Transzfúzió Reagálások: Tünetek, okok és szövődmények

Mit jelentenek a transzfúziós reakciók?

Ha súlyos vérveszteséget vagy alacsony vérszintet tapasztalt, a vérátömlesztés segíthet az elvesztett vér helyreállításában. Ez egy rutin eljárás, amely hozzáadja az adományozott vért a sajátjához. A vérátömlesztés életmentő lehet. Azonban fontos, hogy a vér pontosan illeszkedjen a vércsoportjához. Ha a vér nem egyezik meg, akkor transzfúziós reakciót tapasztalhat. Ezek a reakciók ritkák, de ártalmasak lehetnek a vesére és a tüdejére. Bizonyos esetekben életveszélyesek lehetnek.

advertisementReklám

Transzfúziós folyamat

Mi a transzfúziós folyamat?

Kezelőorvosa vérátömlesztést javasolhat, ha vért veszített vagy nem termel elég vért. Ennek okai lehetnek:

betegség
műtét
rák
fertőzés
égési sérülés
sérülés
egyéb egészségügyi állapot

Vérátömlesztés leggyakrabban vérkomponensekhez, például vörösvértestekhez, vérlemezkékhez vagy plazmához történik. A vérátömlesztés előtt az orvosi szolgáltató fog vonzani a vérét. Ezt a mintát egy laboratóriumba küldik a gépeléshez és a keresztjelöléshez. A gépírás akkor történik, amikor a laboratórium meghatározza a vércsoportot. A crossmatching tesztelése annak meghatározására szolgál, hogy a vér kompatibilis-e egy azonos típusú donor vérével.

Egy pozitív

A negatív
O pozitív
O negatív
B pozitív
B negatív <999 > AB-pozitív
AB negatív
A vércsoportjának ismerete azért fontos, mert a vörösvértestek tartalmaznak antigéneket vagy fehérje markert, amelyek megfelelnek ezeknek a vércsoportoknak. Ha a laboratórium rossz minőségű vért ad, az immunrendszer felismeri a rossz vércsoport vörösvérsejtjein lévő idegen fehérjéket, és megpróbálja megsemmisíteni őket.
A vérbankoknak alapos vizsgálati folyamataik vannak annak érdekében, hogy a vér biztonságos és helyesen gépelt legyen. Az orvos vagy a nővér elmagyarázza Önnek a vérátömlesztés kockázatát, és szigorú megfigyelés alatt fogja tartani Önt, miközben vérét kapja.

Tünetek

Transzfúziós reakció lehetséges tünetei

A legtöbb vértranszfúziós reakció előfordul vérvétel vagy közvetlenül után. Egy orvos vagy nővér fog maradni veled, miközben megkapja a transzfúziót. Ellenőrizni fogják a létfontosságú jeleket, és figyelnek a tünetekre, amelyekre reakcióba léphet.

A transzfúziós reakció tünetei a következők:

hátfájás

sötét vizelet

hidegrázás
ájulás vagy szédülés
láz
fájó fájdalom
bőrelváltozás
légszomj <999 > viszketés
Bizonyos esetekben azonban a transzfúziós reakciók néhány nappal a transzfúzió után következnek be. Szorosan figyeljen a testére transzfúzió után, és forduljon orvoshoz, ha úgy érzi, hogy valami nem megfelelő.
AdvertisementReklámrekord
Okok

Mi okozza a transzfúziós reakciót?

A befogadó vérében lévő antitestek támadhatják a donor vérét, ha a kettő nem kompatibilis. Ha a recipiens immunrendszere támadja a donor vörösvérsejtjeit, ezt hemolitikus reakciónak nevezik.

Vérátültetés esetén is allergiás reakciót válthat ki. Ezek a tünetek lehetnek csalánkiütés és viszketés. Ezt a reakciót gyakran antihisztaminokkal kezelik.

Egy másik transzfúziós reakciótípus a transzfúzióval összefüggő akut tüdőkárosodás (TRALI). Ez a reakció akkor fordulhat elő, ha a donor plazma olyan antitesteket tartalmaz, amelyek károsíthatják az immunsejteket a tüdőben. Ez a tüdőkárosodás okoz tüdőben a folyadék felhalmozódását, és súlyosan korlátozhatja a tüdők oxigénellátását a szervezetben. Ez a reakció rendszerint a vért kapó hat órán belül jelentkezik.

Ritka esetekben baktériumok jelenhetnek meg az adományozott vérben. A fertőzött vért a recipienshez fertőzéshez, sokkhoz és halálhoz vezetik.

Transzfúziós reakció is előfordulhat, ha egy személy túl sok vért kap. Ez transzfúzióval kapcsolatos keringési túlterhelés (TACO) néven ismert. Túl sok vér túlterhelheti a szívét, és arra kényszeríti, hogy nehezebben szivattyúzza a vért a testén keresztül, és a tüdőben felhalmozódjon.

A vas-túlterhelés is tapasztalható a donor vérből származó túl sok vas miatt. Ez károsíthatja a szívét és a máját több transzfúzió során.

Komplikációk

A transzfúziós reakció lehetséges szövődményei

A transzfúziós reakciók nem mindig súlyosak. Egyesek azonban életveszélyesek lehetnek. Súlyos szövődmények a következők:

akut veseelégtelenség

anaemia

tüdőproblémák (tüdőödéma)

sokk - életveszélyes állapot, amely a megfelelő véráramlás hiányából származik
AdvertisementMirdetés
kockázat
A transzfúziós reakció kockázatának csökkentése

A vérbankok minden erőfeszítést megtesznek a vér szűrésére és tesztelésére. A befogadó vérből vett mintát gyakran keverik potenciális donorvérrel a kompatibilitás biztosítása érdekében.

Mielőtt a vért adják, a vércímkét és az Ön személyazonosságát alaposan ellenőrizni fogják. Ez biztosítja, hogy az orvos vagy a nővér megfelelő vérkészítményeket ad a megfelelő címzettnek.

Reklám

Kezelés

Hogyan kezelik a transzfúziós reakciót?

Ha Ön vagy az orvosi szolgáltató megfigyel a vérátömlesztési reakció tüneteinek, a transzfúziót azonnal le kell állítani. Egy laboratóriumi képviselőnek jönnie kell, és vért kell venned tőle, és tesztelni kell az adományozott vért, hogy megfelelő módon illeszkedjen.

A transzfúziós reakció súlyossága eltérhet. Egyes tünetek enyhék és acetaminofénnel kezelhetők a fájdalom vagy láz csökkentése érdekében.

Orvosa intravénás folyadékokat vagy gyógyszereket is előírhat a veseelégtelenség és a sokk valószínűségének csökkentésére.

Mi a gyógyulás, mint a vérátömlesztés után? A vérátömlesztés után az enyhe alsó hátfájás normális, vagy lehetséges transzfúziós reakció jele?

A transzfúziót követően nem feltétlenül érzed a tüneteket, vagy energikusabbá válsz. Orvosa a vérátömlesztés után bizonyos ideig megfigyelheti Önt annak érdekében, hogy ne alakuljon ki reakció. Ha azonban panaszokat, például lázot, szédülést, légszomjat vagy enyhe hátfájást észlel, haladéktalanul értesítse az egészségügyi személyzetet, mivel ez transzfúziós reakciót jelenthet.

- Daniel Murrell, MD