ÚJszülött Sárgaság: okok, kezelés és megelőzés
Tartalomjegyzék:
- Mi az újszülött sárgaság?
- Az újszülött sárgaság kialakulásának leginkább veszélyeztetett csecsemetei a következők:
- Ha egy ujj kissé megnyomja a baba bőrét, akkor a bőr sárga színű lesz, valószínűleg sárgaság jele.
- Egy külön sárga színezés igazolja, hogy a baba sárgulást mutat, de további vizsgálatokra lehet szükség a sárgaság súlyosságának megállapításához.
- A súlyosabb sárgaság más kezelést igényelhet. A fototerápia egy közös és rendkívül hatékony kezelés módja, amely fényt használ a bilirubin lebontására a baba testében. Fototerápiában a baba egy speciális ágyon helyezkedik el, kék spektrumú fény alatt, csak pelenka és speciális védőszemüveg viselése mellett. Száloptikás takarót is elhelyezhet a baba alatt.
- Győződjön meg róla, hogy a baba az anyatejbe elegendő táplálékot kap. Az első néhány napban napi 8-12 alkalommal történő táplálás biztosítja, hogy a baba nem dehidrált, ezáltal a bilirubin gyorsabban halad át a testén.
Mi az újszülött sárgaság?
Az újszülött sárgaság a baba bőrének és szemének sárgulása. Az újszülött sárgaság nagyon gyakori, és előfordulhat, ha a babáknak magas a bilirubinszintje, a sárga pigment a vörösvérsejtek normális lebomlásakor. Régebbi csecsemőknél és felnőtteknél a máj a bilirubint feldolgozza, majd átjut a béltraktuson. Az újszülött még fejlődő mája azonban nem elég érett a bilirubin eltávolítására.
A legtöbb esetben a sárgaság 2-3 héten belül eltűnik. A három hétnél tovább fennálló sárgaság lehet egy mögöttes állapot tünete. Ezenkívül a bilirubin magas szintje veszélyezteti a csecsemőt a süketség, az agyi bénulás vagy az agyi károsodás más formái miatt. Ezért az American Academy of Pediatrics (AAP) azt javasolja, hogy minden újszülöttet sárgaságra vizsgáljanak minden egyes alkalommal, amikor az életjelüket (vagy legalább 8-12 óránként) a kórházból való lemorzsolódás előtt, majd néhány nappal a kibocsátás után.Mi okozza az újszülött sárgaságát?
Az újszülött sárgaság kialakulásának leginkább veszélyeztetett csecsemetei a következők:
koraszülöttek, vagy 37 hetes terhesség előtt született csecsemők
- olyan csecsemők, akik nem kapnak elegendő anyatejet (vagy képletet, vagy azért, mert nehezen táplálkoznak, vagy azért, mert az anyatej még nincs még olyan csecsemőknél, amelyek vérmintája nem egyezik meg az anyjuk vérétípusaival
- Az a csecsemő, akinek vérmintája nem kompatibilis az anyukájával, olyan antitestek felhalmozódását eredményezheti, amelyek elveszíthetik vörösvérsejtjeiket, és a bilirubinszint hirtelen emelkedését okozhatják.
születéskor vagy egyéb belső vérzéssel
májproblémák
- fertőzés
- egy enzimhiány
- abnormalitás a baba vörösvértestekben
- Tünetek
A sárgaság első jele a baba bőrének és szemének sárgulása. A sárgulás a születés után két-négy nappal kezdődhet, és elkezdheti az arcot, mielőtt a testen elterülne. A bilirubinszint általában a születést követő 3-7 napig csúcsosodik meg.
Ha egy ujj kissé megnyomja a baba bőrét, akkor a bőr sárga színű lesz, valószínűleg sárgaság jele.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A sárgaság legtöbb esete normális, de néha a sárgaság jelezheti az alapbetegség állapotát.A súlyos sárgaság növeli azt is, hogy a bilirubin az agyba jut, ami állandó agykárosodást okozhat. Vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha a következő tüneteket észleli:
a sárgaság terjed vagy intenzívebbé válik
a babának 38 ° C-nál magasabb láz fordul elő
- a baba sárga színezése
- rosszul táplálkozik, fájdalmas vagy letargiásnak tűnik, és nagy sírásokat szalaszt.
