Szklerózis multiplex vs. ALS: hasonlóságok és különbségek
Tartalomjegyzék:
- MS vs ALS
- Kulcspontok
- izomgyengeség és merevség
- Az ALS-t szedőknél a tünetek nagyrészt fizikai állapotban maradnak. Valójában a mentális funkció érintetlen marad akkor is, ha az ALS a legtöbb fizikai képességét igénybe vette.
- Kockázati tényezők
- Age
- ALS és MS kezelése
- A fizikai, foglalkozási és beszédterápia segíthet az ALS egyes hatásainak kezelésében. Amikor a légzés megnehezül, eszközökkel segítséget nyújthat. A pszichológiai támogatás is fontos, hogy érzelmileg segítsen.
- másodlagos progresszív MS:
- Az MRI-t gyakran használják az MS és az ALS megkülönböztetésére. Az MS-ben idegi demielinizáció kezdődik és idegi változásokat eredményez. Más szavakkal, az ideg myelin bevonatának elvesztése először az MS-ben jelentkezik, majd az idegműködés elvesztése. Az ALS-ben az idegeket ismeretlen ok okozza, majd a sérült idegek elveszítik a bevonatot vagy a mielint. A demielinizáció MRI-vel történő felkutatásával az orvos gyakran elmondja a különbséget a két betegség között, mivel a demyelinizáció jelei gyakran előfordulnak a tünetek előrehaladtával az ALS-ben. Végül nincs egyetlen végleges teszt a kettő megkülönböztetésére, de a jelek, a tünetek és a képalkotás gyakran arra használatos, hogy következtetésre jussanak.
MS vs ALS
Kulcspontok
- Az amyotrófiás laterális szklerózis (ALS) és a sclerosis multiplex (MS) neurodegeneratív betegségek, amelyek hatással vannak a központi idegrendszerre.
- Az MS és az ALS-ben szenvedő személyek szembesülhetnek memóriaproblémákkal és kognitív zavarokkal.
- Az MS-ben szenvedők gyakran nagyobb mentális károsodást tapasztalnak, mint az ALS-ben szenvedők. Az ALS-ben szenvedő emberek általában nagyobb fizikai nehézségeket okoznak.
MS | az agyra és a központi idegrendszerre |
az agyra és a gerincvelőre | a késői szakasz gyakran elhagyja az embereket |
fokozatosan befolyásolja a mobilitást, de ritkán hagyja el az embereket teljesen károsodott | több fizikai nehézség |
több mentális károsodás | nem autoimmun betegség |
autoimmun betegség | gyakoribb a férfiaknál |
gyakoribb a nőknél | leggyakrabban diagnosztizált 40-70 éves korosztályban |
leggyakrabban diagnosztizált 20-50 éves korosztályban | nem ismert kúrák |
nem ismert kúrák | gyakran gyengülnek és végül halálosak |
ritkán gyengeség vagy végzetes | |
Az ALS, más néven Lou Gehrig betegsége progresszív és végzetes. Az ALS nagymértékben befolyásolja az agyat és a központi idegrendszert. Egy egészséges testben az agyban lévő motoros neuronok jeleket küldnek az egész testben, elmondják az izmokat és a testrendszert, hogyan kell működniük. Az ALS lassan elpusztítja az idegsejteket, és megakadályozza a megfelelő működést.
Végül az ALS teljesen elpusztítja a neuronokat. Amikor ez megtörténik, az agy már nem tud parancsokat adni a testnek, és a késői stádiumú ALS-ek egyének megbénulnak.
Az MS központi idegrendszeri rendellenesség, amely az agyra és a gerincvelőt érint. Elpusztítja az idegek védőburkolatát. Ez lelassítja az utasításokat az agytól a testig, ami megnehezíti a motor működését.
Az MS ritkán teljesen gyengül vagy végzetes. Néhány MS-ben szenvedő ember érezheti az enyhe tüneteket életük sok éve alatt, de soha nem lesz képes rá. Mások azonban tapasztalhatnak a tünetek gyors előrehaladásáról, és gyorsan nem tudnak gondoskodni magukról.
