Parkinson-kór és hallucinációk: okai és kezelései
Tartalomjegyzék:
- A Parkinson-kór és a hallucinációk közötti kapcsolat
- Mi okozza a hallucinációkat és a téveszméket?
- Az antipszichotikumokat óvatosan kell alkalmazni a PD-ben szenvedő betegeknél. Komoly mellékhatásokat okozhatnak, és még a hallucinációkat és a téveszméket is rosszabbá tehetik.
- Fontos tudni, hogy a Parkinson-kór által okozott hallucinációk vagy téveszmék megtapasztalása nem jelenti azt, hogy az embernek pszichiátriai betegsége van, mint például a skizofrénia. Az idő nagy részében a PD-pszichózis bizonyos PD gyógyszerek mellékhatása.
Hallucinációk és téveszmék a Parkinson-kór (PD) lehetséges szövődményei. Ezeket gyakran PD-pszichózisnak nevezik. Hallucinációk, amikor valaki tapasztal valamit, ami nincs ott. A hallucinációk lehetnek:
- látható (vizuális)
- hallott (hallható)
- szaglás (szaglás)
- feltűnő (tapintható)
- megkóstolt (ínycsiklandó)
a valóságban. Az egyik példa a paranoia, amely akkor is fennáll, ha az embernek ellentmondó bizonyítékokkal kell szembenéznie.
-> ReklámA hallucináció a PD alatt félelmetes és gyengeséges lehet. Számos tényező járul hozzá a hallucinációhoz a PD-ben szenvedő embereknél. Az esetek többsége azonban a PD gyógyszerek mellékhatásaként jelentkezik.
A Parkinson-kór és a hallucinációk közötti kapcsolat
A PD-k hallucinációit és téveszméit gyakran Parkinson-kór pszichózisnak hívják. A pszichózis meglehetősen gyakori a PD-ben szenvedő embereknél, különösen a betegség későbbi szakaszaiban. A becslések szerint a PD-ben szenvedő emberek legfeljebb 50% -ánál fordul elő.
A kutatások azt mutatják, hogy a pszichotikus tünetek a dopamin néven ismert neurotranszmitter magas szintjéhez kapcsolódnak. Ez gyakran a gyógyszerek következménye. Azonban az oka annak, hogy egyes pszichózisos pszichózisos betegek másoknál nem teljesen érthetőek.
ReklámMi okozza a hallucinációkat és a téveszméket?
Több oka lehet annak, hogy a PD-val rendelkező személy esetleg téveszméket vagy hallucinációkat tapasztalhat.
Gyógyszerek
A Parkinson-kórban szenvedők gyakran több különböző gyógyszert szednek. Ezek a gyógyszerek segítik a PD és más, az időskorú betegség kezelését. Azonban ezek a gyógyszerek sok mellékhatással járnak.
AdvertisementAdvertisementA dopaminerg receptorokat befolyásoló gyógyszerek jelentős kockázati tényező. Ez azért van, mert néhány PD-gyógyszer növeli a dopaminszintet. A dopamin magas szintje hallucinációkat és egyéb érzelmi tüneteket okoz a PD-ben szenvedő betegeknél.
Dopamin agonisták, köztük a rotigotin (NeuPro), pramipexol (Mirapex), ropinirol (Requip), pergolid (Permax) és bromokriptin (Parlodel)
- 999> MAH-B inhibitorok, mint például a selegiline (Eldepryl, Carbex) és rasagiline (Azilect)
- COMT inhibitorok, például entakapon (Comtan) és tolkapon (Tasmar)
- amantadin Symmetrel)
- antikolinerg szerek, például trihexifenidil (Artane) és benztropin-mezilát (Cogentin)
- kodein vagy morfin
- NSAID-ok, például ibuprofen (Motrin IB, Advil)
- szteroidok
- görcsrohamellenes gyógyszerek
- Demencia
- Az agy kémiai és fizikai változásai hozzájárulhatnak a hallucinációkhoz és a téveszmékhez.Ezt gyakran észlelik Lewy-testekkel kapcsolatos demencia esetén. A Lewy-testek az alfa-szinuklein nevű fehérje abnormális lerakódása.
- Ez a fehérje az agy olyan területein épül fel, amelyek szabályozzák:
viselkedés
kogníció
mozgás
- Egy tünet összetett és részletes vizuális hallucinációval rendelkezik.
