ÍGéretes új kezelések a multiplex szklerózisban

A szklerózis multiplex (MS) egy krónikus betegség, amely a központi idegrendszert befolyásolja. Az idegeket egy myelin nevű védőburkolattal látják el, amely szintén felgyorsítja az idegi jelek továbbítását. Az MS-ben szenvedő betegeknél a mielin területének gyulladása és a progresszív romlás és a mielin elvesztése tapasztalható.

Az idegek abnormálisan működhetnek, ha a mielin sérült. Ez számos kiszámíthatatlan tünetet okozhat. Ezek a következők:

látásvesztés

mobilitási nehézségek

izomgörcsök vagy merevség

egyensúlyhiány

elmosódott beszéd <999 > károsodott memória és kognitív funkció

Az elkötelezett kutatás évei új kezelésekhez vezetett az MS számára. A betegségnek még nincs gyógymódja, de a gyógyszeres kezelések és a viselkedési terápia lehetővé teszik a betegek számára, hogy élvezhessék az életminőség javulását.

Tudjon meg többet az MS statisztikáról, beleértve az előfordulást, a demográfiai tényezőket, a kockázati tényezőket és még többet. "

A kezelések célja Számos kezelési lehetőség segíthet a krónikus betegség folyamatának és tüneteinek kezelésében. A kezelés segítheti a következőket:

a MS <999 lelassulása> a tünetek minimálisra csökkentése a MS exacerbációk vagy felderítések során

javítja a fizikai és szellemi funkciókat

• A támogató csoportok vagy a talk terápia formájában nyújtott kezelés is nagyon szükséges érzelmi támogatást nyújt.
• Kezelés

Azoknál a betegeknél, akiknél a betegség relapszusos formáját diagnosztizálták, valószínűleg az FDA által jóváhagyott betegségmódosító szerrel kezdenek. Ez magában foglalja azokat az egyedeket is, akik az MS-vel összhangban álló első klinikai eseményt tapasztalják. A betegségmódosító szerrel folytatott kezelést határozatlan ideig kell folytatni, kivéve, ha a páciens rossz reakciót mutat, tapaszthatatlan mellékhatásokat tapasztal, vagy nem veszi a kábítószert. A kezelésnek akkor is megváltoznia kell, ha jobb lehetőség válik elérhetővé.

Advertisement Advertisement

Gilenya (fingolimod)

2010-ben a Gilenya lett az első, szájon át szedett gyógyszer a relapszáló MS típusok számára, amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) hagy jóvá. A jelentések azt mutatják, hogy a betegek felére csökkenhetnek a visszaesések és lassítják a betegség progresszióját.

Teriflunomid (Aubagio)

Az MS-kezelés fő célja lassítani a betegség progresszióját. A gyógyszereket, amelyek ezt tennék, az úgynevezett betegségmódosító gyógyszerek. Az egyik ilyen gyógyszer a teriflunomid orális gyógyszer (Aubagio). A New England Journal of Medicine című tanulmányban kimutatták, hogy azok a betegek, akik relapszióban szenvednek, akik naponta egyszer bevitték a teriflunomidot, lassabban fordultak elő a betegség progressziójával és kevesebb visszaeséssel, mint azok, akik egy placebo.Azoknál a betegeknél, akiknél nagyobb volt a teriflunomid adagja (14 mg vs. 7 mg), a betegség progressziója csökkent. A teriflunomid csak a második orális betegségmódosító gyógyszer, amelyet MS-kezelésre engedélyeztek.

Dimetil-fumarát (Tecfidera)

A harmadik orális betegségmódosító szer 2013-ban érte el a MS-t. A dimetil-fumarát (Tecfidera) korábban BG-12 néven ismert. Megállítja az immunrendszert a támadástól és a myelin elpusztításától. Védő hatással lehet a szervezetre is, hasonlóan az antioxidánsok hatásához. A gyógyszer kapszula formájában kapható.

A dimetil-fumarát olyan emberek számára készült, akik relapszus-remitáló MS-t (RRMS) alkalmaznak. Az RRMS egy olyan betegség olyan formája, amelyben egy személy tipikusan remisszióba megy, mielőtt tünetei romlanak. Az ilyen típusú betegeknél ez a gyógyszer kétszeres napi dózisban részesül.

AdvertisementMarketing

Dalfampridin (Ampyra)

Az MS által indukált mielinpusztítás befolyásolja az idegek jelzéseit és fogadását. Ez befolyásolhatja a mozgást és a mobilitást. A káliumcsatornák pórusai az idegrostok felületén. A csatornák blokkolása javíthatja az idegvezetést az érintett idegekben.

