Kezelések a GERD-hez: protonpumpa inhibitorok

A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) kezelése általában három szakaszból áll. Az első két lépés a gyógyszerek szedése, az étrend és az életmód megváltoztatása. A harmadik szakasz a műtét. A műtétet általában csak végső megoldásként alkalmazzák a súlyos GERD esetekben, amelyek szövődményekkel járnak.

A legtöbb ember az első fokozatú kezelések előnyeit élvezheti azáltal, hogy módosítja hogyan, mikor és mit fogyaszt. Azonban az étrend és az életmód módosítása önmagában nem biztos, hogy hatékonyan működik. Ezekben az esetekben az orvosok javasolhatják olyan gyógyszerek alkalmazását, amelyek lassítják vagy megakadályozzák a gyomor savtermelését.

Hogyan működnek a Proton Pump Inhibitorok?

A PPI-k a gyomorsav termelésének blokkolásával és csökkentésével foglalkoznak. Ez a sérült nyelőcső szövetek számára biztosítja a gyógyulást. A PPI-k segítenek megakadályozni a gyomorégést, az égő érzést, amely gyakran a GERD-t is kíséri. A PPI-k az egyik leghatékonyabb gyógyszerek a GERD tüneteinek enyhítésére, mert még egy kis sav is okozhat jelentős tüneteket.

A PPI-k segítik a gyomorsav csökkentését négy-tizenkét héten keresztül. Ez az időtartam lehetővé teszi a nyelőcső megfelelő gyógyulását. A PPI-khez hosszabb időbe telhet a tünetei enyhítése, mint egy H2 receptor blokkoló, amely általában egy órán belül csökkenti a gyomorsav mennyiségét. A PPI-k tüneteinek enyhítése azonban általában tovább tart. Így a PPI gyógyszerek általában a legmegfelelőbbek a GERD-k számára.

hirdetés

Proton pumpahibitorok különböző típusai vannak?

A PPI-k mind over-the-counter, mind vénykötelesek. Az over-the-counter PPI-k a következők:

lansoprazol (Prevacid 24 HR)

• omeprazol (Prilosec)
• esomeprazol (Nexium)
• A lansoprazol és az omeprazol vényköteles, 999> dexilansoprazol (Dexilant, Kapidex)

pantoprazol-nátrium (Protonix)

rabeprazol-nátrium (Aciphex)

• A GERM kezelésére más Vimovo nevű vényköteles gyógyszer is rendelkezésre áll. Esomeprazol és naproxen kombinációját tartalmazza.
• Az erősség és az over-the-counter PPI-k hasonlóképpen jól működnek a GERD tüneteinek megelőzésében.
• Beszélje kezelőorvosával, ha a GERD tünetei nem javulnak az over-the-counter vagy vényköteles PPI-kkel pár héten belül. Lehet, hogy van egy

Helicobacter pylori

(H.pylori) bakteriális fertőzés. Az ilyen típusú fertőzés összetettebb kezelést igényel. A fertőzés azonban nem mindig okoz tüneteket. A tünetek kialakulásakor nagyon hasonlítanak a GERD tüneteire. Ez megnehezíti a két feltétel közötti különbséget. Egy H tünetei. pylori fertőzés a következők lehet: hányinger gyakori böfögés étvágytalanság

• puffadás
• Ha orvosa gyanítja, hogy
• H. pylori
• fertőzést, különböző vizsgálatokat végeznek a diagnózis megerősítésére. Ezután meghatározzák a hatékony kezelési tervet.

Mi a protonpumpa-inhibitorok kockázata? A PPI-ket hagyományosan biztonságos és jól tolerálható gyógyszereknek tartják. A kutatások azonban arra engednek következtetni, hogy bizonyos kockázatok bekerülhetnek a gyógyszerek hosszú távú használatába. AdvertisementAdvertisement

Egy közelmúltbeli tanulmány szerint a hosszú távú PPI-t használó emberek kevesebb diverzitást mutatnak a bélben. Ez a sokféleség hiánya fokozza a fertőzések, a csonttörések, valamint a vitamin- és ásványianyag-hiányok kockázatát. A bél billiónyi baktériumot tartalmaz. Bár ezek közül néhány baktérium "rossz", a legtöbbjük ártalmatlan és segít mindenben az emésztéstől a hangulat stabilizációig. A PPI-k idővel megzavarhatják a baktériumok egyensúlyát, ezáltal a "rossz" baktériumok eljuthatnak a "jó" baktériumokhoz. Ez betegséghez vezethet.

Ezenkívül az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerbiztonsági Hivatala (FDA) 2011-ben nyilvános biztonsági közleményt adott ki, amely szerint a vényköteles PPI-k hosszú távú használata alacsony magnéziumszintekkel járhat. Ez komoly egészségügyi problémákat okozhat, beleértve az izomgörcsöket, szabálytalan szívverést és görcsöket. Az FDA által vizsgált esetek mintegy 25% -ában a magnézium-kiegészítés önmagában nem javította az alacsony szérum magnéziumszintet. Ennek eredményeképpen a PPI-ket le kellett állítani.

Az FDA azonban hangsúlyozza, hogy az alacsonyabb magnézium-szintek kialakulásának kockázata alacsony, ha az irányadó PPI-t használják. Ellentétben a vényköteles PPI-kkel, az over-the-counter verziókat alacsonyabb adagokban adják el. Általában kéthetes kezelésre szánják őket, legfeljebb háromszor évente.

Reklám

A lehetséges mellékhatások ellenére a PPI-k általában nagyon hatékony kezelést jelentenek a GERD-hez. Ön és kezelőorvosa megbeszélheti a lehetséges kockázatokat, és meghatározhatja, hogy a PPI-k a legjobb megoldás az Ön számára.

Következő lépések

Ha leállítja a PPI-t, a savtermelés növekedése tapasztalható. Ez a növekedés több hónapig is tarthat. Orvosa fokozatosan elválaszthatja Önt a gyógyszerektől, hogy megakadályozza ezt. Azt is javasolhatják, hogy az alábbi lépéseket tegye a GERD tünetei miatt:

AdvertisementMagazin

kisebb adagok fogyasztása

kevesebb zsírt fogyaszt

elkerülve az evés után legalább két órát rágcsálók lefekvés előtt

• laza ruhák viselése
• az ágy fejének felemelése kb. hat hüvelyk
• az alkohol, a dohány és a tünetek kiváltó ételének elkerülése
• Mindenképpen konzultáljon kezelőorvosával, mielőtt leállítaná az előírt gyógyszereket.