- AdvertisementReklám
- Delirium
A személy koncentrációjában vagy tudatában bekövetkező változás delíriumot okoz. Sok olyan helyzet van, amely kiváltja a delírium átmeneti epizódját. A PD-vel rendelkező emberek érzékenyek ezekre a változásokra. Ezek a következők lehetnek:
környezeti változás vagy ismeretlen helyfertőzések
elektrolit egyensúlyhiány
- láz
- vitaminhiány
- bukás vagy fejsérülés
- fájdalom
- kiszáradás < 999> halláskárosodás
- depresszió
- A Parkinson-kórban szenvedő emberek depressziója meglehetősen gyakori. A PD-k több mint 50 százaléka depresszióban szenved. A PD diagnózis trauma túlléphet az ember mentális és érzelmi egészségén. A súlyos depresszióban szenvedők is rendelkezhetnek a pszichózis tüneteivel, beleértve a hallucinációkat is. Ezt hívják pszichotikus depressziónak.
- A depressziós depresszióban szenvedő emberek alkohollal vagy illegális kábítószerekkel is visszaélhetnek. Ez szintén pszichózis epizódokat vált ki.
- Reklám
Milyen kezelések állnak rendelkezésre a Parkinson pszichózisára?
Kezelőorvosa először csökkentheti vagy megváltoztathatja az Ön által szedett PD gyógyszert, hogy lássa, ez csökkenti-e a pszichotikus tüneteket. Ez az egyensúly megtalálása. A PD-nek szenvedő betegeknek magasabb dopaminszintre van szükségük a motoros tünetek kezelésében. De a dopaminszintek nem lehetnek olyan magasak, hogy hallucinációkat és téveszméket okoznak.
Kezelőorvosa fontolóra veheti az antipszichotikum felírását, ha a PD gyógyszereinek csökkentése nem segít.
AdvertisementAdvertisementAz antipszichotikumokat óvatosan kell alkalmazni a PD-ben szenvedő betegeknél. Komoly mellékhatásokat okozhatnak, és még a hallucinációkat és a téveszméket is rosszabbá tehetik.
A gyakori antipszichotikus szerek, mint az olanzapin (Zyprexa), javíthatják a hallucinációkat, de gyakran a PD motoros tüneteinek romlását eredményezik. A klozapin (Clozaril) és a kvetiapin (Seroquel) két másik antipszichotikus gyógyszer, amelyeket gyakran alacsony dózisban írnak fel a PD pszichózis kezelésére. Mindazonáltal továbbra is aggodalomra adnak okot a PD betegek biztonságossága és hatékonysága tekintetében. <201> 2016-ban az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerbiztonsági Hivatala (FDA) jóváhagyta az első gyógyszert - pimavanserin (NuPlazid) - kifejezetten PD-pszichózisban való alkalmazásra. Klinikai vizsgálatokban a pimavanserin kimutatta, hogy csökkenti a hallucinációk és téveszmék gyakoriságát és súlyosságát a PD primer motoros tüneteinek romlása nélkül. A gyógyszer nem használható demenciában szenvedő pszichózisban szenvedő betegeknél a halál fokozott veszélye miatt.
Reklám
Az antidepresszánsok depresszió kezelésére használhatók PD-ben szenvedő embereknél. A leggyakrabban alkalmazott antidepresszánsok a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), például a fluoxetin (Prozac).A delírium által okozott pszichotikus tünetek javulhatnak, ha az alapállapotot kezelik.
Reklám Reklám
Mi a teendő, ha valakinek hallucinációi vagy téveszméi vannak?
A hallucinációk vagy téveszmékkel küzdő személyek vitatása ritkán segít. A legjobb, amit tehetünk, hogy nyugodt maradjunk, és ismerjük el a személy gondolatait. A cél az, hogy csökkentsék stresszüket és megakadályozzák az őrjöngést.A pszichózis súlyos állapot, és személyeket okozhat, hogy ártsanak maguknak vagy másoknak. A PD hallucinációinak legtöbbje vizuális, és általában nem életveszélyes.
Egy másik módja annak, hogy segítsünk megjegyezni a személy tüneteit, például mit kezdtünk hallucinációk vagy téveszmék kezdete előtt, és milyen képeket állítottunk meg tapasztalatainknak. Ezután átadhatja ezt az információt orvosának. A PD pszichózisban szenvedő emberek hajlamosak csendben maradni az ilyen tapasztalatokkal kapcsolatban, de elengedhetetlen, hogy a kezelőorvosuk megértsék tüneteik teljes körét.
Az elvihetőségFontos tudni, hogy a Parkinson-kór által okozott hallucinációk vagy téveszmék megtapasztalása nem jelenti azt, hogy az embernek pszichiátriai betegsége van, mint például a skizofrénia. Az idő nagy részében a PD-pszichózis bizonyos PD gyógyszerek mellékhatása.
Beszéljen orvosával, ha hallucinációkat tapasztal. Ha a pszichotikus tünetek nem javulnak vagy nem változnak meg a gyógyszeres kezelés megváltozásával, az orvos rendelheti az antipszichotikumot, például az újonnan jóváhagyott pimavansert.
