Szülés utáni pszichózis: tünetek, kezelés és így tovább

Bevezetés

A csecsemő születése sok változást hoz, és ezek magukban foglalhatják az új anyukák hangulatában és érzéseiben bekövetkező változásokat. Néhány nő többet tapasztal, mint a szülés utáni időszak normális hullámai. Számos tényező szerepet játszik a szülés utáni mentális egészségben. Ebben az időben a változási spektrum legsúlyosabb vége a szülés utáni pszichózis vagy a puerperalis pszichózis.

Ez a körülmény arra készteti a nőt, hogy olyan tüneteket tapasztaljon, amelyek számára ijesztő lehet. Hallhat hangokat, lát olyan dolgokat, amelyek nem valóságosak, és rendkívüli szomorú és szorongó érzést tapasztalnak. Ezek a tünetek sürgősségi orvosi kezelést igényelnek

AdvertisementAdvertisement

Előfordulás

Milyen arányban fordul elő a szülés utáni pszichózis?

Minden 1 000 nőből becslések szerint 1-2 a szülés utáni pszichózisban szenved. Az állapot ritka és általában két-három nappal a beadás után jelentkezik.

Kulcskülönbségek

Szülés utáni pszichózis és szülés utáni depresszió

Az orvosok többféle típusú szülés utáni pszichiátriai betegséget azonosították. Néhány gyakori kifejezés, amelyről hallott már:

Szülés utáni blues

A becslések szerint a nők 50-85 százaléka tapasztalja a szülés utáni kékeszközt néhány héten belül. A szülés utáni kékek vagy a "baby blues" tünetei a következők:

• könnyezés
• szorongás
• ingerlékenység
• gyors hangulatváltozások

szülés utáni depresszió

Amikor a depressziós tünetek több mint két-három hétig tartanak és károsíthatja a nő működését, lehet, hogy szülés utáni depressziót okoz. Az állapothoz társuló tünetek a következők:

• következetesen szomorú hangulat
• bűntudat érzése
• értéktelenség vagy alkalmatlanság
• szorongás
• alvászavarok és fáradtság
• A szülés utáni depresszióban szenvedő nőnek öngyilkossági gondolatai is lehetnek.
• Szülés utáni pszichózis

A legtöbb orvos úgy véli, hogy a szülés utáni pszichózis a legsúlyosabb mentális egészségi hatásokat érinti.

Nem ritka, hogy minden új anya szomorúság, félelem és szorongás epizódjai vannak. Amikor ezek a tünetek továbbra is fennállnak, vagy potenciálisan veszélyes gondolatokká válnak, segítséget kell kérniük.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Tünetek

A szülés utáni pszichózis tünetei

Pszichózis akkor jelentkezik, amikor valaki elveszíti a valóságot. Elkezdhetik látni, hallani és / vagy elhinni azokat a dolgokat, amelyek nem igazak. Ez a hatás nagyon veszélyes lehet egy új anya és a baba számára.

A szülés utáni pszichózis tünetei hasonlóak a bipoláris, mániás epizódhoz. Az epizód általában az alvás és a nyughatatlanság, vagy különösen ingerlékenység miatt kezdődik. Ezek a tünetek enyhítik a súlyosabbakat.Példák a következőkre:

halló hallucinációk (olyan dolgok, amelyek nem valósak, például olyan javaslatok, amelyek egy anya számára kárt okoznak vagy a baba meg akarja ölni)

mivel mások megpróbálják károsítani a babaat

• a hely és az idő torzulása
• szokatlan és szokatlan viselkedés
• gyorsan változó hangulatok a szélsőséges szomorúságtól a nagyon energikusig
• öngyilkossági gondolatok
• erőszakos gondolatok, elmondja az anyának, hogy bántalmazza a baba
• A szülés utáni pszichózis súlyos lehet az anya és kis gyermekének. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, elengedhetetlen, hogy egy nő azonnal kapjon orvosi segítséget.
• Kockázati tényezők

Milyen kockázati tényezők vannak?

Noha egyes nőknek szülés utáni pszichózisuk van, nincsenek kockázati tényezők, vannak olyan tényezők, amelyekről tudjuk, hogy növelik a nők kockázatát az állapotra. Ezek a következők:

a bipoláris zavar előfordulása

a szülés utáni pszichózis története egy korábbi terhességben

• a schizoaffektív rendellenesség vagy a skizofrénia története
• a szülés utáni pszichózis vagy a bipoláris rendellenesség családi története
• az első terhesség
• a pszichiátriai gyógyszerek terhességre
• A szülés utáni pszichózis pontos okai nem ismertek. Az orvosok tudják, hogy a szülés utáni időszakban minden nő változó hormonszintet tapasztal. Néhány azonban érzékenyebbnek tűnik a hormonok, mint például az ösztrogén, a progeszteron és / vagy a pajzsmirigyhormonok változásainak mentális egészségére. Az egészség számos más aspektusa befolyásolhatja a szülés utáni pszichózis okait, beleértve a genetikát, a kultúrát és a környezeti és biológiai tényezőket. Az alváshiány szintén szerepet játszhat.
• AdvertisementAdvertisement

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a szülés utáni pszichózist?

