Polymyalgia Rheumatica

Mi a Polymyalgia Rheumatica?

Fénypontok

1. A Polymyalgia rheumatica olyan gyulladásos rendellenesség, amely izomfájdalmat és merevséget okoz, különösen a nyak és váll.
2. Ha nem kezeljük, a polymyalgia rheumatica mobilitási problémákat okozhat, amelyek zavarják a napi tevékenységeket.
3. A Polymyalgia rheumatica-t általában kortikoszteroidokkal, például prednizonnal kezeljük. A kortikoszteroidok nagyon hatékonyak a gyulladás csökkentésében, és a tünetek általában 48 órán belül javulnak.

vállak

• nyak
• karok
• csípő
• A tünetek gyakran előfordulnak, és reggel rosszabbak.

A Polymyalgia rheumatica tipikusan a 65 évesnél idősebb embereket érinti. Ritkán fordul elő az 50 év alattiaknál. A polimyalgia rheumatica nagyobb valószínűséggel fordul elő a nőknél, mint a férfiaknál. Az észak-európai és skandináv származású emberek nagyobb kockázatot jelentenek az állapotra is.

A polymyalgia rheumatica-val rendelkező embereket szintén diagnosztizálták az időbeli arteritisnek nevezett rendellenességgel. Ez az állapot a véredények gyulladását okozza a fejbőrön, a nyakon és a karokon. A temporális arteritis is okozhat fejfájást, állkapocs fájdalmat és látási problémákat.

AdvertisementMinden

Tünetek

Mit jelentenek a Polymyalgia Rheumatica tünetei?

A polymyalgia rheumatica leggyakoribb tünetei a nyak és a vállak fájdalmai és merevségei. A fájdalom és a merevség fokozatosan terjedhet más területekre, például a vállokra, csípőre és combokra. Ezek a tünetek általában a test mindkét oldalát érintik.

A polymyalgia rheumatica egyéb gyakori tünetei:

fáradtság

• rossz közérzet
• étvágytalanság
• hirtelen, nem szándékos súlycsökkenés
• vérszegénység vagy alacsony vörösvérsejtszám
• depresszió < 999> alacsony fokú láz
• korlátozott mozgástartomány
• A polymyalgia rheumatica tünetei gyorsan, általában több nap alatt alakulnak ki. Egyes esetekben a tünetek egyik napról a másikra is megjelenhetnek. Rosszabbak reggel, és fokozatosan javulnak a nap folyamán. Egyes emberek esetében, ha inaktívak és hosszabb ideig egy pozícióban maradnak, a tünetek rosszabbak lehetnek.
• A fájdalom és a merevség végül olyan súlyosá válhat, hogy az emberek nehézségekbe ütköznek mindennapi tevékenységük során, mint például a kanapé felállása, öltözködés vagy autó bejutása. Néha a polymyalgia rheumatica tünetei még megnehezítik az alvást.

Okok

Mi okozza a Polymyalgia Rheumatica?

A polymyalgia rheumatica oka nem ismert. Úgy gondolják azonban, hogy bizonyos gének és génváltozások növelhetik a polymyalgia rheumatica kialakulásának kockázatát.A környezeti tényezők szerepet játszhatnak a rendellenesség kialakulásában is. A polymyalgia reumás új eseteit gyakran diagnosztizálják ciklusokban és általában szezonálisan fordulnak elő. Ez arra utal, hogy létezhet környezeti hatás, például vírusfertőzés, ami az állapotot okozza. A tünetek hirtelen kialakulása azt is sugallja, hogy a polymyalgia rheumatica fertőzést okozhat. Azonban nem találtak ilyen linket.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálható a Polymyalgia Rheumatica?

A polymyalgia rheumatica tünetei hasonlóak lehetnek más gyulladásos állapotokhoz, beleértve a lupust és az ízületi gyulladást. Pontos diagnózis érdekében az orvos fizikai vizsgálatot végez, és több vizsgálatot végez a gyulladás és a vér rendellenességek ellenőrzésére.

A vizsga ideje alatt kezelőorvos óvatosan mozgathatja nyakát, karjait és lábát, hogy értékelje a mozgás tartományát. Ha a polymyalgia rheumatica gyanúja merül fel, vérvizsgálatokat rendelhetnek el, hogy ellenőrizzék a gyulladás jeleit. Ezek a tesztek mérni fogják a vörösvérsejtek ülepedési arányát és a C-reaktív fehérje szinteket. Az abnormálisan magas ülepedési arány és a megnövekedett C-reaktív fehérje szint általában gyulladásra utal.