- AdvertisementAdvertisement
- Diagnózis
A kórház a legtöbb anyát és az újszülöttet a kézbesítéstől számított 72 órán belül leadja. Nagyon fontos, hogy a szülők néhány nappal a szülés után bevezessék a csecsemőket, mivel a bilirubinszint a születés után 3-7 nappal tart.
Egy külön sárga színezés igazolja, hogy a baba sárgulást mutat, de további vizsgálatokra lehet szükség a sárgaság súlyosságának megállapításához.
Az első 24 órában sárgaságot előidéző csecsemőknek a bilirubinszintet azonnal mérni kell, akár bőrvizsgálattal, akár vérvizsgálattal.
További vizsgálatokra lehet szükség annak megállapításához, hogy a baba sárgasága a mögöttes állapot miatt fennáll-e. Ez magában foglalhatja a baba teljes vérsejtszámának (CBC) tesztelését, a vércsoportjának tesztelését, a Rhesus faktor (Rh) inkompatibilitásának tesztelését és a Coombs tesztet, amely pozitív lehet a vörösvérsejt-meghibásodás esetén.
Reklám
Kezelés
Hogyan kezelik az újszülött sárgaságot?Az enyhe sárgaság általában önmagában megoldódik, ahogy a baba májja megérkezik. A gyakori takarmányok (napi 8-12 alkalommal) segítenek a babáknak a testükön átmenni a bilirubinon keresztül.
A súlyosabb sárgaság más kezelést igényelhet. A fototerápia egy közös és rendkívül hatékony kezelés módja, amely fényt használ a bilirubin lebontására a baba testében. Fototerápiában a baba egy speciális ágyon helyezkedik el, kék spektrumú fény alatt, csak pelenka és speciális védőszemüveg viselése mellett. Száloptikás takarót is elhelyezhet a baba alatt.
Nagyon súlyos esetekben szükség lehet transzfúzióra. Csereátömlesztésben a baba kis mennyiségű vért kap egy donorból vagy egy vérbankból. Ez pótolja a baba sérült vért egészséges vörösvértestekkel. Ez növeli a baba vörösvérsejtszámát és csökkenti a bilirubinszintet.
AdvertisementAdvertisement
Prevention
Meg lehet előzni az újszülött sárgaságát?Az újszülött sárgaság megakadályozásának nincs valódi módja. A terhesség alatt vérvizsgálatát elvégezheti. Szülés után, ha szükséges, a baba vércsoportját meg kell vizsgálni annak érdekében, hogy kizárják a vérellátási képesség lehetőségét, ami újszülött sárgasághoz vezethet. Ha a baba sárgasága van, vannak olyan módok, amelyek megakadályozhatják, hogy súlyosabbá váljanak.
Győződjön meg róla, hogy a baba az anyatejbe elegendő táplálékot kap. Az első néhány napban napi 8-12 alkalommal történő táplálás biztosítja, hogy a baba nem dehidrált, ezáltal a bilirubin gyorsabban halad át a testén.
Ha nem tud szoptatni, és úgy dönt, hogy táplálja a baba formulát, akkor az első héten 2 és 3 óra között adja meg a baba 1 és 2 uncia formuláját. A koraszülöttek vagy a kisebb csecsemők kisebb mennyiségben készíthetik el a készítményt, mint az anyatejjel is. Beszéljen orvosával, ha a baba túl keveset vagy túl sok receptet vesz igénybe, vagy ha nem fog ébredni legalább 24 alkalommal 24 órán keresztül.
- Figyelje figyelemmel a baba életének első öt napján a sárgaság tüneteit, például a bőr és a szemek sárgulását. Ha észreveszi, hogy a baba sárgaság tüneteit észleli, azonnal hívja orvosát.
