Hármas negatív mellrákos kilátások: túlélési arányok

Áttekintés

Kulcsfontosságú pontok

1. A mellrákos betegek 15-20% -ában hármas negatív emlőrák (TNBC) van.
2. A TNBC gyakran agresszívabb, mint más típusú rákos megbetegedések. Ez megnehezíti a kezelést.
3. A hormonterápia általában nem hatékony kezelés a TNBC számára. Ehelyett a kezelés gyakran magában foglalja a kemoterápiát, a sugárzást és a műtétet.

Ha diagnosztizáltak triplet negatív mellrákot (TNBC), akkor csodálkozhatsz, hogy a diagnózis milyen hatással lesz az életedre. Néhány kérdése van:

• Mi a tripla negatív emlőrák?
• Kezelhető?
• Milyen lesz a kezelés?
• Mi a hosszú távú kilátásom?

Az ezekre és más kérdésekre adott válasz sok tényezőtől függ, például a rák állapotától és attól, hogy jól reagál a kezelésre. Olvassa el az olvasást, ha többet szeretne megtudni a TNBC-ről és a kilátásokról.

Túlélési arány

Az emlőrák kilátásait gyakran az ötéves túlélési arányok jellemzik. Ez a túlélési arány azoknak az embereknek az arányát jelenti, akik még mindig életben voltak, legalább öt évvel a diagnózisuk után. Az ötéves túlélési arányok általában alacsonyabbak a hármas negatív mellráknál (TNBC), mint más emlőrákformák esetében.

Egy több mint 50 000 emlődaganatban szenvedő nő 2007. évi vizsgálata során megállapították, hogy a TNBC-nek szánt nők 77 százaléka túlélte legalább 5 évet. A mellrák egyéb formáit alkalmazó nők kilencvenhárom százaléka kimutatta, hogy túlélte legalább öt évet. Egy 2009-es tanulmány azonban úgy találta, hogy a TNBC-ben szenvedő nők ötéves túlélési aránya hasonlít a többi stádiumú rákos betegek túlélési arányához. A 2009-es tanulmány csak 296 nőt tartalmazott, így a tanulmány mérete jóval kisebb volt, mint a 2007-es tanulmányozócsoport.

Egy 2007-ben kiadott külön tanulmány megállapította, hogy 5 éves diagnózisuk után a TNBC-vel rendelkezõ nõknek nem volt nagyobb a halálozás kockázata.

Ezeket a túlélési arányokat nem szabad felhasználni a kilátások előrejelzéséhez. Orvosa pontosabb kilátást nyújthat Önnek a TNBC színpadán, az életkorán és általános egészségén. Mennyire jól reagál a kezelésre is, amely meghatározza a kilátásokat.

Mi a tripla negatív emlőrák?

Ha mellrákos megbetegedést diagnosztizáltak, az orvos által végzett első dolog az, hogy meghatározza, hogy a rákos sejtek hormonfogadók. Tudva, hogy a rák reagál-e bizonyos hormonokra, segít a kezelés irányításában, és betekintést nyújt a kilátásokhoz.

A hormon receptorok megmondják a sejteknek, hogyan viselkedjenek. Egyes rákos sejtek receptora van az ösztrogén és a progeszteron hormonjainak, valamint a humán epidermális növekedési faktor receptor 2 (HER2) gén túlzott expressziójának. Ha a HER2 gének túlexpresszálódnak, akkor a sejtek túlságosan nagy mennyiségben termelik a HER2 fehérjét.

Ha sejtjei hormonreceptorokkal rendelkeznek, a kapott hormonok valóban támogatják a rákos sejtek növekedését. Nem minden mellrákos sejt rendelkezik ezekkel a receptorokkal, és nem minden daganat túlzott mértékben expresszálja a HER2 gént. Ha a rák nem fogadja el ezeket a hormonokat, és nem rendelkezik nagyobb mennyiségű HER2-val, úgynevezett tripla negatív emlőrák (TNBC). A TNBC az összes emlőrák 15-20 százalékát képviseli.

A hormonterápia megakadályozza a hormonok kialakulását a rák növekedésében. Mivel a TNBC sejtek nem tartalmaznak ösztrogént, progeszteront és HER2 génjeiket nem túlzottan expresszálják, a sejtek nem reagálnak megfelelően a hormonterápiára vagy a HER2 receptorokat blokkoló gyógyszerekre. A hormonterápia helyett a TNBC-t gyakran kemoterápiával, sugárzással és sebészettel kezelik.

