek orvosa jobban megvizsgálja az ízületet. Az MRI-vizsgálat segít a szalagok, az inak és a porcok sérülését okozni.

Orvosa fogja használni ezeket a vizsgálatokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy tibiofemorális zavarok vannak. A csonttörések jeleit keresik a környéken - a sípcsont, a patella és a combcsont. A képalkotó tesztek képesek lehetnek differenciáldiagnózisra. Ez azt jelenti, hogy az orvos kizárhatja azokat a feltételeket, amelyek ugyanazokat a tüneteket okozhatják.

Kezelőorvosa további vizsgálatok elvégzésére további szövődményeket keres. Ez magában foglalhatja a doppler ultrahangot, amely károsodott véráramlást keres.

Reklám

Kezelés

Hogyan kezelik a tibiofemorális diszlokációkat?

A többi diszlokációtól eltérően a legtöbb tibiofemorális diszlokáció műtétet igényel a teljes kezeléshez. Ennek oka, hogy a sérülés területén gyakoribb károkat kell előidézni, amelyek gyakran előfordulnak ezeken a szerkezeteken a sérülés területén:

• ínszalagok
• inak
• artériák
• erek

A műtét jellemzően nem ne történjen azonnal. A sebész a sérülés után három héttel várhat. Ez lehetővé teszi, hogy a duzzanat ideje csökkenjen. Javasolhatják a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazását, a jég használatát, és a láb emelkedését.

Ha a térd folyadékkal van feltöltve, az orvos rendelheti a közös aspirációt. Ebben az eljárásban orvosa fecskendőt használ a felesleges folyadék eltávolítására.

A műtét után orvosa valószínűleg rehabilitációs terápiát javasol. A fizikoterapeuta megtanítja Önnek a szakaszokat és a gyakorlatokat, hogy javítsa a térd mozgékonyságát, erejét és működését. Lehetséges, hogy a fizikai aktivitás során térdvédelmet kell viselnie, hogy a térdet a helyén tartsa.

A műtétet megelőzően és közvetlenül a műtét után orvosa javasolni fogja, hogy használjon mancsokat és csökkenti a nyomást az érintett lábra. A kezelés és a helyreállítás folyamán az orvos gyógyíthat fájdalmat is.

AdvertisementMinden

Kilátások

Mi a kilátás a tibiofemorális diszlokációra?

A rekonstruktív műtét és a fizikoterápia során sokan teljes vagy közel teljes gyógyulást tesznek. Néhány ember krónikus fájdalmat vagy ízületi gyulladást tapasztalhat később a sérülés következtében.

Bár a tibiofemorális diszlokációra rendelkezésre áll a kezelés, célszerű elkerülni az ilyen sérülést. A legjobb módja a megelőzésnek, hogy mindig viseljen megfelelő védőeszközöket, például térdvédőket, amikor magas kontaktusú sportolásra kényszerül. Tartsuk a biztonsági övet is, miközben lovagolunk egy autóban.