Senate Healthcare Bill Reaction
Tartalomjegyzék:
- A Ház által elfogadott törvényjavaslat adózási jóváírást biztosít az egyes magánszemélyek 2 000 és 14 000 dollár közötti összegéhez, hogy segítsék a biztosítási fedezetet, ha nem kapnak biztosítást a munkáltatóiktól.
- AdvertisementAdvertisement
- Ezeknek az alapvető egészségügyi előnyöknek ahhoz kellett igazodniuk, hogy az emberek minden biztosítási tervben alaposan lefedjék magukat, és olyan előnyökkel járjanak, mint az előírások, a mentális egészség és az anyák gondozása.
- Ezek a sapkák "korlátozzák, hogy mennyi az állam. Más szóval, nem számít, van-e széles körű recesszió és a jövedelmek lemerülnek, és az emberek elveszítik munkájukat "- mondta Pourat. "Az államok, ha mindenkire kiterjedni akarnak, akkor saját állami pénzükkel kell megtenniük", miután egy meghatározott összegű Medicaid pénzeszközöket kapnak a szövetségi kormánytól.
Többszörös jelentések szerint a szenátus bemutatja az egészségügyi törvényjavaslat változatát, az amerikai egészségügyi törvényt (AHCA) az elkövetkező napokban, a szakértőket, a betegeket és az érintett csoportokat a törvényjavaslaton kíváncsian várják, hogy lássák, mi van benne.
Több mint egy hónap telt el azóta, hogy az Egyesült Államok Képviselõháza elfogadta az Affordable Care Act (Obamacare) néven ismert ACA-t, és a szenátusban megalkotott törvényjavaslat új változatát rejtély.
" Az Obamacare vagy az ACA visszavonásáról van szó valamilyen módon, "mondta Pourat a Healthline-nek. "Az első tervezet, amely a házból jött ki, pontosan ezt tette. A szenátus verziója, amit látsz, a médiában nem fog különösebben megváltozni. „"Annak ellenére, hogy a kongresszus pártos szakadása arról, hogy mit kell bevonni egy egészségügyi tervbe, a páciensek különös hangon szólnak, akik a pártvonalakon megállapodnak minden terv alapjául:" Sally Okun, PatientsLikeMe az érdekképviselet, a politika és a betegek biztonsága alelnöke nyilatkozott.
AdvertisementAdvertisement Azonban keveset tudunk a jelenleg a szenátusban írt egészségügyi törvényjavaslatról, így a vezető szakértők, betegek és más csoportok várják, hogy mi fog megjelenni.További információ: #IAmAPreExistingCondition átveszi a twitteret »
Adóhiány-változásChristine Eibner, PhD, vezető közgazdász és a Pardee RAND Graduate School professzora elmondta, hogy különös hangsúlyt fektet az adójóváírások megváltoztatására és ha eltérnek a számla ház változatától.
Az ACA szerint a krediteket olyan személyek kapják, akik elsősorban a családi jövedelemre, a biztosítási költségekre és az életkorra alapoznak. Az új egészségügyi törvényjavaslat, amely a Ház mellett haladt el, egy átalányadót kapna elsősorban az életkortól függően, és az egy bizonyos összeg fölé kerülő emberekre korlátozódik.
A Ház által elfogadott törvényjavaslat adózási jóváírást biztosít az egyes magánszemélyek 2 000 és 14 000 dollár közötti összegéhez, hogy segítsék a biztosítási fedezetet, ha nem kapnak biztosítást a munkáltatóiktól.
AdvertisementMarketing
"Szeretném látni, mi történik az adójóváírással az egyes piacokon" - mondta Eibner az Egészségügyi Minisztériumnak. "Nagyon rámutattunk arra, hogy az adójóváírások nem voltak olyan nagyvonalúak, mint az ACA" bizonyos csoportok számára.
Eibner azt mondta, hogy látta, hogy "sok vita lesz a szenátusról", megváltoztatja, hogy ezek a kreditek hogyan oszlanak fel. Azonban a számla részleteit még nem adták ki.
