Portacaval Shunt: Kezelések, előnyök és kockázatok

Mi az a Portacaval Shunt?

A portacaval shunt egy nagy sebészeti eljárás, amely új kapcsolatot teremt a máj véredényei között. Orvosa javasolni fogja ezt az eljárást, ha súlyos májbetegségben szenved.

AdvertisementAdvertisement

Cél

Ha egészséges vagy, a gyomorból, a belekből és a nyelőcsőből származó vér átáramlik a májon. A portál véna (vagy "májportál véna") vért szállít az emésztőrendszerből a májba.

Ha azonban a máj súlyosan károsodott, akkor a vér egészséges mértékben nem fog átáramolni. Ez a vér ellen véd, és növeli a nyomást a portál vénáján. Ez a portális hipertónia néven ismert állapotot okozza. A portál magas vérnyomásának számos lehetséges oka van:

vérrögök

• alkoholfogyasztás
• túl sok vas a májban
• vírusos hepatitis
• A portál magas vérnyomása súlyosabb egészségügyi problémákhoz vezethet, beleértve: <999 > nyelőcső, gyomor vagy belek vénás vérzése

folyadék felhalmozódása a gyomorban

• folyadék felhalmozódása a mellkasban
• Budd-Chiari-szindróma (vérrögök a vénában,)
• sárgaság (a bőr sárgulása)
• hányás
• A Portacaval-tolatás javítja a vér áramlását a máj, a nyelőcső, a gyomor és a belek között.

Vizsgálatok

Pre-Procedure Diagnosis and Testing

Annak meghatározásához, hogy májbetegsége van-e és szüksége van-e a portacaval-söntésre, orvosa javasolhatja az alábbi tesztek közül egyet vagy többet:

májfunkciós teszt < 999> vírusos hepatitis vérvizsgálata

májbiopszia

• endoszkópia
• A portál magas vérnyomásának lehetséges tünetei:
• emésztőrendszeri vérzés, melyet a székletben lévő vér vagy a fekete kátrányos széklet vagy a hányás vese
• ascites, ami a hasüregben a folyadék felhalmozódása

encephalopathia, ami a rossz májfunkció okozta zavartság vagy feledékenység

• alacsony vérlemezkék (egyfajta vérsejtszint) vagy csökkent fehérvérsejtszám szám
• Reklám >> Reklám
• Eljárás
• A Portacaval Shunt eljárás

Általános érzéstelenítést kapsz, hogy aludj és ne érezd kellemetlenséget a sebészeti beavatkozás során. A sebész nagy hasítást fog be a hasába, és összekapcsolja a vénás véna (a rövid véna, amely a májat vérrel táplálja) az alsó vena cava-hoz (az erek, amely a szervekből és az alsó végtagokból vért vesz a szívbe). Az új kapcsolat létrehozásával a vér megkerüli a májat és csökkenti a vérnyomást a májban.

Előnyök

A kezelés előnyei

Ez az eljárás számos előnnyel jár, ideértve a következőket:

a májban jelentkező magas vérnyomáscsökkentés

a vérzés kockázatának csökkentése

csökkentve a vér megtörésének kockázatát

• Az eljárás potenciális kockázata

Anesztetikás kockázatok

Bár az egészséges embereknek nincs általános panaszuk az általános érzéstelenítésben, komplikációk veszélye áll fenn, halál. Ezek a kockázatok nagymértékben függnek az általános egészségi állapotától és a folyamatban lévő eljárás típusától. Néhány tényező növelheti a szövődmények kockázatát, például:

a tüdőt, a veséket vagy a szívet érintő egészségügyi állapotok

az anesztézia mellékhatásainak családi története

alvási apnoe

• elhízás
• élelmiszerek allergiája vagy gyógyszerek
• alkoholfogyasztás
• dohányzás
• Ha ilyen orvosi szövődményekkel vagy időskorúak vannak, nagyobb a kockázata a következő szövődményeknek, bár ezek ritkák:
• szívroham
• tüdőfertőzés < 999> stroke

ideiglenes mentális zavarok

• death
• Anesztézia tudatosság
• Az anesztézia tudatosság az általános érzéstelenítés során a páciens szándékos ébredése vagy tudatosítása. Ez akkor fordulhat elő, ha nem kaptak elég általános érzéstelenítést. Nagyon ritka, bár - a Mayo Klinika szerint - csak egy-két embernél fordul elő minden 1 000-ből (Mayo Clinic, 2010). Ha ez megtörténik, nagyon röviden ébredsz, és tisztában lesz a környezetével, de nem fog kellemetlenséget érezni.
• Rendkívül ritka esetekben egyesek súlyos fájdalmat tapasztalnak, ami krónikus érzelmi és pszichológiai problémákhoz vezethet. Az anesztézia tudatosításának kockázatát növelő tényezők a következők:
• sürgősségi beavatkozás

tüdő- vagy szívbetegségek

nyugtatók és nyugtatók hosszú távú használata

rendszeres alkoholfogyasztás

• hosszú távú az opiátok, a nyugtatók vagy a kokain
• napi alkoholfogyasztás
• A sebészet kockázata
• A műtét minden formája bizonyos kockázatokat hordoz magában:
• szívrohamok

fertőzés

a következő esetekben:

• vérzés (hirtelen nagy vérveszteség)
• májelégtelenség
• Reklám

A kezelés után

• Mit várhatunk a kezelés után
• Ha Ön májbetegségben (például cirrhosisban) szenved, akkor fokozott kockázata van a műtét utáni komplikációknak. Ezek a következők:

vérzés

májelégtelenség

encephalopathia - az agy olyan betegsége, amely befolyásolja az agy szerkezetét és működését

Ha krónikus progresszív májbetegségben szenved, orvosa értékelheti Önt máj transzplantációra.