Milyen tesztek léteznek MS diagnosztizálására?

Mi a szklerózis multiplex?

A szklerózis multiplex (MS) egy krónikus, progresszív autoimmun állapot, amely a központi idegrendszert befolyásolja. Az MS akkor fordul elő, amikor az immunrendszer megtámadja a mielint, amely védi az idegrostokat a gerincvelőben és az agyban. Ezt demyelinizációnak nevezik, és kommunikációs nehézséget okoz az idegek és az agy között. Végül károsíthatja az idegeket.

A szklerózis multiplexének oka jelenleg ismeretlen. Úgy gondolják, hogy a genetikai és környezeti tényezők szerepet játszhatnak. Jelenleg nincs gyógymód az MS számára, bár vannak olyan kezelések, amelyek csökkenthetik a tüneteket.

A szklerózis multiplexet nehéz diagnosztizálni; nincs egyetlen olyan teszt sem, amely képes diagnosztizálni. Ehelyett a diagnózis általában több tesztet igényel, hogy kizárja más hasonló tünetekkel járó állapotokat. Miután orvos végezte a fizikális vizsgálatot, valószínűleg több különböző vizsgálatot is elrendel, ha gyanítja, hogy Önnek van MS-je.

advertisementReklám

Vérvizsgálatok

Vérvizsgálatok

Vérvizsgálatok valószínűleg az első teszt, amelyet az orvos rendelni fog. A vérvizsgálatok jelenleg nem eredményezik a SM diagnózisát, de más feltételeket is kizárhatnak. Ezek a betegségek a következők:

• Lyme-kór
• ritka örökletes rendellenességek
• szifilisz
• HIV / AIDS

Mindezen rendellenességek csak vérmintákkal diagnosztizálhatók. A vérvizsgálatok is kideríthetik a kóros eredményeket. Ez vezethet a diagnózisokhoz, például a rákhoz vagy a B-12-vitamin hiányhoz.

MRI

Mágneses rezonancia képalkotás

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) az egyik legelterjedtebb eszköz az SM diagnosztizálásában. Az MRI-k radiohullámokat és mágneses mezőket használnak a test szövetek relatív víztartalmának értékelésére. Rendellenes és rendellenes szöveteket észlelhetnek, és észlelhetik a szabálytalanságokat.

Az MRI-k részletes és érzékeny képet adnak az agyról és a gerincvelőről. Sokkal kevésbé invazív, mint a röntgensugarakat vagy a CT-vizsgálatokat, amelyek mind a sugárzást használják.

Az orvosok két dolgot keresnek, amikor MRI-t rendeltek el egy MS gyanús diagnózisával. Az első az, hogy ellenőrizni fogják az esetleges egyéb rendellenességeket, amelyek kizárhatják az MS-t, és más diagnosztikára utalhatnak, például egy agydaganatot. Azt is keresik a demielinizáció bizonyítékait.

Az idegrostok védelmét szolgáló mielinréteg zsíros és taszítja a vizet, ha sértetlen. Ha a mielin megsérült, azonban ezt a zsírtartalmat teljesen lecsökkentik vagy teljesen eltávolítják, és már nem taszítják el a vizet. Ennek eredményeképpen a terület több vizet fog tartalmazni, ami MRI-kkel detektálható.

Az MS diagnosztizálásához az orvosoknak bizonyítékot kell találniuk a demielinizációra. Az egyéb lehetséges feltételek kizárása mellett az MRI szilárd bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a demielinizáció bekövetkezett.

Mielőtt belépne az MRI-jéhez, vegye ki az ékszereket. Ha bármilyen fémed van a ruházatodon (beleértve a cipzárat vagy a melltartó hüvelykujját), akkor fel kell kérni, hogy kórházi öltözékre váltson. Még mindig az MRI gép belsejében fekszik (ami mindkét végén nyitva van) az eljárás időtartama alatt, amely 45 perc és 1 óra között tart. Hagyja kezelőorvosa és technikusa előtt, ha van:

• fémes implantátumok
• pacemaker
• tetoválás
• beültetett kábítószer-infúziók
• mesterséges szívszelepek
• diabétesz története <999 hogy úgy gondolja, hogy releváns lehet
• Reklám Reklám

Lumbális punkció

Lumbál punkció

A lumbálpunkciót, amelyet néha gerincvelőnek is neveznek, néha az MS diagnózisának folyamatában használják. Ez az eljárás eltávolítja a cerebrospinális folyadék (CSF) mintáját tesztelésre. A deréktûrések invazívnak tekintendõk. Az eljárás során egy tűt helyeznek be az alsó hátsó részbe, a csigolyák között és a gerincvelőbe. Ez az üreges tű összegyűjti a CSF mintát tesztelésre.

