Polypectomy: A műtét és a helyreállítás

Mi az a polypectomia?

A polypectomia olyan eljárás, amely a vastagbél belsejéből eltávolítja a polipokat, amelyet a vastagbélnek is neveznek. A polip egy szövet rendellenes gyűjteménye. Az eljárás viszonylag nem invazív, és általában egy kolonoszkópiával egy időben történik.

AdvertisementAdvertisement

Cél

Mi a célja a polytomiáknak?

A vastagbél sok daganata jóindulatú növekedésnek indul (rosszindulatú), mielőtt rosszindulatú (rákos) állapotba kerül.

Először egy kolonoszkópiát végzünk a polipok jelenlétének kimutatására. Ha bármelyik detektálódik, egy poliptiometriát hajtanak végre, és a szövetet eltávolítják. A szövetet megvizsgáljuk annak megállapítására, hogy a növekedés rákos, prekancerus vagy jóindulatú. Ez megakadályozza a vastagbélrákot.

A polipok egyáltalán nem társulnak semmilyen tünethez. Azonban a nagyobb polipok okozhatnak:

• rektális vérzés
• hasi fájdalom
• bélrendszeri rendellenességek

A polypectomy segíthet enyhíteni ezeket a tüneteket is. Ez az eljárás mindig szükséges, amikor a polipokat kolonoszkópiában fedezik fel.

Eljárás

Mi az eljárás?

A polikvasztia általában egy kolonoszkópiával egy időben történik. Kolonoszkópiában a kolonoszkóp beilleszthető a végbélbe, hogy orvosa láthassa a vastagbél minden szegmensét. A kolonoszkóp hosszú, vékony, hajlékony cső, fényképezőgép és fény a végén.

A kolonoszkópiát rutinszerűen ajánlják az olyan emberek számára, akik 50 évesnél idősebbek, hogy ellenőrizzék az esetleges rákos megbetegedéseket. Ha kezelőorvosa a kolonoszkópiában észleli a polipokat, rendszerint egyszerre végez polisztiométist.

Számos módszer létezhet arra, hogy egy polytópia elvégezhető. Az orvos által választott módszer attól függ, hogy milyen polipok vannak a vastagbélben.

A polipok lehetnek kicsiek, nagyok, kiengedtek vagy kócsagok. A szendvicspolipok laposak és nem rendelkeznek szárral. Pedunculált polipok szaporán nőnek, mint a gomba. A kis polipoknál (kevesebb, mint 5 milliméter átmérőjű) biopsziás csipeszeket lehet használni eltávolításra. A nagyobb polipok (legfeljebb 2 centiméter átmérőjűek) egy csapdával eltávolíthatók.

A hüvelyes polisztiometriában az orvos egy vékony huzalt húz a polip alja körül, és hőt használ a vágás csökkentéséhez. A megmaradt szövetet vagy szárat ezután megőrzi.

Néhány polip nagy méret, hely vagy konfiguráció miatt technikailag nagyobb kihívást jelent, vagy komplikációk kockázatának növekedésével jár. Ezekben az esetekben endoszkópos nyálkahártya reszekció (EMR) vagy endoszkópos submucosalis dissection (ESD) technikák alkalmazhatók.

Az EMR-ben a polip felemelkedik az alatta lévő szövetből egy folyadék injekcióval, mielőtt a reszekció végrehajtódna. Ez a folyadék injekció gyakran sóoldatból készül.A polipot egyszerre egy darabból távolítják el, amit egy részecske reszekciónak neveznek. Az ESD-ben a folyadékot mélyen beinjektálják a sérülésbe, és a polipot egy darabban eltávolítják.

Egyes nagyobb polipok esetében, amelyek nem távolíthatók el endoszkóposan, bélsebészeti beavatkozásra lehet szükség.

Miután eltávolították a polipot, azt egy patológiai laborba küldi, hogy megvizsgálja, hogy a polip rákos. Az eredmények általában egy hetet követnek vissza, de néha hosszabb ideig tarthatnak.

Reklám Reklám

Előkészületek

Hogyan készítsünk el egy polypectomia

A kolonoszkópia elvégzéséhez az orvosoknak a vastagbélnek teljesen tisztának és vizuális akadályoktól mentesnek kell lenniük. Emiatt kérni fogja, hogy az eljárás előtt vagy két nappal alaposan ürítse ki a belet. Ez magában foglalhatja a hashajtók alkalmazását, a beöntést és a tiszta étrendet.

Közvetlenül a polikvégia előtt egy aneszteziológus fogja látni, aki az érzéstelenítést alkalmazza az eljáráshoz. Megkérdezik, ha korábban rossz érzés volt az érzéstelenítésben. Ha készen állsz, és a kórházi ruhádban, megkérdezed, hogy hazudsz az oldaladon, térddel felfelé a mellkasodra.

Az eljárás viszonylag gyorsan megtörténhet. Általában 20 perc és 1 óra között van, a szükséges beavatkozásoktól függően.

Helyreállítás

Meddig tart a helyreállításhoz?

Nem szabad 24 perccel vezetnie a polytópja után.

A helyreállítás általában gyors. Kisebb mellékhatások, mint a gassiness, puffadás és görcsök általában 24 órán belül feloldódnak. Egy sokkal érintett eljárással a teljes gyógyulás akár két hétig is eltarthat.

Kezelőorvosa megad néhány utasítást arról, hogyan kell törődni magával. Kérhetik tőlük, hogy kerüljenek bizonyos italokat és ételeket, amelyek az eljárás után két-három napig irritálhatják az emésztőrendszert. Ezek a következők lehetnek:

• tea
• kávé
• szóda
• alkohol
• fűszeres ételek

Az orvosa egy későbbi kolonoszkópiával is ütemezi Önt. Fontos, hogy ellenőrizzük, hogy sikerült-e a polipektómia, és hogy további polipok nem alakultak ki.

Reklám Reklám

Komplikációk és mellékhatások

Milyen szövődmények és mellékhatások jelentek meg?

A polypectomia kockázata lehet a bél perforációja vagy a végbél vérzése. Ezek a kockázatok megegyeznek a kolonoszkópiával. A szövődmények ritkák, de azonnal forduljon orvosához, ha az alábbi tünetek bármelyike ​​fennáll:

• láz vagy hidegrázás, mivel ezek fertőzést jelezhetnek
• súlyos vérzés
• súlyos fájdalom vagy hasfájás
• hányás
• szabálytalan szívverés

Reklám

Kilátások

Mi a kilátások?

Maga a policiózist követõ kilátások jóak. Az eljárás nem invazív, csak enyhe kellemetlenséget okoz, és két hét múlva teljes mértékben be kell állítani.

Mindazonáltal a teljes kilátásokat a polisztómiának köszönhetően fogják meghatározni. A további kezelés folyamata annak meghatározásával történik, hogy a polipjai jóindulatúak, precancerusak vagy rákosak-e.

• Ha jóindulatúak, akkor teljesen valószínű, hogy további kezelésre nincs szükség.
• Ha elődöntőek, akkor jó eséllyel lehet előzni a vastagbélrákot.
• Ha rákos, a vastagbélrák kezelhető.

A rákkezelés és sikere számos tényezőtől függ, beleértve a rákos állapotot is. Kezelőorvosa együttműködik veled, hogy kezelési tervet készítsen.