Policisztás vesebetegség: tünetek, diagnózis és kezelés

Mi a policisztás vesebetegség?

Fénypontok

1. A policisztás vesebetegség (PKD) cisztákat okoz a vesékben.
2. Háromféle PKD van: autoszomális domináns PKD, autoszomális recesszív PKD és szerzett cisztás vesebetegség.
3. Nincs gyógymód a PKD számára, de vannak olyan kezelések, amelyek képesek a tünetek kezelésére.

A policisztás vesebetegség (PKD) örökletes vesebetegség. Ez a folyadékkal töltött cisztákat okoz a vesékben. A PKD károsíthatja a veseműködést, és végül veseelégtelenséget okozhat.

A PKD a veseelégtelenség negyedik vezető oka. A PKD-ben szenvedő betegek cisztákat is fejleszthetnek a májban és más szövődményekben.

AdvertisementAdvertisement

Tünetek

Melyek a policisztás vesebetegség tünetei?

Sokan élnek PKD-vel évekig anélkül, hogy a betegséghez társuló tüneteket tapasztalnának. A ciszták jellemzően 0. 5 hüvelyk vagy annál nagyobbra nőnek, mielőtt egy személy észreveszi a tüneteket. A PKD-vel kapcsolatos kezdeti tünetek a következők lehetnek:

• fájdalom vagy gyengédség a hasban
• vér a vizeletben
• gyakori vizelés
• oldalsó fájdalom
• húgyúti fertőzés (UTI)
• vesekő
• fájdalom vagy nehézség a háton
• könnyen domborodó bőr
• sápadt bőrszín
• fáradtság
• ízületi fájdalom
• köröm rendellenességek

magas vérnyomás

• UTI
• gyakori vizelés
• A gyermekek tünetei más rendellenességeket mutathatnak. Fontos, hogy orvoshoz forduljon a fent felsorolt ​​tünetek bármelyikének tapasztalt gyermekéhez.

Okok

Mi okozza a policisztás vesebetegséget?

A PKD általában örökletes. Kevésbé gyakori, hogy olyan betegeknél alakul ki, akiknek más súlyos veseproblémái vannak. Háromféle PKD létezik.

Autoszomális domináns PKD

Az autoszomális domináns (ADPKD) néha felnőtt PKD-nek nevezik, és az esetek mintegy 90% -át teszi ki. Valaki, aki szülővel rendelkezik a PKD-vel, 50 százalék esélye van ennek a feltételnek a kialakítására.

A tünetek általában később fordulnak elő az életben, a 30 és 40 év közöttiek. Ugyanakkor egyesek a gyermekkori tüneteket tapasztalják.

Autoszomális recesszív PKD

Az autoszomális recesszív PKD (ARPKD) sokkal kevésbé gyakori, mint az ADPKD. Ez is örökölhető, de mindkét szülőnek hordoznia kell a gént a betegségért.

Azok, akik az ARPKD hordozói, nincsenek tünetei, ha csak egy génjük van. Ha két gént örökölnek, az egyik szülő mindegyikét, az ARPKD lesz.

Az ARPKD négy típusa létezik:

születéskor perinatalis forma

• újszülött formája az élet első hónapjában
• gyermekkori forma akkor jelentkezik, ha a gyermek 3-12 hónapos
• fiatalkorú formája a gyermek 1 éves korában következik be
• Acquired cysticus vesebetegség

A szerzett cisztás vesebetegség (ACKD) nem öröklődik, és általában az élet későbbi szakaszaiban fordul elő.

Általában olyan betegeknél alakul ki, akiknek már vannak más vesebetegségeik. És gyakrabban fordul elő azokban, akik veseelégtelenségben vagy dialízisben szenvednek.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Diagnosis

Hogyan diagnosztizálható a policisztás vesebetegség?

Mivel az ADPKD és az ARPKD öröklődik, az orvos felülvizsgálja családtörténetét. Kezdetben teljes vérvételt rendelhetnek az anémia vagy a fertőzés jelei és a vizeletvizsgálat céljából, hogy vért, baktériumokat vagy fehérjet keresnek a vizeletében.

A PKD mindhárom típusának diagnosztizálására orvosa képalkotó vizsgálatokat alkalmazhat a vese, a máj és más szervek cisztáinak vizsgálatára. A PKD diagnosztizálásához használt képalkotó vizsgálatok a következők:

hasi ultrahang: egy nem invazív teszt, amely hanghullámokat használ a ciszta kezelésére a veséknél

• hasi CT: a vesék kisebb cizinjeit észleli
• hasi MRI-vizsgálat: erős mágneseket használ a szervezet képére a veseműködés felderítésére és a ciszták megjelenítésére
• intravénás pielogram: festéket használ, hogy az erek világosabbak legyenek a röntgensugárban
• Komplikációk

Milyen szövődmények a policisztás vesebetegségben?

A PKD-vel általánosan tapasztalt tünetek mellett, mivel a vesén lévő ciszták nagyobbak, komplikációk lehetnek.

Ezek a szövődmények a következők lehetnek:

az artériák falain gyengült területek, aorta vagy agydaganat

• a ciszták a májban és a májban
• a hasnyálmirigyben és a herékben
• májbetegség mitralis prolapsus
• vérszegénység vagy elégtelen vörösvértestek
• vérzés vagy ciszták felszakadása
• magas vérnyomás
• magas vérnyomás <999 > májelégtelenség
• vesekövek
• cardiovascularis betegség
• AdvertisementMarketing
• Kezelés

Mi a kezelés a policisztás vesebetegségben?