Orvosa az ultrahangot is ütemezheti az ízületek és szövetek gyulladásának ellenőrzésére. Az ultrahang nagyfrekvenciájú hanghullámokat használ a lágy szövet részletes ábrázolásához a test különböző részein. Ez nagyon hasznos lehet abban, hogy megkülönböztesse a polymyalgia rheumatica-t más hasonló tüneteket okozó állapotoktól.

Mivel kapcsolat van a polymyalgia rheumatica és az időleges arteritis között, az orvos esetleg biopsziát szeretne végrehajtani. Ez a biopszia egy egyszerű, alacsony kockázattal járó eljárás, amely magában foglalja egy kis szövetminta eltávolítását a templom egyik artériájából. A mintát laboratóriumba küldik, és gyulladásos tüneteket elemeznek. A biopszia csak akkor szükséges, ha az orvosa gyulladást gyanít az erekben.

Az időleges arteritis jelei:

tartós fejfájás

homályos vagy kettős látás

• látásvesztés
• érzékenység a fejbőrön
• állkapocs fájdalom
• Kezelések
• Hogyan áll a Polymyalgia Rheumatica kezelt?

Nincs gyógymód a polymyalgia rheumatica számára. A megfelelő kezeléssel azonban a tünetek 24-48 órán belül javulhatnak. Kezelőorvosa alacsony dózisú kortikoszteroidot, például prednizonot ír elő a gyulladás csökkentésére. A tipikus dózis napi 10-30 milligramm. Az over-the-counter fájdalomcsillapító gyógyszerek, mint az ibuprofen és a naproxen, nem hatásosak a polymyalgia rheumatica tüneteinek kezelésében.

Bár a kortikoszteroidok hatásosak a polymyalgia rheumatica kezelésében, ezeknek a gyógyszereknek mellékhatásai vannak. Ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása növeli a következő kockázatokat:

magas vérnyomás

magas koleszterinszint

• depresszió
• súlygyarapodás
• cukorbetegség vagy magas vércukorszint
• csontritkulás a csontsűrűség csökkenése
• a szemlencse homályos szürkehályog
• Annak érdekében, hogy csökkentse a mellékhatások kockázatát a kezelés alatt, orvosa javasolhatja, hogy napi kalcium- és D-vitamin-kiegészítést vegyen be.A kortikoszteroidok több mint három hónapja történő bevételét gyakran ajánlották. Orvosa javasolhatja fizikai terápiát is, hogy javítsa erősségeit és növelje a mozgás tartományát.
• Az egészséges életmóddal kapcsolatos döntések elősegíthetik a kortikoszteroidok mellékhatásainak csökkentését is. Az egészséges táplálkozás és a sóbevitel korlátozása segít megelőzni a magas vérnyomást. A rendszeres testmozgás segíthet a csontok és az izmok erősítésében és a súlygyarapodás megelőzésében.

Kezelőorvosa gondosan ellenőrizni fogja az egészséget a kezelés alatt. Rendszeresen rendelhetnek vérvizsgálatot koleszterinszintjük és vércukorszintjük ellenőrzésére, éves szemvizsgálatot javasolhatnak, és rendszeres időközönként elvégezhetik a csontdenzitás tesztjeit, hogy ellenőrizzék a csontritkulás jeleit. Kezelőorvosa csökkentheti az adagját három vagy négy hetes kezelés után, ha tünetei javulnak.

Ha a tünetei nem javulnak a gyógyszeres kezeléssel, akkor a polymyalgia rheumatica nem okozhat fájdalmat és merevséget. Ebben az esetben az orvos további vizsgálatokat végez, hogy ellenőrizze a reumás rendellenességeket, például az osteoarthritist és a reumás lázot.

Reklám Reklám

Komplikációk

Mit jelentenek a Polymyalgia Rheumatica szövődményei?

A polymyalgia rheumatikus tünetei akadályozhatják a mindennapi tevékenységeket, különösen ha az állapot kezeletlenül megy. Megfelelő kezelés nélkül a fájdalom és a merevség súlyosan csökkentheti a mobilitást. Lehet, hogy végül nem képes önálló feladatok elvégzésére, mint például a fürdőzés, öltözködés és a haj fésülése. Vannak, akik ideiglenesen elvesztik az ízületi funkciókat. Ez megnöveli a fennálló közös problémák kialakulásának kockázatát, mint például a fagyott váll.

A polymyalgia reumás betegeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki perifériás artéria betegség. Ez az állapot károsítja a vérkeringést és gyakran fájdalmat és fekélyeket okoz.

Reklám

Outlook

Mi a hosszú távú kilátások valakinek a Polymyalgia Rheumatica-val?

Nincs gyógymód a polymyalgia rheumatica számára. Azonban a polymyalgia rheumatica gyakran javul, miután a kezelést megkapták. Valójában ez a feltétel általában két-hat éves kezelés után eltűnik.