Wolff-Parkinson-fehér-szindróma: tünetek, okok és mások

Mi a Wolff-Parkinson-fehér (WPW) szindróma?

A Wolff-Parkinson-fehér (WPW) szindróma olyan születési rendellenesség, amelyben a szív egy extra vagy "aberráns" elektromos útvonalat alakít ki. Ez gyors szívveréshez vezethet, amit tachycardia-nak neveznek. A gyógyszerek segíthetnek enyhíteni a tüneteket. A katéter ablációnak nevezett sebészeti beavatkozást általában az extra útvonal elpusztítására és a normál szívritmus visszaállítására használják.

A WPW-szindróma első jele általában gyors szívverés.

A WPW-szindróma tünetei csecsemőknél vagy felnőtteknél fordulhatnak elő. A csecsemőknél a tünetek a következők lehetnek:

súlyos fáradtság vagy letargia

étvágytalanság

• légszomj
• gyors, látható mellkasi lüktetés
• szívdobogás

egy versenyző szív

szédülés

• szédülés
• ájulás
• légzés vagy légzési nehézség
• szorongás
• pánik
• hirtelen halál (ritkán)
• Néhány embernél a tünetek egyáltalán nem jelennek meg, vagy csak rövid időn belül jelennek meg.
• Okok

Mi okozza a WPW-szindrómát?

Az orvosok nem tudják, mi okozza a WPW-szindrómát. A szívben lévő extra elektromos úton jelen van a születéskor, ezért valószínűleg bizonyos rendellenességek okozzák a magzati fejlődés során. A WPW-szindrómában szenvedő betegek egy kis hányada olyan génmutációt talált, amelyről úgy gondolják, hogy felelős a rendellenességért.

Egy normális szívben a szívverést a szívizom felső jobb oldali szinusz csomópontja indítja el. Itt kezdődnek az egyes impulzusok, amelyek elindítják az egyes szívveréseket. Ezek az impulzusok az atria, vagy a felső szívkamrákba utaznak, ahol a összehúzódás megindulása következik be. Egy másik csomópont az atrioventricularis csomópontnak vagy AV csomónak nevezik, majd elküldi az impulzust az alsó szívkamráknak, amelyeket kamráknak neveznek, ahol a kamrai összehúzódás megtörténik, és a vér kiszivattyúzza a szívéből. A kamrai összehúzódás sokkal erősebb, mint a pitvari összehúzódás. Ezeknek az eseményeknek a koordinálása alapvető fontosságú a normális, rendszeres szívverés és ritmus fenntartásához.

A WPW-szindróma által érintett szívben azonban egy extra elektromos út zavarhatja a normál szívverést. Ez az extra útvonal létrehoz egy parancsikont az elektromos impulzusokhoz. Ennek eredményeképpen ezek az impulzusok túl korán vagy rossz időben aktiválhatják a szívveréseket.

Ha nem kezelik, a rendellenes szívverés, arrhythmia vagy tachycardia okozhat vérnyomást, szívelégtelenséget és akár halált is.

AdvertisementReklámreklám

Kockázati tényezők

Ki a kockázata a WPW-szindrómában?

A WPW-szindrómával szülőknél született csecsemők nagyobb mértékben veszélyeztethetik a beteg állapotát. A veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekek nagyobb kockázattal is rendelkezhetnek.

Diagnosis

Hogyan diagnosztizálható a WPW szindróma?

A lebegő vagy versenyző szívveréses emberek általában elmondják az orvosukat. Ugyanez vonatkozik azoknál is, akiknél a mellkasi fájdalom a nehézlégzésben szenved. Ha azonban nincsenek tünetei, akkor évekig észrevehető az állapot.

