Fiatalkori idiopátiás arthritis: tünetek, kezelés és több

Mi az ifjú idiopátiás arthritis?

A fiatalkori idiopátiás arthritis (JIA) , korábban fiatalkori rheumatoid arthritisként ismert, a gyermekek leggyakoribb arthritisszáma. Az arthritis egy hosszú távú állapot, amelyet az ízületek merevsége, duzzanata és fájdalma jellemez.

Az Egyesült Államokban becslések szerint 300 000 gyermeknek van egy ízületi gyulladása. Néhány gyermeknek csak néhány hónapja van ízületi gyulladása, míg másoknak több éve van arthritisük. Ritka esetekben a betegség egész életen át tarthat.

A JIA pontos oka nem ismert. A kutatók azonban úgy vélik, hogy ez elsősorban autoimmun betegség. Az autoimmun betegségben szenvedőknél az immunrendszer nem képes megkülönböztetni a test egészséges sejtjeit és a káros anyagokat, például a vírusokat és a baktériumokat. Ez azt eredményezi, hogy az immunrendszer tévesen támadja az ártalmatlan sejteket, mintha veszélyes betolakodók lennének.

A JIA-ban szenvedő gyermekeknél az immunrendszer felszabadítja az anyagokat, elsősorban a citokineket, amelyek károsítják az egészséges szöveteket a szervezetben. Ez gyulladást és fájdalmat okoz az ízületekben.

A kezelés általában a gyulladás csökkentéséből, a fájdalomcsillapításból, a funkció javításából és az ízületi károsodás megelőzéséből áll. Ez segíthet abban, hogy gyermeke aktív, produktív életmódot tartson fenn.

hirdetésReklám

Tünetek

Milyen gyengeség idiopátiás arthritis tünetei vannak?

A leggyakoribb tünetek a következők:

ízületi fájdalom

• merevség
• csökkent mozgási tartomány
• meleg és duzzadt kötések
• limping
• az érintett terület pirossága
• duzzadt nyirokcsomók
• ismétlődő fevérek
• A JIA hatással lehet egy közös vagy többszörös ízületekre. Bizonyos esetekben az állapot hatással lehet az egész testre, okozhat kiütést, láz és duzzadt nyirokcsomók. Ezt az altípust szisztémás JIA (SJIA) -nek nevezik, és a JIA-val szenvedő gyermekek körülbelül 10-20% -ában fordul elő. A kutatók úgy gondolják, hogy az SJIA egy autoinflamáiis betegség, amely eltér az autoimmun betegségtől.

Típusok

Milyen típusúak a fiatal idiopátiás arthritis?

JIA hatféle típusa van:

szisztémás JIA, amely befolyásolja a belső szerveket és egy vagy több

• oligoarticular JIA kötést, amely négy vagy annál kevesebb ízületet tartalmaz
• poliartikuláris JIA, amely öt vagy több ízületet (A reumatoid faktor néven ismert fehérje lehet vagy nem jelen lehet.)
• az ízületeket érintő és psoriasis
• enthesitishez kapcsolódó JIA okozta pszoriatikus ízületi gyulladás, amely hatással van a csont és az ín kötődésére (A genetikai a HLA-B27 jelölő gyakran jelen van.)
• differenciálódott ízületi gyulladás, ahol a tünetek két vagy több altípusra terjedhetnek ki, vagy nem illeszkednek a többi altípusba
• A több ízület, amelyre hatással van, rendszerint annál súlyosabb a betegség.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálják a juvenilis idiopathiás ízületi gyulladást?

Gyermeke orvosának lehetősége van a JIA diagnózisára alapos fizikai vizsga elvégzésével és részletes orvosi előzményekkel. Különböző diagnosztikai teszteket is rendelhetnek, például:

C-reaktív fehérje teszt.

• Ez a teszt a C-reaktív protein (CRP) mennyiségét méri a vérben. A CRP a májgyulladás által okozott anyag. Egy másik, a gyulladást kimutató teszt is elvégezhető. Rheumatoid faktor teszt.
• Ez a teszt rheumatoid faktor, az immunrendszer által termelt fehérje jelenlétét észleli. A reumás faktor képes megtámadni az egészséges szöveteket a szervezetben, így a fehérje jelenléte gyakran autoimmun betegséget, például arthritist jelent. Antinukleáris ellenanyag.
• Mint a reumás faktor, egy antinukleáris ellenanyag az immunrendszer által létrehozott fehérje autoimmun betegségben szenvedő betegeknél. Egy antinukleáris ellenanyag-teszt kimutathatja, hogy a fehérje jelen van-e a vérben. HLA-B27 teszt.
• Ez a teszt az autoimmun betegségek genetikai markerét észleli. Röntgen vagy MRI vizsgálat.
• Ezek a képalkotó vizsgálatok alkalmazhatók olyan egyéb állapotok kizárására, amelyek gyulladásos fájdalmat vagy fájdalmat okozhatnak, például fertőzések és törések esetén. Kezelés

Hogyan kezelik a juvenilis idiopátiás arthritist?

