Első Prenatális Látogatás
Tartalomjegyzék:
- Vital Signs
- Reproduktív történelem
- Nőgyógyászati történet
- Orvosi történelem
- és kockázatértékelés
- Physical Examination
- A látogatás vége
Az első prenatális látogatás során Önnek átvizsgálják azokat a lehetséges egészségügyi problémákat vagy egyéb aggályokat, amelyek befolyásolhatják a terhességet. Ideális esetben találkozót fog kinevezni az első terhességi látogatásra, amint terhességét megerősítették. Orvosa valószínűleg ütemezi a találkozót a nyolcadik terhességi hét alatt. Azonban előfordulhat, hogy előbb látja Önt, ha:
- meglévő egészségügyi állapotban
- volt terhességgel kapcsolatos korábbi problémája
- bizonyos tünetei vannak, például hüvelyi vérzés, hasi fájdalom és súlyos hányinger vagy hányás
Az első látogatása valószínűleg a leghosszabb lesz a terhesség alatt. Első látogatásakor az orvos ellenőrzi az életfontosságú tüneteit és orvosi előzményeit. Bizonyos vizsgálatokat és vizsgálatokat is végeznek, beleértve a vér- és vizeletvizsgálatokat is. Fontos, hogy kérdezze meg kezelőorvosát, és foglalkozzon a terhességgel kapcsolatos esetleges aggodalmakkal.
Reklám ReklámVital Signs
Az Ön létfontosságú jelzései az alapvető testfunkciók állapotát jelzik, mint például a szívverés, a légzési arány és a vérnyomás. Ezeket a jeleket a terhesség ideje alatt szorosan figyelemmel kísérik minden olyan változás esetén, amely jelezheti az alapproblémákat.
Az életfontosságú tünetei során orvosa megkéri az utolsó menstruációs időszakának időpontját. Ez segít nekik kiszámítani az esedékesség időpontját. Orvosa is szeretné tudni a menstruációs történelméről. Lehet, hogy kérdezze meg részletesebben a nemrégiben alkalmazott fogamzásgátló módszerek típusát, a menstruációs periódusok hosszát és szabályosságát, valamint a premenstruációs tünetek súlyosságát.
Reproduktív történelem
Az orvosnak tudnia kell minden korábbi terhességről, beleértve a vetéléseket és abortuszokat. A legfontosabb részletek a következők:
hirdetés- a terhesség hossza, beleértve a baba kiadásának hetét
- a szállítási mód
- a baba születési súlya
- az anesztézia típusa vagy fájdalomcsillapítás
- bármilyen fertőzés előfordulása, vérnyomás-problémák vagy vérzéses szövődmények
A múltbeli szaporodási tapasztalatok segíthetnek előre jelezni a jövőbeni terhességi kimeneteleket. Segítséget nyújtanak orvosának abban, hogy terhességet vagy születési tervet alakítsanak ki az Ön sajátos körülményeihez igazítva.
Nőgyógyászati történet
A nőgyógyászati története különösen fontos. A kezelőorvosnak tisztában kell lennie minden jelenlegi vagy múltbeli nőgyógyászati problémával, amely potenciálisan születési rendellenességeket vagy szövődményeket okozhat a gyermekében. Mondja el kezelőorvosának, ha jelenleg szexuális úton terjedő fertőzései vannak vagy voltak, például:
AdvertisementMagazin- gonorrhoea
- chlamydia
- trichomonas
- herpes simplex
- szifilisz
- bakteriális vaginosis
- genitális szemölcsök
Fontos, hogy elmondja kezelőorvosának, ha valaha is kóros papírteszt eredményei voltak.
Orvosi történelem
Az orvosnak tudnia kell minden olyan betegségről, amely érintette Önt. Sok feltétel a terhesség alatt esetleg komplikációhoz vezethet, és veszélybe sodorhatja Önt és baba egészségét. Ezek a következők:
- cukorbetegség
- lupus
- magas vérnyomás
- tüdőbetegség
- szívbetegség
Ha jelenleg bármelyik ilyen állapotban van, orvosa szorosan figyelemmel fogja kísérni Önt a terhesség alatt győződjön meg arról, hogy az adott állapot nem rosszabbodik meg. Bizonyos teszteket is végezhetnek, hogy megbecsülhesse állapotának súlyosságát.