Reklám
TünetekAz ALS és a MS tünetei <999 Mindkét betegség megtámadja és elpusztítja a testet, befolyásolja az izmokat és az idegeket. Ezért ugyanazokat a tüneteket hordozzák, különösen a korai szakaszban. A kezdeti tünetek a következők:
izomgyengeség és merevség
összehangolás és izomszabályozás elvesztése
- nehéz végtagok mozgatása
- Mindazonáltal a tünetek teljesen másképp válnak.Az MS-ben szenvedő betegeknél gyakoribb a mentális károsodás, mint az ALS-ben szenvedők. Az ALS-ben szenvedő emberek általában nagyobb fizikai nehézségeket okoznak.
✓ | ✓ | |
✓ | ✓ | nemkívánatos izomgörcsök |
✓ | ||
izomgörcsök | ✓ | izomgyengeség |
✓ | ✓ | |
arc, test vagy végtag zsibbadása vagy bizsergése | ✓ | |
✓ | szédülés vagy szédülés | |
✓ | látászavar | |
✓ | nehézség vagy könyörtelenülés | |
✓ | > 999> ✓ | |
✓ | szexuális zavar | |
✓ | bélproblémák | |
✓ | érzelmi változások, például depresszió vagy hangulatváltozások | ✓ <999 > Az ALS általában kezekben, lábakban, karokban és lábakban kezdődik, és befolyásolja az izmokat, amelyeket egy személy képes irányítani. Ez magában foglalja az izmokat a torokban, és a beszéd közben is befolyásolhatja a hangmagasságot. Ezután átterjed a test más részeire. Fokozatosan olyan fájdalommentes. A progresszív izomgyengeség a leggyakoribb tünet. Nem érinti a gondolkodási folyamatokat, a látásérzetet, a tapintást, a hallást, az ízt vagy a szagot. Azonban a későbbi szakaszok magukban foglalhatják a demenciát. Nem okoz inkontinenciát. |
Az MS-vel a tünetek nehezebbek meghatározni, mert előfordulhatnak és megyek. Az MS befolyásolhatja az ízt, a látást vagy a húgyhólyag-szabályozást. Az is okozhat hőmérséklet-érzékenységet, valamint gyengeséget a többi izomhoz. Míg a hangulati ingadozások gyakoriak a MS-vel, a mentális funkció nem változik az ALS-ben szenvedő emberekben. | Mentális képességek | |
Az MS vagy ALS-szel rendelkezők mentális képességei | Az MS és az ALS-szel rendelkező emberek szembesülhetnek memóriaproblémákkal és kognitív zavarokkal. | |
Az MS-ben szenvedő emberek súlyos mentális változásokat tapasztalhatnak: | hangulatváltozás |
depresszió
fókuszálhatatlanság vagy multitask
A flare-up vagy remissions növelheti a hangulatváltozásokat és a fókuszálási képességet.
Az ALS-t szedőknél a tünetek nagyrészt fizikai állapotban maradnak. Valójában a mentális funkció érintetlen marad akkor is, ha az ALS a legtöbb fizikai képességét igénybe vette.
AdvertisementAdvertisementMarketing
Autoimmun betegség
- Csak egy autoimmun betegség
- Az MS autoimmun betegség. Az autoimmun betegségek akkor fordulnak elő, amikor az immunrendszer tévesen támadja a szervezet normális, egészséges részeit, mintha külföldiek és veszélyesek lennének. MS esetében a test hibás a myelin egy támadó számára, és megpróbálja elpusztítani. A myelin olyan védőhüvely, amely bevonja az idegek külső részét.
- Az ALS nem autoimmun betegség, és ennek oka nagyrészt ismeretlen. Egyes lehetséges okok a következők lehetnek:
génmutáció
kémiai egyensúlyhiány
rendezetlen immunválaszKisszámú eset kapcsolódik a családtörténethez és örökölhető.
Kockázati tényezők
Kik kapnak ALS és MS
Nincs sok új adat az MS-vel vagy az újonnan diagnosztizált betegek számával kapcsolatban. Globális becslések szerint körülbelül 2.Világszerte 3 millió ember él MS-ben.
- Körülbelül 20 000 amerikai él az ALS-szel, és évente 6 000 embert diagnosztizálnak az Egyesült Államokban.
- Számos kockázati tényező befolyásolja az ALS és a MS kialakulását:
- Nem
Az ALS gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél. Becslések szerint 20 százalékkal több férfi alakul ki ALS-ben, mint az Egyesült Államokban élő nők.
