Nazális polipok: okai, tünetei és diagnózisa

Mi az orrpolip?

Fénypontok

1. Az orrpolipok az orr bélésszöveteinek jóindulatú növekedései.
2. A polipokat krónikus vagy visszatérő sinusfertőzések, asztma, szénanátha vagy cisztás fibrózis okozhatja.
3. A polipok elég nagyok ahhoz, hogy blokkolják az orrjáratait, ami krónikus torlódást okoz.

Érezted már valaha olyan hideget, ami nem megy el? Az orrdugulás, amely úgy tűnik, hogy nem áll le, még a túlterheléses hideg vagy allergiás gyógyszerek esetében is, az orrpolipok okozta.

Az orrpolipok az orr bélésszöveteinek vagy nyálkahártyájának jóindulatú (nem vírusos) növekedései.

Reklám

Kép

A nazális polipok képének

Okok

Mi az oka a nazális polipoknak?

Az orrpolipok az orrnyálkahártya gyulladt szövetében nőnek. A nyálkahártya egy nagyon nedves réteg, amely segít megvédeni az orr és a szinuszok belsejét, és megnedvesíti a lélegzett levegőt. Fertőzés vagy allergia által kiváltott irritáció során az orr nyálkahártya duzzad és vörösödik, és folyadékot kelthet ki. Hosszan tartó irritációval a nyálkahártya polipot képezhet. A polip egy kerek növekedés (mint egy kis ciszta), amely blokkolja az orrjáratokat.

Bár egyes emberek polipokat fejleszthetnek, akiknek nincs korábbi orrproblémája, gyakran előidézik a polipok kialakulását. Ezek a kiváltó tényezők a következők:

• krónikus vagy ismétlődő sinusfertőzések
• asztma
• allergiás nátha (szénanátha)
• cisztás fibrózis
• Churg-Strauss szindróma
• nemszteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) mint az ibuprofén vagy az aszpirin

Előfordulhat, hogy az emberek örökletes tendenciát mutatnak a polipok kialakulására. Ez azért lehet, mert a génjeik okozzák nyálkahártyájukat, hogy reagáljanak a gyulladásra.

AdvertisementReklám

Tünetek

Milyen tünetei vannak az orrpolipok tüneteinek?

Az orrpolip puha, fájdalommentes növekedés az orrjáratokon belül. Gyakran előfordulnak azokon a területeken, ahol a felső szinuszok az orrba jutnak (ahol találkozik a szeme, az orra és az arccsontja). Talán nem is tudhatod, hogy vannak polipok, mert nincs idegérzetük.

A polipok elég nagyok ahhoz, hogy blokkolják az orrjáratait, ami krónikus torlódást okoz. A tünetek a következők lehetnek:

• az érzés, hogy az orr le van zárva
• orrfolyás
• postnaszál csepegtetés, amikor a torkán hátul fekszik a nyálkahártya túlzott mennyisége
• nazális fulladás
• orrdugulás
• csökkent szagérzet
• légzés a szájon keresztül
• nyomásérzés a homlokán vagy az arcán
• alvási apnoe
• horkolás

fájdalom vagy fejfájás is előfordulhat, polip.

Diagnosis

Hogyan diagnosztizálják a nazális polipokat?

Az orrpolip valószínűleg akkor lesz látható, ha orvosa orrcsontjaitól otoszkóppal vagy orrszkopikkal ellátott megvilágított műszerrel felkeresi az orrjáratait.Ha a polip mélyebben fekszik az orrmellékében, az orvosnak szüksége lehet orr endoszkópiára. Ez az eljárás magában foglalja az orvosát, amely egy vékony, rugalmas csövet irányít, fénye és fényképezőgépe végett az orrjárataiba.

A polip pontos méretének és helyének meghatározásához CT vagy MRI vizsgálat szükséges lehet. A polipok ezen átvizsgálásoknál átlátszatlan foltokként jelennek meg. A vizsgálatok azt is feltárják, hogy a polip deformálta-e a csontot a területen. Ez kizárhat más olyan növekedést is, amely orvosi szempontból súlyosabb lehet, például strukturális deformitás vagy rákos növekedés.

Az allergiás vizsgálatok segíthetnek az orvosok meghatározni a tartós orrgyulladás forrását. Ezek a vizsgálatok magukban foglalják, hogy apró bőrbőröket bonyolódnak le és különböző allergének folyékony formáját helyezik el. Kezelőorvosa látni fogja, hogy az immunrendszer reagál-e az allergének bármelyikére.

Ha egy nagyon fiatal gyermeknek orrpolipuk van, genetikai betegségekre, például cisztás fibrózisra szükség lehet.

AdvertisementAdvertisement

Kezelés

Milyen kezelések állnak rendelkezésre a nazális polipok számára?

Gyógyszerek

A gyulladást csökkentő gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a polip méretét és enyhíteni a torlódás tüneteit.

Orális szteroidok permetezése az orrba csökkentheti a lefolyó orrát és az elzáródás érzését a polip csökkentésével. Ha azonban abbahagyja a szedését, a tünetek gyorsan visszatérhetnek. Az orrszteroidok példái közé tartoznak a következők:

• flutikazon (flonáz, veramiszták)
• budezonid (rhinocort)
• mometazon (Nasonex)

Orális vagy injektálható szteroid, például prednizon nem működik. Ezek nem jelentenek hosszú távú megoldást súlyos mellékhatásuk miatt, beleértve a folyadékretenciót, a megnövekedett vérnyomást és a szemnyomást.

Az antihisztaminok vagy antibiotikumok az orrban fellépő gyulladás által okozott allergiákat vagy sinusfertőzések kezelésére is képesek.

Sebészet

Ha a tünetei még nem javulnak, a műtét teljesen eltávolíthatja a polipokat. A műtét típusa a polip méretétől függ. A polypectomia egy járóbeteg műtét, amelyet egy kis szívóeszközzel vagy egy mikrohullámú daganattal végzünk, amely csökkenti és eltávolítja a lágyrészeket, beleértve a nyálkahártyát is.

Nagyobb polipok esetén az orvos végleges endoszkópos szinuszsebészeti beavatkozást végezhet egy vékony, rugalmas endoszkóppal, apró kamerával és kis szerszámokkal a végén. Kezelőorvosa végigvezeti az endoszkópot az orrlyukakba, megtalálja a polipokat vagy egyéb akadályokat, és eltávolítja őket. Orvosa megnövelheti az üregek nyílásait is. Ez a típusú műtét járóbeteg-szakellátás az idő nagy részében.

A műtét után az orrspray és a sómosás megakadályozhatja a polipok visszatérését. Általában az orrspray-k, az allergiaellenes gyógyszerek és a sómosás gyulladása csökkentheti az orr polipok kialakulását.

Reklám

Komplikációk

Melyek az orr polipok lehetséges szövődményei?

Az orrpolipok kezelése, különösen műtéttel, orrvérzést okozhat.A sebészet fertőzést is okozhat. Az orrszteroid spray-kkel vagy orális kortikoszteroidokkal folytatott kezelés csökkentheti a sinusfertőzésekkel szembeni ellenállást.

AdvertisementMemória Kilátások

Mi a hosszú távú kilátások?

A sebészi kezeléssel a legtöbb tünet szignifikánsan jobb. Azonban, ha elvesztette a szagot, soha nem tér vissza. Még a műtéten keresztül, az orrpolipok akár 15% -kal is felépülhetnek krónikus orrproblémákkal.