Fontos, hogy elmondja orvosának, ha története van:
- pszichiátriai rendellenességek
- trauma vagy erőszak
- vérátömlesztés
- bizonyos gyógyszerekre gyakorolt allergiás reakciók
- műtétek
és kockázatértékelés
Miután Ön és kezelőorvosa alaposan lefedte a kórtörténetét, megkérdezik a család történelmét és etnikai örökségét, valamint a partnerét. Ez segíthet nekik abban, hogy értékelje bizonyos genetikai vagy öröklött állapotok kockázatát.
AdvertisementAdvertisementAz etnikai örökség azért fontos, mert néhány betegség gyakrabban fordul elő bizonyos populációk körében. Az is fontos, hogy orvosa tudja, ha családtagja van a cukorbetegségnek vagy a magas vérnyomásnak.
A cukorbetegség családi története fokozott kockázatot jelent a terhesség vagy az élet más pontjainak kialakulásához. Ha fennáll a cukorbetegség kockázata, orvosa esetleg előbb-utóbb, mint később kívánja elvégezni a szűrővizsgálatot. A terhesség alatt bekövetkező cukorbetegség gesztációs cukorbetegségként ismert, és potenciálisan komplikációkhoz vezethet a szállítás során. Ezek a szövődmények közé tartozik az alacsony vércukorszint, a légzési nehézségek és a túlzott születési súly.
Hasonlóképpen, ha családtagja a magas vérnyomásnak, nagyobb esélye van a magas vérnyomás kialakítására a terhesség alatt. Ez az állapot preeclampsia, és életveszélyes lehet, ha nem kezelik. Ha fennáll a magas vérnyomás veszélye, orvosa a terhesség alatt nagyon szorosan figyelemmel fogja kísérni a vérnyomását.
ReklámA családod szülészeti története is fontos. Orvosa megkérdezheti, hogy van-e családtagja az ikreknek, az ismétlődő vetéléseknek és a halvaszületésnek.
Mi van, ha magas a kockázata bizonyos genetikai betegségekre?
A genetikai tanácsadás előnyös lehet, ha bizonyos genetikai betegségek veszélyeztetett. Ez a tanácsadás magában foglalja az átfogó orvosi előzmények átvételét és az Ön, partnere és családjainak egészségének felmérését. Miután ezeket az információkat értékelték, tanácsot kaphat bizonyos genetikai kockázatokról. A tanácsadó javasolhatja, hogy Ön, partnere vagy bizonyos családtagjai vérontáson átesett betegségeket szenvedjen el. Korai terhességi szűrővizsgálatokat is kínálhat, például ultrahangot és amniocentezist, hogy terhességet állapítson meg egy genetikai betegség jelenlétére.
AdvertisementAdvertisementPhysical Examination
Az első prenatális fizikális vizsgálat átfogó, ezért orvosa fel tudja mérni a test különböző részeiben jelen lévő esetleges rendellenességeket.
Fej és nyak
Az Ön egészségügyi szakembere fel fogja mérni a fogak, az ínyek és a pajzsmirigy általános állapotát.
A súlyos gumibavallatot és a szájüregi fertőzést a koraszülöttség kockázati tényezőjeként azonosították. Ha gumibetegséget vagy más típusú orális állapotot azonosítanak, orvosa fogorvoshoz fordulni fog kezelésre.
ReklámA pajzsmirigy megnagyobbodása a terhesség normális részeként jelentkezhet. Bizonyos esetekben azonban társulhat az alulműködésű pajzsmirigy vagy a túlműködő pajzsmirigy. Bármelyik feltétel növelheti a koraszülés vagy a vetélés kockázatát. Orvosa bizonyos vérvizsgálatokat rendelhet a pajzsmirigy értékeléséhez, ha feltételezhető egy ilyen feltétel.
Tüdő, szív, mell, és az alvás
Kezelőorvosa sztriptoscopával hallgatja szívét és tüdejét. További teszteket javasolhatnak, például elektrokardiogramot vagy mellkasi röntgenképet, ha légzési vagy pulzusszámbeli eltéréseket észlelnek.
AdvertisementMirdetésA melleidet csomók jelenlétére vizsgáljuk. Ha egy csomót találunk, kezelőorvosa ultrahangot, mammográfiát vagy biopsziát végezhet.