Az MS gyakrabban fordul elő a nőknél. Konzervatív módon a nők kétszer-háromszor nagyobb valószínűséggel alakulhatnak ki MS-k, mint a férfiak. De egyes kutatók azt sugallják, hogy ez a becslés valójában magasabb, a nők három-négyszer nagyobb valószínűséggel alakulnak ki MS-ben.
Age
Az ALS-t gyakrabban diagnosztizálják 40-70 éves korosztályban, bár fiatalabb korban lehet diagnosztizálni. Az átlagos életkor a diagnózis idején 55.
Az MS-t gyakran diagnosztizálják olyan fiatalok körében, akik a 20 és 50 év közötti diagnózis tipikus életkortól függenek. Akárcsak az ALS esetében, fiatalabb korban lehet diagnosztizálni a MS-t.
Kiegészítő kockázati tényezők
Úgy tűnik, hogy a családtörténet mindkét feltételre növeli a kockázatot. Nincs ALS vagy MS etnikai vagy társadalmi-gazdasági kockázati tényező. Ismeretlen okokból a katonai veteránok körülbelül kétszer akkora valószínűséggel fejlesztik az ALS-et, mint a nagyközönséget.
Több kutatásra van szükség mindkét feltétel okainak jobb megértéséhez.
Reklám
Diagnosis
ALS és MS diagnózis
Nagyon nehéz diagnosztizálni az ALS-t vagy a MS-t, különösen a betegség korai szakaszában. A diagnózis felállításához orvosa részletes információkat szeretne kérni a tüneteiről és egészségi állapotáról. Vannak olyan vizsgálatok is, amelyek segíthetnek a diagnózis felállításában.
Ha az ALS gyanúja merül fel, orvosa rendelhet elektrodiagnosztikai vizsgálatokat, például elektromiográfiás vagy idegvezetési sebességvizsgálatot. Ezek a tesztek információt nyújtanak az idegi jelek izomzatának továbbítására.
Orvosa is rendelhet vér- és vizeletvizsgálatokat, vagy gerincvelővel végezheti el a gerincvelő folyadék vizsgálatát. MRI-vizsgálatok vagy röntgenfelvételek rendelhetők. Ha MRI vagy röntgenfelvétele van, kezelőorvosa beadhatja a festéket, hogy növelje a sérült területek megjelenítését. Izom- vagy idegbiopszia ajánlott.
Az orvosok az MRI eredményeket használhatják az MS és az ALS megkülönböztetésére. Az MS megcélozza és támadja a mielint egy demyelinizációs folyamatban, amelyet egy MRI-vizsgálat észlelhet. Ez megakadályozza, hogy az idegek ugyanúgy teljesüljenek, mint amilyenek egyszer. Másrészt az ALS először támadja meg az idegeket. Az ALS-ben a demyelinizációs folyamat később kezdődik, miután az idegek elkezdenek meghalni.
Kezelés
ALS és MS kezelése
Az FDA által MS-hez jelenleg jóváhagyott kezelések csak azoknál hatékonyak, akiknél a betegség relapszusos formája van. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek, mint a kortizon, segíthetnek blokkolni az autoimmun választ. A betegségmódosító szerek injektálható és orális formában is rendelkezésre állnak. Ezek hatásosnak bizonyultak a betegek visszaeső formáinak javítása szempontjából.
Sok kutatást és erőfeszítést kerestek a betegség progresszív formáinak kezelésére. A kutatók szintén keményen dolgoznak, hogy megtalálják a gyógymódot.
Az MS életmóddal kapcsolatos kezelései elsősorban a stresszcsökkentésre összpontosítanak. Úgy gondolják, hogy a krónikus stressz rontja a neurológiai tüneteket, és növeli az agyi elváltozások számát. Az életmódbeli kezelés magában foglalja a figyelmet. A figyelem csökkenti a stresszt és a stresszes helyzetekben jobb tapintási módszereket tesz lehetővé.
Tudjon meg többet: Az év legjobb meditációs alkalmazásai »
Az MS-támadások vagy visszaesések figyelmeztetés nélkül jönnek, ezért fontos, hogy hajlandó legyen alkalmazkodni tevékenységéhez az adott napi érzéshez. Azonban a lehető legaktívabb és a szocializálás folytatása segíthet a tünetek kezelésében.Az MS-hez hasonlóan nincs gyógymód az ALS számára. A kezelést a tünetek lassítására és bizonyos szövődmények megelőzésére használják. Az egyetlen FDA által jóváhagyott gyógyszer az ALS kezelésére a riluzol (Rilutek). Egyeseknek úgy tűnik, hogy lelassítják a betegség progresszióját. Vannak azonban más gyógyszerek, amelyek segíthetnek más tünetek kezelésében, mint a székrekedés, a fáradtság és a fájdalom.