A PKD kezelés célja a tünetek kezelése és a szövődmények elkerülése. A magas vérnyomás ellenőrzése a kezelés legfontosabb része.

Néhány kezelési lehetőség a következőket foglalja magában:

fájdalomcsillapítás, az Ibuprofen kivételével, amely nem ajánlott, mert súlyosbíthatja a vesebetegséget

vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

• antibiotikumok az UTI kezelésére
• alacsony nátrium diéta
• diuretikumok, amelyek segítenek eltávolítani a felesleges folyadékot a szervezetből
• műtét a ciszták lecsapolásához és a kényelmetlenség enyhítéséhez
• A fejlett, a veseelégtelenséget okozó PKD-nek szükség lehet dialízisre és veseátültetésre. Előfordulhat, hogy egy vagy mindkét vese eltávolítható.
• Reklám

Coping

A policisztás vesebetegség leküzdése és támogatása A PKD diagnózisa változásokat és megfontolásokat jelenthet Önnek és családjának. Érzelmek széles skáláját tapasztalhatja, ha PKD-diagnózist kapsz, és amikor beállítasz az élethez. Hasznos lehet a családok és barátaik támogató hálózatának elérése.

Érdemes lehet egy dietetikushoz is fordulni, aki étrendi lépéseket javasolhat a vérnyomás alacsony szinten tartása és a vesék által igényelt munka csökkentése érdekében, amelyeknek elektrolitokat és nátriumszinteket kell szűrniük és egyensúlyba kell hozniuk.

Számos szervezet támogatást és tájékoztatást nyújt a PKD-vel élők számára:

A PKD Alapítványnak egész országrészében vannak olyan fejezetei, amelyek támogatják a PKD-t és családtagjaikat. Látogasson el a weboldalukra, hogy találjon neked egy fejezetet.

A Nemzeti Vese Alapítvány (NKF) oktatási és támogató csoportokat kínál a vesebetegek és családjaik számára.

• Az Amerikai Vesebetegek Szövetsége (AAKP) a vesebetegek jogait védi a kormányzati és biztosítási szervezetek minden szintjén.
• A nephrológus vagy a helyi dialízis klinikával is beszélhet, hogy támogató csoportokat találjon az Ön területén. Nem kell dialízissel rendelkeznie ahhoz, hogy hozzáférhessen ezekhez az erőforrásokhoz.
• Ha nem vagy készen, vagy nincs ideje részt venni egy támogató csoportban, akkor mindegyik szervezet rendelkezik online erőforrásokkal és fórumokkal.

Reproduktív támogatás

Mivel a policisztás vesebetegség örökletes állapot lehet, orvosa javasolhatja egy genetikai tanácsadót. Segíthetnek abban, hogy kitaláljon egy térképet a családjának kórtörténetéről a PKD vonatkozásában.

A genetikai tanácsadás lehet olyan lehetőség, amely segíthet mérlegelni a fontos döntéseket, például annak valószínűségét, hogy a gyermeke számára lehet PKD.

Veseelégtelenség és transzplantációs lehetőségek

A policisztás vesebetegség egyik legsúlyosabb szövődménye a veseelégtelenség. Ez az, amikor a vesék már nem képesek szűrni a hulladéktermékeket, fenntartani a folyadék egyensúlyát és fenntartani a vérnyomást. Amikor ez bekövetkezik, kezelőorvosa megvitatja az Önnel kapcsolatos lehetőségeket, amelyek tartalmazhatnak veseátültetést vagy dialíziskezeléseket mesterséges vesékként való alkalmazásra.

Ha az orvos egy veseátültetési listára helyezi Önt, számos tényező befolyásolja az Ön elhelyezését. Ezek közé tartozik az általános egészségi állapota, a várható túlélés és a dialízis idején. Lehetséges, hogy egy barát vagy rokon adományozhat Önnek egy vesét. Mivel az emberek csak egy vesével élhetnek, viszonylag kevés komplikációval, ez lehet egy lehetőség azoknak a családoknak, akiknek hajlandó adományozójuk van.

A vesetranszplantációnak vagy vesebetegségben szenvedő betegnek történő átadása nehéz lehet. A nephrológusával beszélve segíthet mérlegelni a lehetőségeit. Azt is megkérdezheti, hogy milyen gyógyszerek és kezelések segíthetnek abban, hogy a lehető legteljesebb mértékben éljenek. Az Iowa Egyetem szerint az átlagos veseátültetés 10 és 12 év közötti vesefunkciót tesz lehetővé.

AdvertisementMemória

Kilátások

Milyen kilátások vannak a policisztás vesebetegségben szenvedőkre?

A legtöbb ember számára a PKD lassan rosszabbodik az idő múlásával. Becslések szerint a PKD-ben szenvedő betegek 50 százaléka vesepótlanságot tapasztal 60 éves kor alatt. Ez a szám 70 éves korig 60 százalékra emelkedik. Mivel a vesék olyan fontos szervek, kudarcuk elkezdheti befolyásolni más szerveket, például a májat.

A megfelelő orvosi ellátás éveken át segít a PKD tüneteinek kezelésében. Ha nincs más egészségügyi problémája, akkor jó jelölt lehet a veseátültetésre.

Azt is fontolhatja meg, hogy beszéljen egy genetikai tanácsadóval, ha családtagja van a PKD-nek és gyerekeket tervez.