A hasfájás vizsgálata során kezelőorvosa óvatosan lenyomja a májat és a lépet annak megállapítására, hogy normális méretűek-e. A kibővített szerv komoly egészségi állapot jele lehet.
Karok és lábak
A végtagjaidat duzzanat, reflex reakciók és véráramlás szempontjából is vizsgálják. Nem ritka, hogy az alsó lábak megduzzadnak a terhesség alatt. Azonban súlyos duzzanat a kézben, az arcban vagy a lábon, jelezheti az alapvető egészségügyi problémát. Kezelőorvosa bizonyos vérvizsgálatokat rendelt el abnormális állapotok, például preeklampszia és vérrögképződés jeleinek megfigyelésére.
Bőr
A fizikális vizsgálat során az orvos meg fogja vizsgálni a bőrét. A molyok és egyéb bőrfoltok sötétebbek lehetnek a hormonváltozások miatt, amelyek a testben a terhesség alatt következnek be. A mellbimbói is sötétedhetnek. Ezek a változások általában kevésbé válnak a terhesség után. Azonban, ha a méhek egyikének jelentősen megváltozik a színe vagy nagyobb lesz a terhesség ideje alatt, értesítse orvosát, hogy megfelelő értékelést végezhessen. Azt is közölnie kell kezelőorvosával, ha bármilyen új mécseset fejleszt.
Kismedencei vizsga
Alapos kismedencei vizsgálat szükséges minden terhes nő esetében. A vizsga során az orvos ellenőrizheti a méhnyakot bármilyen rendellenesség és fertőzés jele esetén.
Fertőzéses vizsgálat
Kezelőorvosa valószínűleg elvégzi a Pap-kenetet, hogy a méh-bélsejtekből mintákat kapjon. Ezeket a sejteket a gonorrhoea és a klamidia jelei alapján értékelik. A hüvelyi ürülést mikroszkóp alatt is gyűjthetjük és vizsgálhatjuk bakteriális vaginosis vagy trichomonas jelenlétére.
Fontos a genitális traktus fertőzésének azonosítása és kezelése, mert koraszülött és más terhességi szövődményekhez társul. Ha szexuális úton terjedő fertőzést diagnosztizáltak, akkor Önnek és partnernek haladéktalanul be kell szereznie a kezelést.
A cervix vizsgálata
A méhnyak fizikai vizsgálata során orvosa több ujját behelyezi a hüvelyébe, hogy megvizsgálja a méhnyak vastagságát, hosszát és megnyitását. Ha az orvos aggódik a méhnyak megnyitásával vagy hosszával kapcsolatban, akkor a méhnyak ultrahangját rendelheti további értékelés céljából. Az idő előtti, dilatáló vagy vékonyabb méhnyak a méhnyaki elégtelenséget vagy a méhnyak gyengeségét jelzi. Ez az állapot súlyos szövődményeket okozhat, beleértve a vetélést és a koraszülést, ezért a kezelést azonnal el kell végezni.
Az Uterus vizsgálata
Az orvosa mérlegelni fogja a méh méretét és alakját is. Összehasonlítják ezeket a megállapításokat a becsült gesztációs korral vagy a csecsemő korával. A méht tömegek és pályázati területek esetében is vizsgálják.
A medence alakjának felmérése
A méh vizsgálata után az orvos úgy fogja érezni a medencei csontjait, hogy felmérje a születési csatorna alakját és méretét. Ezek az információk segíthetnek orvosának meghatározni a legjobb szállítási módszert. A kismedencei vizsga eredményétől függően az orvos javasolhatja hüvelyi szállítás, császármetszés vagy vákuumszedés esetén történő kézbesítést.
A látogatás vége
Első prenatális látogatásának végén orvosa megmagyarázza a szükséges további vizsgálatokat.
Azt is leírják, milyen fontos a jó étkezés, gyakorolni és szedni bizonyos terhesség alatt a szülés előtti vitaminokat. Feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát a terhesség alatt szedett gyógyszerekről vagy kiegészítőkről. Azt tanácsolhatják Önöknek, hogy biztonságosan használhatók-e terhesség alatt.
Kezelőorvosa is elmondja Önt a terhesség alatt tapasztalt kellemetlenségekről, és figyelmezteti Önt az azonnali orvosi kezelésre szoruló tünetekről.
A második szülés előtti kinevezésére valószínűleg négy héttel később kerül sor.