A Kaiser Family Foundation által készített elemzés szerint az idősebbek, az alacsonyabb jövedelműek és az olyan területeken élnek, ahol magas biztosítási díjak vannak, valószínűleg kevesebbet kapnak adójóváírásban a jelenlegi AHCA törvényjavaslat alapján.Reklám
Flip oldalon a magasabb jövedelemmel rendelkező fiatalok valószínűleg többet kapnak az adójóváírásban, mint jelenleg.
A szenátusnak címzett nyilvános levélben az AARP Nancy LeaMond ügyvezető alelnöke aggodalmát fejezte ki a törvényjavaslattal és annak az idősebb amerikaiakra gyakorolt lehetséges hatásával kapcsolatban. Kiemeli az adójóváírás változásait, mivel az idősebbek valószínűleg többet kellene fizetniük a díjakért.
AdvertisementMarketingAzt is rámutatott, hogy a Ház törvényjavaslatában a biztosítótársaságok sokkal nagyobb díjat számíthatnak fel egy régebbi amerikaira vonatkozó tervre, mint egy fiatalabb személyre. Az ACA szerint a biztosítótársaságok csak háromszoros összeget számoltak fel (3-tól 1-ig terjedő korosztály), és az új terv szerint 5-szel számolhattak fel.
"Összefoglalva, a számla adójóváírásának változása és az 5: 1-es korosztály miatt az idősebb amerikaiak költségeinek növekedését eredményezné," írta LeaMond.
Bővebben: Egészségügyi szervezetek kiaknázzák a ház egészség törvényjavaslatot »Reklám
Preexisting feltételek
Eibner azt mondta, ő is akarta látni, hogy a szenátus megtartja, vagy megszabadulni egy olyan rendelkezést, amely gyengítheti a védelmet a már meglévő körülmények között élők számára.
Ebben a rendelkezésben az államok kérhetnek mentességet, amely mentesítené a biztosítótársaságokat a "közösségi hitelminősítésről". "Az ACA-ban bevezetett közösségi minősítési rendelkezés arra szolgál, hogy az ellátás költségeit egy nagyobb poolon terjessze. E követelmény eredményeképpen az emberek egészségi állapota miatt nem tudtak magasabb díjat fizetni.AdvertisementAdvertisement
Jelenleg az ACA-díjak egy személy életkorára, helyére, az egészségügyi tervben szereplő személyek számára és az emberek által használt dohányra vonatkoznak - nem pedig az egészségi állapotukra.
Ha az államok mentességet kérnek a közösségi minősítés megkerülésére, a biztosítótársaságok potenciálisan többet tudnak felszámolni, ha egy személy mögöttes egészségi állapota van.
"Ez tényleges különbségeket eredményezhet az egészséges és beteg emberek számára" - mondta Eibner. "Ha egészséges ember vagy, akkor alacsonyabb prémiumot kapsz. "Ahhoz, hogy jogosult legyen egy lemondásra, az államoknak más módot kell biztosítaniuk ezeknek az embereknek a gondozására, valószínűleg egy nagy kockázatú poolon keresztül.
LeaMond rámutatott, hogy a pénzügyi védelem megszüntetése a már létező körülmények között azt jelentené, hogy az idősebb amerikaiak jelentős része veszélybe sodorhatja az egészségügyi ellátást.
"Az AHCA megszünteti az előfeltételes állapotvédelmet, és ismét lehetővé teszi a biztosítótársaságok számára, hogy többet számoljanak fel amerikaiakkal - 25 000 dollárra becsüljük - egy már létező állapot miatt" - írta LeaMond. Az AARP becslései szerint e változás miatt az emberek mintegy 25 millió embernek, vagyis az 50-64 évesek 40 százaléka veszélyeztetheti a lefedettséget.
Mindezek a változások súlyosan befolyásolhatják, hogy a régebbi amerikaiak mekkora díjakat fizetnek.
A Kongresszusi Költségvetési Hivatal elemzése szerint a 64 éves éves 26,500 dollárra jutó díjazás évi 1 és 700 dollárról akár 16, 100 dollárra is emelkedhet attól függően, lemondásról.
