Mi a port vagy a központi vonal eltávolítása?

A mellrákos kezelések, mint például a kemoterápia általában gyakori vérvizsgálatokat igényelnek, és rendszerint a vénán keresztül, vagy a IV. Fájdalmas lehet ismétlődően tűvel vagy IV-vel ellátva. A kezelés során a kényelmetlenség korlátozására hosszú távú IV vagy középvonal lehet. Ha hosszabb ideig kap IV-kezelést, akkor ez különösen hasznos lehet.

Mi a központi vonal?

A központi vonalak a bőrön keresztül bejuttathatók. Ezek a vonalak vékony, hosszú üreges csövekkel vagy katéterekkel rendelkeznek. Ez a katéter a kisebb vénákon és a nagyobb központi vénákon keresztül vezethető át, mint például a felső vena cava.

AdvertisementMirdetés

A központi vonal hónapokig tarthat a típusától függően. Használhatók vérvételre vagy folyadékok, antibiotikumok, parenterális táplálkozás vagy egyéb gyógyszerek beadására. Bár biztonságosan és hatékonyan biztosítják az Ön ereinek elérését, enyhe kockázatok vannak. Bizonyos esetekben a központi vonal fertőzést okozhat, blokkolhatja vagy vérrögképződést okozhat.

Központi vénás katéterek: PICC vonalak vs portok

A központi vonal előnyös lehet az alábbi helyzetek bármelyikében:

Reklám

• Az erek kicsiek, rejtettek vagy sérültek, ami megnehezíti a nővért, hogy találjon véna vért vért, vagy illesszen be egy IV-et.
• Egyidejűleg vagy egy hosszabb időtartamon át több napot kell igénybe venni.
• Egynél több gyógyszerre van szüksége.
• Szeretne otthon kezelni, vagy folyamatos infúziót igényel.
• Szüksége van azokra a "hólyagképző gyógyszerekre", amelyek károsíthatják a bőrszövetet, ha a vénájukon kívül szivárognak.

Milyen típusú középvonalak állnak rendelkezésre?

A kemoterápiás kezelésekben általánosan használt néhány központi vonal létezik. Az orvos által ajánlott típus a kezelés hosszától és típusától függ. Az Ön személyes preferenciáit is figyelembe veszik, mivel mindegyikük különböző előnyökkel és hátrányokkal rendelkezik. A leggyakrabban használt három legfontosabb típus a következők:

Perifériásan beillesztett központi katéter (PICC)

A perifériásan beillesztett központi katétert vagy a PICC vonalat egy nagy vénába helyezzük karjában a könyök közelében. Ez általában helyi érzéstelenítéssel történik egy speciálisan képzett nővér által. A katéter egyik vége a bőrödön kívül marad. Egy speciális öltözködés fedezi a PICC-t, ha nincs használatban. A vonal heti kötszercserét igényel a fertőzés megelőzése érdekében. A vonalat mindenkor szárazon kell tartani, ezért a fürdés vagy zuhanyozás során le kell fedni.

AdvertisementAdvertisement

Implantálható mellkasi port

A sebész beültethető mellkasi portot helyezhet el a bőröd alatt egy hüvelyk alatt a karmosza középpontja alatt.Ez a folyamat általában tudatos szedációt igényel. Láthatja és érezheti a portot a bőröd alatt, de nem igényel kötést vagy öltözködést.

Tunneled Catheter

Egy szakosodott orvos vagy nővér be tudja illeszteni egy alagútolt katétert a nyaki vénájába vagy a mellkasába. Egyik vége a bőr alá kerül, mielőtt kijutna, bár egy kis metszés a bőrén. Mint egy PICC vonal, a katéter egy része a bőrén kívül marad. Ez a folyamat helyi érzéstelenítést vagy tudatos szedációt igényel.

Mivel a központi vonal fertőzött, fontos, hogy azonnal hívja orvosát, ha bármilyen fertőzés jeleit észleli. Ezek a következők lehetnek:

• vörösség
• csíkozás
• duzzanat
• fájdalom
• láz
• elvezetés
• vérzés
• meleg érzés
• égő érzés

Eltávolítás

Az eltávolítási folyamat függ a sor típusától.

PICC eltávolítás

A PICC vonalakat nem szükséges eltávolítani a műtőben. Az orvos vagy a nővér azonnal eltávolíthatja őket az utolsó infúzió után. A terület tisztítása után óvatosan húzza meg a katétert, amíg eltávolítják. Alapos nyomást gyakorolnak a vérzés megállítására, és a steril gézzel történő takarásra. Az öltözködésnek 24 órán át kell maradnia. Ez alatt a 24 órás időszak alatt kerülni kell a nehéz emelést vagy a megerőltető tevékenységet.

AdvertisementAdvertisement

Bár a PICC vonal eltávolítása egyszerűnek tűnik, csak orvos vagy képzett nővér végezheti el. Soha ne távolítsa el PICC vonalat.

Beültetett port eltávolítás

Az implantált portokat helyi érzéstelenítéssel vagy tudatos szedációval távolítjuk el. Ez steril, műtőhelyiségben történik. Az eljárás során kis bemetszést végeznek, és a portot és a katétert eltávolítják. A sebet általában a Steri-Strips használatával zárják le.

Fontos elkerülni, hogy a bepermetezés nedves legyen, amíg az orvos nem ad helyt.

Reklám

Normális a zúzódás, a duzzanat és a gyengédség néhány napig a területen, ahová a kikötőt eltávolították. Ennek javulnia kell néhány napon belül, és a Tylenol és az Advil alkalmazása megkönnyebbülhet, ha orvosa jóváhagyja.

Hívja kezelőorvosát, ha:

AdvertisementAdvertisement

• ha fájdalmát, zúzódását vagy duzzanatát javítja ahelyett, hogy javít
• genny vagy folyadék szivárog a behatolásból
• az eltávolítási terület forró, piros és irritált
• lázzal jár
• sok elváltozás van a metszésedből

A Takeaway

A központi vonal csökkentheti a rendszeres vérvétel és iv. infúziók okozta fájdalmat és szorongást. Van néhány előnye és hátránya, amely attól függően változik, hogy milyen vonal van. Ha kemoterápiát vagy egyéb IV rákkezelést fog kapni, mindenképpen beszéljen orvosával arról, hogy melyik központi vonal a legjobb az Ön számára. Kezelőorvosa kérdéseket vagy aggályokat tehet a beillesztési vagy eltávolítási folyamatokkal kapcsolatban.