A fizikai, foglalkozási és beszédterápia segíthet az ALS egyes hatásainak kezelésében. Amikor a légzés megnehezül, eszközökkel segítséget nyújthat. A pszichológiai támogatás is fontos, hogy érzelmileg segítsen.
Hirdetési hirdetés
Outlook
Outlook
Minden feltétel eltérő hosszú távú kilátásokkal rendelkezik.
Outlook MS
Az SM tünetei általában lassan fejlődnek. Az SM-es betegek továbbra is élettelen életet élhetnek. Az MS tünetei előfordulhatnak és megyek, az MS típusától függően. Előfordulhat, hogy támadást észlel, majd a tünetek napokig, hetekig, évekig eltűnnek.
Az SM progressziója személyenként változik. A legtöbb MS-es beteg a betegség négy szintjének egyikébe tartozik:
Relapsing-remitting MS:Ez a MS legelterjedtebb formája. A relapszusokat teljes vagy majdnem teljes gyógyulás követi. A támadások után kevés vagy semmi progresszió jár a betegségben.
másodlagos progresszív MS:
Ez az RRMS második szakasza. A betegség a támadások vagy a visszaesések után előrehalad.
Primer-progresszív MS:
A neurológiai funkció a betegség kezdetétől kezdve romlik. A progresszió időről-időre változik és szinteket vált ki. Kevés kárpótlás tapasztalható.
Progresszív-relapszáló MS (PRMS):
A betegség progressziója az elejétől kezdve stabil. Ez magában foglalja a támadást vagy a visszaesést, de ezeknek nincs elengedése. Ez a szint nem olyan gyakori, mint a másik három. Outlook ALS
Az ALS tünetei általában nagyon gyorsan fejlődnek, és ez egy terminál állapot. Az 5 éves túlélési arány vagy a diagnosztika után 5 évig még élők száma 20 százalék. Az átlagos túlélési arány a diagnózis után 3 év. Legfeljebb 10 százalék túléli több mint 10 évet. Az Országos Idegrendszeri Zavarok és Sebcsapatok Intézete szerint végül minden ALS-ben élő ember képtelen lesz járni, állni vagy mozgatni segítség nélkül.Nagyon nehéz nyelést és rágást is kifejthetnek. Végül az ALS végzetes.
Takeaway Az étel elvitelre
Habár mindkét betegség a legkorábbi szakaszokban nagyon sok közösnek tűnik, az ALS és MS fejlődése, kezelése és kilátása nagyon eltérő. Azonban mindkét esetben a kezelés az egészségesebb, jobban teljesítő élet felé vezető utat nyitja meg, ameddig csak lehetséges. Az egyik állapotban lévő embernek beszélnie kell orvosával a kezelés kifejlesztéséről. Orvosa olyan gyógyszereket is felírhat, amelyek segíthetnek a tünetek kezelésében.
Reklám
Q & A
MS vs ASL: Q & A
Mind az MS, mind az ALS kezdeti tünetei vannak. Milyen teszteket vagy eljárásokat végeznek a diagnózis megállapításához?
Az MRI-t gyakran használják az MS és az ALS megkülönböztetésére. Az MS-ben idegi demielinizáció kezdődik és idegi változásokat eredményez. Más szavakkal, az ideg myelin bevonatának elvesztése először az MS-ben jelentkezik, majd az idegműködés elvesztése. Az ALS-ben az idegeket ismeretlen ok okozza, majd a sérült idegek elveszítik a bevonatot vagy a mielint. A demielinizáció MRI-vel történő felkutatásával az orvos gyakran elmondja a különbséget a két betegség között, mivel a demyelinizáció jelei gyakran előfordulnak a tünetek előrehaladtával az ALS-ben. Végül nincs egyetlen végleges teszt a kettő megkülönböztetésére, de a jelek, a tünetek és a képalkotás gyakran arra használatos, hogy következtetésre jussanak.
- George Krucik, MD, MBA