Mint más típusú emlőrák, a TNBC-t gyakran sikeresen kezelik, ha korán fogott. Általában azonban a túlélési arányok általában alacsonyabbak a TNBC-rel szemben a mellrák egyéb formáihoz képest. A TNBC nagyobb valószínűséggel viselkedik, mint más típusú emlőrák, miután kezelték, különösen a kezelést követő első néhány évben.

szakaszok

Az emlőrák stádiumai a daganatok méretére és helyére, valamint arra, hogy a rák meghaladta-e a mellrész azon részét, amelyből származik. A rák kialakulásához az orvosok a 0-as fokozatot a 4. lépcsőhöz alkalmazzák. <0 099> A 0. stádiumban emlőrákot izolálnak az emlő egyik részében, mint például a csatorna vagy a lobula, és nem mutatnak jelei a más szövetekbe való elterjedésnek. Az 1. fázisú emlőrák gyakran azt is jelenti, hogy a rák nem terjedt el a mellen. Az 1. fázis jellemzően lokalizált, bár a lokális terjedés további következményekkel járhat a rák bejutása a 2. stádiumba.

A 3. stádiumban a rák betört a szervezet nyirokrendszerére. A 4. fázisú rák a legsúlyosabb. A 4. stádiumú rák a mellre és a közeli nyirokcsomókra, valamint a test többi szervére és szövetére kiterjedt.

A stádiumok mellett a mellrákokat a tumorok sejtjeinek méretére, alakjára és aktivitására alapozzák. A magasabb rendű rák azt jelenti, hogy a sejtek nagyobb százaléka néz ki és cselekedni egészségtelen, vagy már nem hasonlít normál, egészséges sejtekre. A TNBC-t gyakran 3. fokozat jelöli. A

Outlook

Bár a TNBC általában nem reagál a hormonkezelésre, az új gyógyszereket, amelyeknek poli ADP A polimeráz (PARP) inhibitorok reményt kínálnak a kutatóknak. A TNBC-kezelés jobb kezelése az emlődaganat kutatásainak középpontjában áll.

Valójában a kutatás azt találták, hogy a TNBC hat különböző altípusú. Mindegyiknek megvan a saját rendellenessége, de az ilyen egyedi rendellenességekhez igazodó gyógyszerek segítik a TNBC-t. Bár a TNBC különösen agresszív típusú emlőrák lehet, orvosa akár agresszív kezelést is ajánlhat. A TNBC kezelésére nincs egységes ajánlás.

Emlékeztetni kell arra is, hogy senki, még az orvos sem tudja pontosan előre jelezni, hogy az emlőrák hogyan fog haladni, vagy reagál a kezelésre.A túlélési arányok statisztikán alapulnak, de mindenkinek egyedi tapasztalata van a megbetegedéssel, amelyet nem lehet megjósolni.

Túlélési arány és családi előzmények: Q & A

Családtagomat elvesztettem a TNBC-nek. Van hasonló kilátásom? A túlélési ráta kötődik a genetikához?

• A triple-negatív emlőrák túlélési aránya nem kötődik a genetikához. A BRCA1 és BRCA2 genetikai mutációk az egyetlen emlőrák-gének, melyeket a tudósok az emlőrákhoz kötnek. Ez azt jelenti, hogy ha a családtagja bármelyik mutációval rendelkezik, 60-80 százalékkal nagyobb valószínűséggel alakul ki mell vagy petefészekrák az Ön életében. Ha a családtagja TNBC-vel rendelkezik, de nem hordozza a BRCA mutációkat, ez nem azt sugallja, hogy hasonló kilátásokkal rendelkeznének. Azonban van egy összefüggés a BRCA1 mutáció és a TNBC között. A BRCA1 mutációjú rákos betegek legalább egyharmada hármas negatív emlőrák. Ha a családtagja TNBC-vel rendelkezik, és a BRCA1 mutáció hordozója is, akkor tesztelni kell a BRCA genetikai mutációt. Ez segítheti orvosát abban, hogy meghatározza a legjobb megelőzési és kezelési terveket.

• - Helen Chen, MPH

  A válaszok orvosaink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.