A gerincvelő általában körülbelül 30 percet vesz igénybe, és helyi érzéstelenítőt kap. A pácienst tipikusan arra kérik, hogy feküdjön az oldalukon, a gerincük görbült. Miután a területet megtisztították és helyi érzéstelenítőt adtak be, az orvos beadja az üreges tűt a gerincvelőbe, hogy kivonjon egy-két evőkanál CSF-et. Általában nincs különösebb előkészület. Fel lehet kérni, hogy hagyja abba a vérhígítók szedését.

Az orvosok, akik lumbál szúrásokat rendeznek az MS diagnózis folyamán, a tesztet a hasonló tünetekkel járó állapotok kizárására használják. Szintén a következőket keresik az MS-ben:

az IgG antitestek emelkedett szintje

• az oligoklonális sávok
• fehérjék
• szokatlanul nagy mennyiségű fehérvérsejt

A fehérvérsejtek száma az MS-ben szenvedő betegek spinális folyadéka hétszer magasabb lehet a normálisnál. Azonban ezek a kóros immunválaszok más körülményeket is okozhatnak.

Becslések szerint az SM-ben szenvedő betegek 5-10% -a nem mutat semmiféle rendellenességet a CSF-ben.

EP tesztek

Evoked potential test

Az evokált potenciál (EP) tesztek mérik az agyi elektromos aktivitást, amely a stimulációra, például hangra, érintésre vagy látásra reagál. Az inger minden fajtája percnyi elektromos jelet idéz elő, amelyet a fejbőrön elhelyezett elektródák mérhetnek az agy bizonyos területein megfigyelendő aktivitás megfigyelésére. Háromféle EP teszt létezik. A vizuális kiváltott válasz (VER vagy VEP) az egyik leggyakrabban használt MS diagnosztizálására.

Amikor az orvosok elrendelik az EP-vizsgálatot, az optikai idegvezetés mentén fellépő károsodást észlelnek. Ez jellemzően meglehetősen korai állapotban fordul elő a legtöbb MS-ben szenvedő beteg esetében.

Az EP-vizsgálat elvégzéséhez nincs szükség előkészítésre. A teszt során egy olyan képernyő előtt ülsz, amelyen váltakozó kockarendszer-minta található. Lehet, hogy egyszerre egy szemet kell feltenni.Aktív koncentrációra van szüksége, de biztonságos és nem invazív. Ha szemüveget viselsz, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy eljusson hozzá.

Reklám Reklám

Új tesztek

Új fejlesztés alatt álló tesztek

Az orvosi ismeretek folyamatosan fejlődnek. Ahogy a technológia és a MS ismeretei továbblépnek, az orvosok új vizsgálatokat találhatnak, amelyek megkönnyítik az MS diagnosztizálásának folyamatát.

Jelenleg fejlesztünk egy vérvizsgálatot, amely képes felismerni a MS-hez társított biomarkert. Bár ez a teszt valószínűleg nem lesz képes önmagában diagnosztizálni az MS-t, segíthet az orvosoknak a kockázati tényezők értékelésében és a diagnózis egyszerűsítésében.

Reklám

Outlook

Mi a kilátások az MS-re?

Jelenleg nehéz diagnosztizálni az MS-t. A diagnózis megérkezésének egyetlen módja az, ha több vizsgálatot alkalmaznak a többi feltétel kizárására. Bizonyos esetekben az orvosok képesek diagnosztizálni az embereket fizikális vizsgálattal, orvosi előzményekkel és MRI-vel. Más embereknek át kell mennnie a fent leírt összes teszten, hogy meg lehessen találni a diagnózist.

Ha olyan tüneteket tapasztal, amelyek MS-hez hasonlítanak, beszéljen orvosával. Minél hamarabb diagnosztizál, annál hamarabb kaphat gyógykezelést, ami segíthet a problémás tünetek enyhítésében.