Ha sportos szívverésed van, orvosa valószínűleg fizikai vizsgálatot végez, és olyan teszteket végez, amelyek idővel mérik a pulzusszámát, hogy ellenőrizzék a tachycardiát és diagnosztizálják a WPW-szindrómát. Ezek a szívvizsgálatok a következők lehetnek:

Elektrokardiogram (EKG)

Az elektrokardiogram (EKG) a mellkasi és a karjaihoz kapcsolódó kis elektródákat használja a szívében áthaladó elektromos jelek rögzítéséhez. Orvosa megvizsgálhatja ezeket a jeleket a kóros elektromos útvonal jeleként. Ezt a tesztet otthon is végrehajthatja hordozható eszközzel. Orvosa valószínűleg olyan EKG-eszközt fog adni Önnek, akit Holter monitornak vagy eseménynaplónak hívnak, amit napi tevékenységei során viselhet. Ezek a monitorok rögzíthetik a szív ritmusát és sebességét a nap folyamán.

Elektrofiziológiai vizsgálatok

E vizsgálat során az orvos egy vékony, rugalmas katétert helyez el elektródákkal a véredényeken és a szív különböző részeiben, ahol elektromos impulzusokat rajzolhat.

AdvertisementMinden

Kezelések

Hogyan kezelik a WPW-szindrómát?

Ha WPW-szindrómával diagnosztizálják, a tüneteitől függően többféle kezelési lehetőség is létezik. Ha WPW-szindrómával diagnosztizálódott, de nincsenek tünetei, az orvos javasolhatja, hogy várjon és folytassa a követés nyomon követését. Ha tünetei vannak, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Catheter Abblation

A leggyakoribb kezelési módszer, ez az eljárás elpusztítja a szívedben lévő extra elektromos útvonalat. Kezelőorvosa egy apró katétert helyez be az artériába az ágyékába, és a szívébe vezeti. Amikor a csúcs eléri a szívét, az elektródákat felmelegítik. Ez az eljárás elpusztítja azt a területet, amely a kóros szívverést rádiófrekvenciás energiával okozza.

Gyógyszerek

Aritmiás szerek állnak rendelkezésre abnormális szívritmuszavarok kezelésére. Ezek közé tartoznak az adenozin és az amiodaron.

Elektromos kardioverzió

Ha a gyógyszer nem működik, orvosa javasolhat kardioverziót, amely elektromos szívütés alkalmazásával jár. Ez visszaállíthatja a normál ritmust. Orvosa anesztéziát fog adni, hogy elaludjon, majd lapátokat vagy foltokat helyezzen a mellkasára, hogy eljusson a sokkhoz. Ezt az eljárást általában olyan személyek számára fenntartják, akiknek a tünetei nem mentesülnek más kezelések által.

Sebészet

Nyitott szívműtét is alkalmazható a WPW-szindróma kezelésére, de általában csak akkor, ha műtétre van szüksége egy másik szívbetegség kezelésére.

Arthritis pacemaker

Ha továbbra is problémák merülnek fel a szívritmus után a kezelés után, orvosa beültetheti a mesterséges pacemakereket, hogy szabályozza a szívritmust.

Életmódváltozások

Azoknál a betegeknél, akiknek enyhe WPW-szindróma esete van, az életmód-beállítások segíthetnek a kóros szívritmuszavarok csökkentésében. A következők elkerülése segíthet a normális szívverés fenntartásában:

koffein

dohány

alkohol

• pszeudoefedrin, amely nazális dezasztizant
• Orvosa javasolhatja az úgynevezett "vagális manővereket" is segíthet lassítani a gyors pulzusszámot. Ezek közé tartozik a köhögés, lefelé mutató, mint egy bélmozgás, és egy jégcsomagot helyez el az arcodra.
• Reklám
• Outlook

Mi a hosszú távú kilátások WPW-szindrómás betegekkel?

Ha WPW-szindróma kezelésére használ gyógyszereket, akkor nemkívánatos mellékhatások jelentkezhetnek, és nem feltétlenül kívánja hosszú távon ilyen gyógyszereket szedni. Ilyen esetekben más kezelések, például a katéter abláció is ajánlható.

A katéter abláció sikeres a WPW-szindrómát az esetek 80-95% -ában. A siker attól függ, hogy hány alternatív elektromos útvonal van és hol vannak a szívedben.

Ha az Ön állapota nem gyógyítható a katéter ablációjával, akkor még van más kezelési lehetősége, mint például a kardioverzió vagy a nyitott szívműtét. Mindenki, aki a betegségben szenved, nyomonkövetést igényel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy szívük rendesen működik.