Fertőzés a terhesség alatt: Az antibiotikumok használata

A bakteriális fertőzések elleni gyógyszerek antibiotikumok. A gombafertőzések leküzdésére a gombaellenes szerek, míg a vírusok elleni küzdelemben vírusellenes szerek. Mindezek a gyógyszerek a "fertőzésellenes szerek" alatt csoportosíthatók. Azonban ebben a megbeszélésben az antibiotikum fogalmát általánosságban fogjuk használni mindhárom vonatkozásban.

Penicillin (PenVK), tetraciklin (Sumycin) és szulfamidok (trimetoprim-szulfametoxazol, Septra) az ismert antibiotikumok közül. Egyes antibiotikumok (pl. Penicillinek) szűk spektrumúak - azaz egy vagy több specifikus fertőzést támadnak. A széles spektrumú antibiotikumok (tetraciklinek vagy ampicillinek) számos bakteriális betegséget támadnak.

hirdetésReklám

Tudtad?

Néhány baktériumfaj természetesen jobban ellenáll az antibiotikumoknak, mint mások. Ez igaz például a gram-negatív bacilli-mint Campylobacter, Salmonella, Shigella és Vibrio. Más típusú baktériumoktól eltérően kettős membránja van körülötte, ami részben megmagyarázza az antibiotikumokkal szembeni ellenállóképességüket.

antibiotikumok

káros mellékhatásokat okozhatnak, kezdve a gyomormosodástól az allergiás reakciókig, a születéskor hibák, vagy akár halál. A fertőzést okozó baktériumok elleni küzdelem során az antibiotikumok megölhetik azokat a baktériumokat is, amelyek a szervezet számára előnyösek. Ez gátolhatja a szervezetnek a betegség megelőzésére és leküzdésére való képességét; és a

• antibiotikumok

kevésbé hatékonyak lehetnek az idő múlásával. Az antibiotikumok túlhasználata ténylegesen megerősítheti a baktériumokat, és ellenállhat a kezelésnek. Ez egy komoly világméretű kérdés. Az antibiotikumok idő előtti káros, helytelen vagy szükségtelen használata egyre több és több ellenálló baktérium kialakulásához vezetett, amelyek egyre nehezebbé és nehezebbé válnak.

• Ha az orvosok antibiotikumot írnak elő, ha erre nincs szükség, a betegeket felteheti a szükségtelen kockázat. Ez különösen igaz a terhesség ideje alatt, mivel mind az anya, mind a baba kitéve. Egyes gyógyszerek teljesen ártalmatlanok lehetnek a születetlen gyermek számára, de másokról ismert, hogy súlyos rendellenességeket okoznak. Mivel csak néhány ellenőrzött tudományos tanulmány foglalkozott azzal a kérdéssel, hogy a gyógyszerek terhesség alatt biztonságosak-e, az orvosok általában az állatkísérletekből származó adatokra és a gyakorlatban szerzett kollektív tapasztalatra támaszkodnak, hogy eldöntsék, hogy antibiotikumot írnak-e terhes nőre. 1979-ben az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) kifejlesztett egy osztályozási rendszert a kábítószerekre, beleértve a fertőzés elleni szereket is, tekintettel arra, hogy káros hatással lehet a magzatra:

AdvertisementMirdetés

A kategória

Ellenőrzött a nőknél végzett vizsgálatok nem bizonyítják a magzat kockázatait az első trimeszterben.A későbbi trimeszterekben nincs bizonyíték kockázatra. A magzati károsodás lehetősége távoli.

B kategória Állatokon végzett reprodukciós vizsgálatok nem bizonyították magzati kockázatot, de terhes nőkön nem végeztek kontrollált vizsgálatokat. Vagy az állat-reprodukciós vizsgálatok kedvezőtlen hatást mutattak (a termékenység csökkenése kivételével), de az első trimeszterben a nők kontrollált vizsgálataiban nem igazolták (és a későbbi trimeszterekben nincs bizonyíték a kockázatokra).

C kategória Mindegyik állatokon végzett vizsgálat kiderítette a magzatra gyakorolt ​​káros hatásokat (rendellenességek vagy halálok kiváltására), és nincsenek kontrollált vizsgálatok nőkben, vagy nőknél és állatoknál végzett vizsgálatok nem állnak rendelkezésre. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereket csak akkor szabad megadni, ha a potenciális előny igazolja a magzat potenciális kockázatát.

D kategória A humán magzati kockázatok pozitív bizonyítékai vannak, de a terhes nőkön történő alkalmazás előnyei a kockázat ellenére is elfogadhatók, például ha a gyógyszer életveszélyes helyzetben vagy egy súlyos betegség, amelyre a biztonságosabb gyógyszerek nem használhatók, vagy nem hatékonyak.

X kategória Az állatokon vagy az embereken végzett vizsgálatok magzati rendellenességeket mutattak ki, az emberi tapasztalatok alapján vagy mindkettő bizonyítja a magzati kockázatot. A kábítószer terhes nőkön történő alkalmazásának kockázata egyértelműen meghaladja a lehetséges előnyöket. A kábítószert nem szabad olyan nők használni, akik terhesek vagy terhesek.

AdvertisementAdvertisement Íme néhány általános szabály az antibiotikumok terhesség alatt történő alkalmazása során:

Mivel az antibiotikumok többségét nem vizsgálták kontrollált vizsgálatokban, a legtöbb? biztonságos? Az antibiotikumok az FDA B. kategóriájába tartoznak.

Általánosságban elmondható, hogy a nem született csecsemők leginkább sérülékenyek, ha szerveik és szövetei éppen fejlődnek (terhesség első harmadában). Kivételt képez ez a szulfáto antibiotikumok alkalmazása, amelyeket általában egy másik antibiotikummal, trimetoprimmel kombinált húgyúti vagy egyéb fertőzésekben alkalmaznak a Septra vagy Bactrim gyógyszerben. Míg a Septra nem okoz veleszületett rendellenességeket és biztonságos a terhesség korai szakaszában történő alkalmazásra, sárgaságot okozhat újszülöttekben. Általában terhesség alatt nem alkalmazzák.

1. Fontos megjegyezni, hogy az antibiotikum választása több tényezőre támaszkodik, beleértve a célzott szervezetet, az ellenállóképesség lehetőségét és a terhességre és a laktációra gyakorolt ​​káros hatásokat. Nagyon kevés gyógyszer teljesen ellenjavallt minden helyzetben. Hasonlóképpen nagyon kevesen gyógyszerek egyetemesen megfelelőek. Kezelőorvosának képesnek kell lennie arra, hogy megmagyarázza az antibiotikum sajátos választékát, és képesnek kell lennie arra, hogy segítsen kiegyensúlyozni a használatának kockázatait és előnyeit.