A Dalfampridin (Ampyra) egy káliumcsatorna-blokkoló. A The Lancet-ben publikált tanulmányok szerint a dalfampridin (korábbi nevén fampridin) a MS-ben szenvedő betegeknél nagyobb sebességet eredményezett. Az eredeti tanulmány 25 méteres séta során kipróbálta a séta sebességét. Nem mutatta a dalfampridin előnyösnek. A tanulmány utáni vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy a résztvevők hatmillió percen belül megnövekedett gyaloglási sebességet mutattak napi 10 mg gyógyszer bevétele során. A megnövekedett gyaloglással járó résztvevők jobb lábizmok erejét is bizonyították.

Alemtuzumab (Lemtrada)

Alemtuzumab (Lemtrada) egy humanizált monoklonális antitest (laboratóriumi fehérje, amely rákos sejteket ront el). Ez egy másik betegségmódosító szer, amelyet a MS relapszáló formáinak kezelésére engedélyeztek. Célja az immunrendszer sejtjein található CD52 nevű fehérje. Bár nem ismert, hogy pontosan hogyan működik az alemtuzumab, úgy hiszik, hogy kötődik a CD52-hez a T és B limfocitákon (fehérvérsejtek), és lízist okoz (a sejt lebomlása). A hatóanyagot először jóval nagyobb dózisban engedték leukémia kezelésére.

Advertisement

A Lemtrada-nak nehéz volt az FDA jóváhagyása az Egyesült Államokban. Az FDA elutasította a Lemtrada jóváhagyására vonatkozó kérelmet 2014 elején. Több klinikai vizsgálat szükségességére hivatkozva azt mutatták, hogy az előny meghaladja a súlyos mellékhatások kockázatát. A Lemtrada-t később az FDA 2014 novemberében hagyta jóvá, de komoly autoimmun betegségekre, infúziós reakciókra és a rosszindulatú daganatok, például a melanoma és más rákos megbetegedések kockázatára vonatkozó figyelmeztetés miatt jön. Összehasonlították az EMD Serono MS hatóanyagával, a Rebif-et két fázis III vizsgálatban. A kísérletek azt mutatták, hogy jobb volt a relapszuscsökkentés és a fogyatékosság súlyosbodása két év alatt.

Biztonsági profiljának köszönhetően az FDA azt javasolja, hogy csak olyan betegeknél írják fel, akiknél nem reagáltak két vagy több más MS-kezelésre.

AdvertisementAdvertisement

Módosított történet memória technika Az MS hatással van a kognitív funkcióra is. Ez negatívan befolyásolhatja a memóriát, a koncentrációt és a végrehajtó funkciókat, például a szervezetet és a tervezést.

A Kessler Alapítvány kutatóközpontjának kutatói azt találták, hogy a módosított történeti memória-technika (mSMT) hatékony lehet azok számára, akik MS-kel kapcsolatos kognitív hatásokat tapasztalnak. Az agy tanulási és memória területei több aktivációt mutattak az MSMT szekció után végzett MRI vizsgálatokban. Ez az ígéretes kezelési módszer segít az embereknek új emlékek megőrzésében. Ezenkívül segít az embereknek az idősebb információk felidézésében a képek és a szövegkörnyezet közötti történet-alapú társítás segítségével. A módosított történeti memória-technika segíthet abban, hogy az MS-vel rendelkező személy emlékezzen meg például a bevásárlólista különböző elemeire.

Myelin peptidek

A myelin visszafordíthatatlanul károsodik az MS-ben szenvedő betegeknél. A JAMA Neurology-ban jelentett előzetes vizsgálatok szerint az esetleges új terápia ígéretet tesz. Egy kis csoport vett részt a myelin peptidek (fehérje-fragmensek) egy egy év alatt bőrén viselt tapaszon keresztül. Egy másik kis csoport placebót kapott. A myelin peptideket kapó embereknél szignifikánsan kevesebb elváltozást és visszaesést tapasztaltak, mint a placebót kapók. A betegek jól tolerálják a kezelést, és nem voltak súlyos nemkívánatos események.

Reklám

Az MS kezelések jövője

A hatékony MS kezelések személyenként változóak. Ami egy személy számára jól működik, nem feltétlenül dolgozik egy másik számára. Az orvosi közösség továbbra is többet tud megtudni a betegségről és arról, hogyan kell a legjobban kezelni. Kutatással és hibával kombinált kutatás kulcsfontosságú a gyógyulás megtalálásához.