Polycythemia Vera Tests: Tesztek és diagnózis
Tartalomjegyzék:
Mivel a polycythemia vera (PV) ritka típusú vérrák, a diagnózis gyakran azért következik be, mert más okból látja orvosát.
A polycythemia vera (PV) diagnosztizálására orvosa fizikális vizsgálatot végez, vérvizsgálatot végez, és csontvelő biopsziát végezhet.
AdvertisementAdvertisementPhysical Exam
A PV diagnosztikája általában nem fizikai vizsga eredménye, de az orvos a rutinszerű látogatás során megfigyelheti a betegség tüneteit.
Néhány fizikai tünet, amit az orvos felismerhet, vérzést és vöröses árnyalatot jelent a bőrére. Ha tünetei vannak vagy az orvos gyanítja a PV-t, valószínűleg megvizsgálja és megmérgezi a lépet, hogy megállapíthassa, hogy megnagyobbodott-e.
Vérvizsgálatok
Három fő vérvizsgálatot végeznek a PV diagnosztizálására.
ReklámComplete Blood Count (CBC)
A CBC mérni fogja a vörös- és fehérvérsejtek és vérlemezkék számát a vérben. Azt is elmondja orvosának, hogy milyen a hemoglobin szintje a vörösvértestekben. A hemoglobin egy vasban gazdag fehérje, amely segíti a vörösvérsejtek oxigént szállítani a tüdőből a test többi részébe. Ha van PV, a hemoglobin szintje emelkedik.
A CBC mérni fogja a hematokritjét is. A hematokrit a vér vörösvérsejtekből álló térfogata. Ha van PV, magas hematokrit százalékos lesz.
Blood Smear
Ez egy vérminta, amely megmutatja, hogy a vörösvérsejtszám nagyobb-e a normálisnál. A myelofibrosissal kapcsolatos kóros vérsejteket is észlelhet, ami súlyos csontvelő hegesedés, amely akkor következik be, amikor a PV a legfejlettebb állapotban van.
Eritropoietin teszt
Vérmintával ez a teszt méri az eritropoietin hormon mennyiségét (EPO) a vérben. Az EPO-t a vese sejtjei teszik ki, és a csontvelő őssejtjeit több vörösvérsejtet termeli. Ha van PV, az EPO szinted alacsony lesz. Ez azért van, mert a vérsejt termelését nem ez a hormon hajtja, hanem egy JAK2 génmutációt.
Csontvelő-teszt
A csontvelővizsgálatok meghatározhatják, hogy a csontvelő normális mennyiségű vérsejtet termel-e. Ha PV van, a csontvelő túl sok vérsejtet hoz létre, és a jelzés, hogy azok nem kapcsolódnak le.
A csontvelővizsgálatok két fő típusa létezik:
- csontvelő aspiráció
- csontvelő biopszia
A csontvelő-aspiráció során kis mennyiségű folyadékot távolítanak el a csontvelőtől egy tűvel. A csontvelő biopszia során a csontvelő szilárd része kis mennyiségű tűvel távolítható el.
Reklám ReklámEzeket a csontvelői mintákat egy laboratóriumba küldik elemzés céljából vagy egy hematológus vagy egy patológus számára.Ezek a szakértők elemzik a biopsziákat és elküldik az elsődleges orvosnak az eredményeket néhány napon belül.
JAK2 Gene
Tudván, hogy PV-je nehéz, de 2005-ben a JAK2 gén felfedezése és a JAK2 V617A mutációja jelentős áttörést jelentett a PV-nek a felismerésében és diagnosztizálásában.
A PV-nek mintegy 95 százaléka rendelkezik ezzel a genetikus mutációval. A szakértők egyetértenek abban, hogy valószínű, hogy azok, akik nem rendelkeznek mutációval, a betegség progressziójának korai szakaszában lehetnek.
ReklámA genetikai rendellenesség kimutatható mind a vérben, mind a csontvelőben, amely vérmintát vagy csontvelő mintát igényel.
A JAK2 génmutáció felfedezése miatt azok, akik jól ismerik ezt a betegséget, könnyebben meghatározhatják, mikor kapja meg. Egyszerűen CBC-t és genetikai tesztet igényel.
AdvertisementAdvertisementBár a PV ritka, a rutinszerű vérvizsgálatok az egyik legjobb megelőző intézkedés a diagnosztizálásában és a kezelés megszerzésében. Ha meg van győződve arról, hogy PV van, akkor különböző módszerek vannak a betegség kezelésére a korától és attól függően, hogy milyen fázisban van.
