Az antipszichotikumok gyermekeken történő alkalmazásának riasztása

Azok az antipszichotikus gyógyszerek, amelyeket a skizofrénia és a bipoláris rendellenességek kezelésére használnak, gyakran olyan gyermekeknek adnak, akik csak az életkorukhoz viselkedési problémákkal szembesülnek, amint az az American Medical Association Psychiatry folyóiratában megjelent tanulmány szerint.

A Columbia Egyetem, a Yale és a Mentális Egészségügyi Intézet kutatócsoportja 2006 és 2010 között több mint 2,5 millió antipszichotikus gyógyszeres receptet vizsgált a gyermekek számára.

A vizsgálat megállapította, hogy a legtöbb antipszichotikus alkalmazás, különösen a fiúk között, összhangban volt az impulzív és agresszív viselkedésekkel, nem pszichotikus tünetekkel.

A számok "azt sugallják, hogy a gyermekek és a fiatalabb serdülők antipszichotikus kezelésének nagy része korhatáros viselkedési problémákat céloz meg" - mondja a tanulmány.

"A megállapítások riasztóak," mondta.

Advertisement Advertisement

A vizsgálat szerint az antipszichotikumokat a 18 év alatti gyermekek körében leginkább a figyelemhiányos hiperaktivitási zavarok (ADHD) írják elő. Az ADPH-t kapó gyermekek mintegy 60 százaléka, akik antipszichotikumot kaptak.

A fiatal felnőttek egyharmadának antipszichotikus gyógyszereket szedtek depresszióra.

Tovább: Miért rossz alvás a tizenéveseknél fel kell emelni a vörös zászlót? "

A gyógyszerekkel járó káros mellékhatások

Egyes atipikus antipszichotikumok, mint például az olanzapin (Zyprexa) és a riszperidon (Risperdal) az anyagcserében, amely akár 70 font súlygyarapodást is jelenthet. Ez növelheti a gyermek cukorbetegségének és magas koleszterinszintjének kockázatát.

Ezek a mellékhatások több mint egy évtizede klinikai vizsgálat alatt állnak.

AdvertisementAdvertisement

A kutatók azonban azt találták, hogy az Egyesült Államokban a gyermekek és serdülők antipszichotikum-kezelésének évek óta növekvő aránya után 2008 és 2010 között a gyermekeknél az antipszichotikus használat aránya csökkent.

bizonyíték arra, hogy széles körben elterjedt antipszichotikumot írnak fel az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerfelügyeleten kívül - a második generációs antipszichotikumok káros metabolikus hatásaira utaló jelzések és aggodalmak, ez a csökkenés üdvözlendő fejlesztés "- írják a kutatók.

Dr. Theodore Henderson Ph.D., a denveri gyermek pszichiátere, aki nem vett részt a tanulmányban, szerint a tanulmány megállapításai összhangban vannak a gyermekek és serdülők állapotának arányával.

Reklám

"Összességében ez egy jó tanulmány, mert a díjakat vizsgálja," mondta. "Ha megnézzük ezeknek a rendellenességeknek a gyakoriságát a gyermekeknél, akkor a par. "

További információ: Új iskolai drogmegelőzési programok egyre jobbak? A leggyakrabban, ahogy azt a tanulmány kimutatta, az antipszichotikumokat használják az agresszív viselkedés szabályozására az ADHD-ben szenvedő gyermekeknél.

Néhány kutatás kimutatta, hogy a hagyományos serkentőterápia, mint a metilfenidát (Ritalin) és az antipszichotikus gyógyszerek kombinálják az erőszakos kitöréseket az ADHD-ben szenvedő gyermekeknél.

Más állapotok, mint a bipoláris zavar és viselkedési rendellenességek, a hangulatstabilizáló gyógyszerek az első vonalbeli kezelés, valamint az ambuláns terápia és más módszerek.

Reklám

Az antipszichotikus gyógyszereket úgy fejlesztették ki, hogy segítsenek olyan állapotokban, mint a skizofrénia, de mivel néhány atípusos antipszichotikumnak van hangulatosító hatása is, akkor is akkor használják őket, ha nincsenek pszichotikus tünetek.

"Sok orvos átugrik a hangulatstabilizátorokon, és először az atipikusoknak megy," mondta Henderson. "Pszichiáterként aggodalomra ad okot. "

AdvertisementAdvertisement

Az antipszichotikumokat a depresszió kezelésére használják a" kezelési rezisztencia "depresszió kezelésére, ahol a tipikus antidepresszánsok nem működnek. Azonban kevés bizonyíték van arra, hogy az antipszichotikumok előnyösek a nehezen kezelhető depresszióban szenvedő emberek számára, és nem érik meg a potenciális mellékhatásokat.

Az orvosoknak más lehetőségeket is meg kell keresniük az ADHD vagy az autizmusban szenvedő gyermekek, köztük a serkentő szerek, a talk terápia és a szülőképzés gyermekek kisebb agressziójának ellenőrzésére, az antipszichotikus gyógyszerek mellékhatásai miatt, mondta Gabbay.

"Amikor ezeket a gyógyszereket írjuk fel, nagyon óvatosan mérlegeljük a költségeket és az előnyöket" - mondta. "Ezek a [gyógyszerek] nem Tylenol. [Ők] nagyon komoly gyógyszerek [s]. "

Tovább: Egy hat főiskolai hallgató megtéveszti az ADHD drogokat»

Az antipszichotikumok nem minden esetben azonosak

Az első antipszichotikumot az 1950-es években fejlesztették ki. Ezek a "tipikus antipszichotikumok" blokkolják az agyban a dopamint, ami csökkenti az izgatottságot.

Atipikus vagy második generációs antipszichotikumok blokkolják a dopamint és befolyásolják a szerotonin, ami javítja a hangulatot.

Amikor az atípusos antipszichotikumok 1999-ben elérte a piacot - nevezetesen a Zyprexával - a gyógyszeripar nehezebbé tette őket, mert azt állították, hogy jobbak, mint a tipikus antipszichotikumok, mondta Henderson.

"De a kutatások azt mutatják, atipikus nem jobb, mert a mellékhatások, mint a súlygyarapodás és az anyagcsere zavara", mondta.

Az atipikus antipszichotikus aripiprazol (Abilify) azonban "egyedülálló állat", mondta Henderson, mert segít a viselkedés szabályozásában, és kognitív enhancernek bizonyult, amely tudományosan segíthet a gyermeknek.

Az antipszichotikus gyógyszerpiacot nagyban befolyásolta, amikor a molindont (Moban) az U-ből leállították.S. piaca 2010-ben.

"Ez volt a kedvencem, és beszéltem a kollégákkal, és egyetértünk abban, hogy a legjobb volt" - mondta Henderson.