Az orvos elkezdi kérdezni a tüneteit, és mennyi ideig tapasztalja őket. A múltbeli kórtörténetét is kérdezik, beleértve a következő eseteket:

depresszió

bipoláris zavar

• szorongás
• egyéb mentális betegség
• családi mentális egészség története
• gondolatok öngyilkosság, vagy károsítja a baba
• anyagcsere
• Fontos, hogy olyan őszinte és nyitott legyen a kezelőorvosával, hogy megkaphassa a szükséges segítséget.
• Az orvos megpróbálja kizárni más olyan körülményeket és tényezőket, amelyek viselkedési változásokat okozhatnak, például pajzsmirigyhormonokat vagy szülés utáni fertőzést. A pajzsmirigyhormonok, a fehérvérsejt számlálás és egyéb releváns információk vérvizsgálata segíthet.

Az orvos kérheti egy nőtől, hogy töltsön be egy depressziós szűrő eszközt. Ezek a kérdések arra szolgálnak, hogy segítsenek az orvosok azonosítani azokat a nőket, akik szülés utáni depressziót és / vagy pszichózist tapasztalnak.

Reklám

Kezelés

Szülés utáni pszichózis kezelése

A szülés utáni pszichózis orvosi vészhelyzet. Egy személynek hívnia kell a 911-et, és kezelést kell kérnie egy sürgősségi helyiségben, vagy valakit el kell vinnie egy sürgősségi vagy válságközpontba. Gyakran előfordul, hogy egy nő legalább néhány napig fog gyógyulni egy fekvőbeteg központhoz, amíg hangulata stabilizálódik, és már nem veszélyezteti magát a kiskorra.

A pszichotikus epizód alatt alkalmazott kezelések közé tartoznak a depresszió csökkentésére, a hangulatok stabilizálására és a pszichózis csökkentésére szolgáló gyógyszerek. Példák:

Antipszichotikumok:

Ezek a gyógyszerek csökkentik a hallucinációk előfordulását. Ilyenek például a riszperidon (Risperdal), olanzapin (Zyprexa), ziprasidon (Geodon) és aripiprazol (Abilify).

• Mood stabilizátorok: Ezek a gyógyszerek csökkentik a mániás epizódokat. Ilyen például a lítium (Lithobid), a karbamazepin (Tegretol), a lamotrigin (Lamictal) és a divalproex-nátrium (Depakote).
• Nincs egyetlen ideális gyógyszer-kombináció. Minden egyes nő eltérő, és jobban reagálhat az antidepresszánsokra vagy a szorongás elleni gyógyszerekre, ahelyett, hogy a fenti kategóriákból származó gyógyszerrel kombinálnák. Ha egy nő nem reagál megfelelően a gyógyszerekre vagy további kezelésre szorul, az elektrokonvulzív sokkterápia (ECT) gyakran nagyon hatásos. Ez a terápia magában foglalja az elektromágneses ingerlés ellenőrzött mennyiségét az agyadnak.

Az effektus viharos vagy rohamszerű aktivitást vált ki az agyban, amely segít a pszichotikus epizódot okozó egyensúlyhiányok visszaállításában. Az orvosok évek óta biztonságosan használják az ECT-t a súlyos depresszió és a bipoláris rendellenesség kezelésére.

AdvertisementAdvertisement

Kilátások

A szülés utáni pszichózis kilátása A szülés utáni pszichózis legaktívabb tünetei két-tizenkét hétig tarthatnak. Néhány nőnek hosszabb ideig kell gyógyulnia, hat-tizenkét hónapig. Még a nagy pszichózis tüneteinek eltűnése után is előfordulhat, hogy a nők depresszió és / vagy szorongásos érzéssel rendelkeznek. Fontos, hogy maradjon az előírt gyógyszereken, és folytassa a kezelést és támogassa ezeket a tüneteket.

Azok a nők, akik szoptatják csecsemőiket, kérdezzenek orvosuktól a biztonságról. A szülés utáni pszichózis kezelésére használt gyógyszerek nagy része az anyatejbe kerül.

A szülés utáni pszichózisban szenvedő nők becsült 31 százaléka újra meg fogja tapasztalni az állapotot egy másik terhességben, az American Journal of Psychiatry című tanulmány szerint.

Ezt a statisztikát nem szabad megtartani attól, hogy egy másik gyermeke legyen, de valamit szem előtt kell tartani, amikor felkészülsz a szállításra. Néha az orvos olyan hangulatstabilizátort ír elő, mint a lítium, hogy egy szülés után szülessen. Ez potenciálisan megakadályozza a szülés utáni pszichózist.

A szülés utáni pszichózis epizódja nem feltétlenül jelenti azt, hogy pszichózis vagy depresszió jövőbeni epizódjai lesznek. De ez azt jelenti, hogy fontos, hogy megismerje a tüneteket, és hol keressen orvosi segítséget, ha a tünetek visszatérnek.

Hol lehet olyan nő, aki tünetekkel küzd, vagy valakit, aki szeretett szeretni szeretne egy segítséget a szülés utáni pszichózisban?

Hívja 911. Magyarázza el, hogy Ön (vagy a személy, akit törődnek vele) a közelmúltban volt baba, és leírja, mit tapasztal, vagy tanúja van. Állapítsa meg aggodalmát a biztonság és a jólét szempontjából. A szülés utáni pszichózisban szenvedő nők válságban vannak, és segítségre van szükségük a kórházban, hogy biztonságban maradjanak.Ne hagyja egyedül a nőt, aki a szülés utáni pszichózis jeleit és tüneteit tapasztalja.

• - Kimberly Dishman, MSN, WHNP-BC, RNC-OB

• A válaszok orvosaink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.