A különböző kezelések hatékonyan kezelhetik és minimalizálhatják a JIA hatásait. Az orvosok általában olyan kezelések kombinációját ajánlják, amelyek enyhítik a fájdalmat és a duzzanatot, és fenntartják a mozgást és az erőt.

Orvosi kezelés

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), mint például ibuprofen (Advil) és naproxen (Aleve), gyakran alkalmazzák a gyulladás és duzzanat csökkentésére.

Erősebb gyógyszerek is előírhatóak, ha a túlzottan ellenálló (OTC) gyógyszerek nem hatékonyak. Az aszpirin ajánlott, de ez ritka, mert a gyógyszer káros mellékhatásokat okozhat a gyermekek számára. Soha ne adjon gyermeknek aszpirint orvos beleegyezése nélkül. Tudjon meg többet az OTC gyulladásgátlókról.

Egyéb biológiai szerekként ismert vényköteles gyógyszerek is használhatók a gyulladás és ízületi károsodás csökkentésére. Ezek közé tartoznak a következők:

abatacept (Orencia)

• rituximab (Rituxan)
• anakinra (Kineret)
• tocilizumab (Actemra)
• etanercept (Enbril)
• Ezek a gyógyszerek enyhítik a tüneteket, rendszer. Azonban több hónapot is igénybe vehetnek a maximális haszon elérése érdekében.

Bizonyos esetekben a metotrexát nevű kábítószert használják az ízületi gyulladás elnyomására gyermekeknél a JIA-val.

A JIA súlyos eseteiben műtétet lehet alkalmazni az ízületek teljes helyére. Folyadékok is kiválaszthatók a szövetekből a gyulladás csökkentése érdekében, és szteroid gyógyszert injektálhatnak az ízületbe.

Életmódbeli jogorvoslatok

Az egészséges táplálkozás gyakorlása és fenntartása mindenki számára fontos, de különösen előnyösek azok számára, akik a JIA-val rendelkeznek. A következő életmódbeli módosításokkal segítheti a gyermekeket, hogy könnyebben tudjanak megbirkózni a tüneteikkel, és csökkentsék a szövődmények kockázatát:

Jó étkezés

A JIA-ban szenvedő gyermekeknél gyakoriak a súlyváltozások. A gyógyszerek növelhetik vagy csökkenthetik étvágyukat, gyors súlygyarapodást vagy súlycsökkenést okozva. Ilyen esetekben a megfelelő mennyiségű kalóriát tartalmazó egészséges táplálék segítheti a gyermeket a megfelelő testtömeg fenntartásában.

Beszéljen egy orvossal étkezési tervről, ha gyermeke a JIA eredményeként túl nagy súlyt vesz vagy veszít.

Rendszeresen gyakorlás

A heti legalább három alkalommal végzett gyakorlatok erősíthetik az izmokat és javíthatják az ízületek rugalmasságát, megkönnyítve a JIA hosszú távú kezelését. Az alacsony hatású gyakorlatok, mint például az úszás és a gyaloglás általában a legjobbak. Azonban jó ötlet beszélni egy orvossal, mielőtt a gyermek új edzésprogramot kezdene.

Fizikoterápia

A fizikoterapeuta taníthatja gyermeke számára, hogy fontos a tapadási gyakorlat, és még a sajátos állapotához megfelelő gyakorlatokat is javasolhat. A terapeuta bizonyos gyakorlatokat javasolhat, amelyek segíthetnek megépíteni a szilárdságot és helyreállítani a rugalmasságot a merev, ízületi ízületekben.

AdvertisementReklám

Komplikációk

Melyek a fiatalkori idiopátiás arthritis lehetséges szövődményei?

Kezeletlen JIA további komplikációkhoz vezethet. Ezek a következők:

anémia

• hosszú távú ismétlődő fájdalom
• ízületi pusztítás
• elzáródott növekedés
• egyenetlen végtagok
• változások a látásban
• pericarditis vagy a szív körüli duzzanat

Kilátások

Milyen kilátások vannak a fiatal idiopátiás ízületi gyulladásokkal?

Az enyhe vagy mérsékelt JIA gyermekek általában komplikációk nélkül visszakerülhetnek. Azonban a JIA egy hosszú távú feltétel, amely rendszerint alkalmi fellángolást okoz. Gyermeke számíthat arra, hogy merevedése és fájdalmai vannak az ízületekben ezeknél a kitöréseknél.

Miután a JIA egyre fejlettebbé válik, az esélyek az elengedésre sokkal alacsonyabbak. Ezért fontos a korai diagnózis és a kezelés. A gyors kezelés megakadályozhatja, hogy az ízületi gyulladás súlyosabbá váljon és más ízületekre is kiterjedjen.