Ha egy 64 évesnél több mint $ 68, akkor a díjaikat kissé lefelé, 15 dollárról, 300-ról 13 600-ra, vagy valamivel enyhén 16 dollárra, 100-ra, attól függően, hogy az adott állam lemondott-e.
Bővebben: A rákbetegek aggodalmasan várják az egészségügyi törvényjavaslatot. "
Alapvető egészségügyi előnyök
Az AHCA keretében egy másik jelentős változás olyan rendelkezés lenne, amely gyengítheti az alapvető egészségügyi előnyöket.
Ez a rendelkezés lehetővé tenné az államok számára, hogy kérelmezzék a mentességet, hogy az ebben az államban működő biztosító társaságok nem feltétlenül fedezzék mindazon 10 alapvető egészségügyi előnyét, amelyek jelenleg az Obamacare által felhatalmazottak.
Ezeknek az alapvető egészségügyi előnyöknek ahhoz kellett igazodniuk, hogy az emberek minden biztosítási tervben alaposan lefedjék magukat, és olyan előnyökkel járjanak, mint az előírások, a mentális egészség és az anyák gondozása.
Ennek a rendelkezésnek az eredményeként a biztosítási tervek sokkal olcsóbbak lehetnek, de az emberek számára komoly hiányosságokat okozhat a lefedettségük, ha például nem jelentkeznek az anyai egészségügyre, majd teherbe esnek.
"Néhány millió ember vásárol valamit az adójóváírással, de nem lenne elég jó ahhoz, hogy biztosításnak tekintse" - mondta Eibner.
Medicaid
Az AHCA szerint a Medicaid egy nyílt végű egy főre jutó programtól fordulna - ahol a szövetségi kormány az igényeknek megfelelően ad pénzt az államnak - egy blokk-támogatási programhoz, ahol az államoknak meghatározott összegű szövetségi alapok fizetni a programok.
Pourat rámutatott arra, hogy ezek a változások nagymértékben befolyásolhatják az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést ebben az országban.
Ezek a sapkák "korlátozzák, hogy mennyi az állam. Más szóval, nem számít, van-e széles körű recesszió és a jövedelmek lemerülnek, és az emberek elveszítik munkájukat "- mondta Pourat. "Az államok, ha mindenkire kiterjedni akarnak, akkor saját állami pénzükkel kell megtenniük", miután egy meghatározott összegű Medicaid pénzeszközöket kapnak a szövetségi kormánytól.
Az AARP aggodalmát fejezte ki a Medicaid módosításaival kapcsolatban, jelezve, hogy a GOP elkészült egészségügyi számlája 257 százalékos csökkenést vagy 839 milliárd dolláros csökkenést eredményezne a 2017-2026 közötti időszakban.
"Aggódunk, hogy ezek a rendelkezések csökkentenék a program jogosultságát, szolgáltatásokat vagy mindkettőt - veszélyeztetné a Medicaid által nyújtott alapvető szolgáltatásoktól függő több millió ember egészségét, biztonságát és gondozását" - írta LeaMond. levél a szenátorokhoz.
Ezenkívül a Medicaid bővítése idővel visszafordulna, 2020-tól kezdődően. Ez a bővítés, amely a programban részt vevő államokra támaszkodott, lehetővé tette, hogy a szövetségi szegénységi szint legfeljebb 133 százaléka jogosult legyen a Medicaid számára. A szövetségi kormány a betegek 90% -át fizette.
Ezek a vágások nagy hatással lehetnek az idősebb amerikaiakra, még azok is, akik jogosultak a Medicare-re. Az AARP becslései szerint a Medicaid körülbelül 6,9 millióan tölti el a 65 éven felülieket.
"Az idősebb felnőttek és a fogyatékkal élők mostanra a Medicaid kiadások mintegy hatvan százalékát teszik ki, és ennek a méretnek a csökkentése a juttatások és szolgáltatások elvesztése a kiszolgáltatott lakosság számára "- írta LeaMond.
