Gyomorégés vs. savas reflux vs. GERD

Gyomorégés, savas reflux és GERD

A gyomorégés, a savas reflux és a GERD kifejezést gyakran felcserélhető módon használják. Valójában nagyon különböző jelentéseik vannak.

A savas reflux egy olyan általános betegség, amely súlyossági fokozatonként enyhe vagy súlyos lehet. A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) a savas reflux krónikus, súlyosabb formája. A gyomorégés a savas reflux és a GERD tünete.

advertisementReklám

Gyomorégés

Mi a gyomorégés?

A "gyomorégés" kifejezés félrevezető. A szív valójában semmi köze a fájdalomhoz. Gyomorégés lép fel az emésztőrendszerben. Pontosabban, a nyelőcsőben. A gyomorégés enyhe vagy súlyos fájdalmat okoz a mellkasban. Néha téved a szívroham fájdalommal.

A nyelőcső bélése finomabb, mint a gyomor bélése. Tehát a nyálkahártyában lévő sav égő érzést okoz a mellkasában. A fájdalom érzés éles, égő, vagy szigorú érzés. Vannak olyan emberek, akik gyomorégést írnak le olyan égővé, amely a nyak és a torok körül mozog vagy olyan kellemetlen érzés, amely úgy érzi, mintha a mellbél mögött helyezkedne el.

A gyomorégés általában étkezés után következik be. A hajlítás vagy lefekvés miatt rosszabb lehet.

Gyomorégés nagyon gyakori. Becslések szerint több mint 60 millió amerikai gyomorégést tapasztal havonta legalább egyszer. Lehet, hogy képes kezelni a gyomorégést:

• súlycsökkenés
• dohányzás abbahagyása
• kevesebb zsíros étel elfogyása
• fűszeres vagy savanyú ételek elkerülése

Az enyhe, ritka gyomorégést gyógyszerekkel, például antacidokkal. Ha az antacideket több mint hetente több alkalommal szedik, az orvosnak értékelnie kell. A gyomorégés lehet egy tünet egy súlyosabb probléma, mint a savas reflux vagy a GERD.

Acid reflux

Mi a savas reflux?

A körüli izom, az úgynevezett alsó nyelőcső zárópehely (LES) csatlakozik a nyelőcső és a gyomor. Ez az izom felelős a nyelőcső megszigorításáért, miután az élelmiszer átjut a gyomrába. Ha ez az izom gyenge vagy nem megfelelően húzza meg, akkor a gyomorból származó sav visszafelé mozoghat a nyelőcsőbe. Ezt savas refluxnak nevezik.

A savas reflux gyulladást okozhat, és más tünetek jelentkezhetnek:

• köhögés
• torokfájás
• keserű íz a torokban
• savanyú íz a szájban
• égés és nyomás kiterjeszteni a mellbimbót

AdvertisementReklámReklám

GERD

Mi a GERD?

A GERD a savas reflux krónikus formája. Azt állapítják meg, hogy a savas reflux több mint hetente kétszer fordul elő, vagy gyulladást okoz a nyelőcsőben. A nyelőcső hosszú távú károsodása rákhoz vezethet. A GERD-ből származó fájdalom lehet vagy nem mentesíthető antacidokkal vagy más over-the-counter (OTC) gyógyszerrel.

A GERD tünetei a következők:

• rossz lehelet
• a fogzománc károsodása a felesleges sav miatt
• gyomorégés
• gyomortartalmú érzés visszatért a torokba vagy a szájba, vagy a regurgitáció
• mellkasi fájdalom
• tartósan száraz köhögés
• asztma
• nyelési nehézség

A legtöbb ember gyomorégést és savas refluxot tapasztalhat, amely időnként összefüggésbe hozható valamivel, amit ettek, vagy olyan szokásokban, mint az étkezés után. Azonban a GERD krónikus állapot, amikor az orvosok megpróbálják megvizsgálni a hosszú távú szokásokat és egy olyan anatómiai részeket, amelyek GERD-t okozhatnak. Példák a GERD okaira:

• túlsúlyos vagy elhízott, ami extra nyomást gyakorol a gyomorra
• hiatus hernia, ami csökkenti a LES
• dohányzás
• alkohol fogyasztását
• terhesség <999 > olyan gyógyszerek szedése, amelyekről ismert, hogy gyengítik a LES-et, mint például az antihisztaminok, a kalciumcsatorna-blokkolók, a fájdalomcsillapító gyógyszerek, a nyugtatók és az antidepresszánsok
• A GERD tünetei megzavarhatják mindennapi életüket. Szerencsére általában kezelés alatt állnak. A lehetőségek közé tartozik:

étrend módosítás

• fogyás
• dohányzás abbahagyása
• alkohol megszüntetése
• GERD-kezelésre szánt gyógyszerek a savak mennyiségének csökkentésére a gyomorban. Lehet, hogy nem mindenki számára hatékonyak. Néhány embernek műtétre van szüksége a LES megerősítéséhez.

Gyermekeknél

GERD gyermekeknél

A csecsemőkről a tizenévesek körében minden korosztály gyermekei GERD-t tapasztalhatnak. A gyermekek és tinédzserek körülbelül egynegyede tapasztalja a GERD tüneteit.

Az állapot különösen gyakori a csecsemőknél, mivel a gyomra sokkal kisebb és kevésbé képes elviselni a telítettséget. Ennek eredményeképpen a gyomornedvek könnyen visszaléphetnek.

A csecsemők GERD-vel kapcsolatos tünetei a következők:

különösen ingerlékeny vagy kényszertelen táplálás után

• fulladás
• erőteljes regurgitáció, különösen, ha
• normál arányban
• nem hajlandó enni
• pikkelyzés
• hányás
• zihálás
• légzési nehézségek
• A csecsemők körülbelül 70-85% -a visszafogja az élet első két hónapját. Jellemző, hogy 95% -uk eléri a tüneteket, amikor eléri az 1 éves kort. Fejlődési és idegrendszeri betegségekben, például agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél a reflux és a GERD hosszabb ideig is fordulhat elő.
• Fontos, hogy az orvosok diagnosztizálják a GERD-t a gyermekek korai szakaszában, hogy csökkentsék annak valószínűségét, hogy szövődményei lesznek.

Gyermekkorban még mindig tapasztalhatók a GERD tünetei. A tünetek a következők:

rossz lehelet

mellkasi diszkomfort

• gyakori légúti fertőzések
• gyomorégés
• rekedt hang
• hasi diszkomfort
• beszéljen gyermeke gyermekorvosával, ha úgy gondolja,. A kezeletlen tünetek tartós oesophagus károsodást okozhatnak.
• Hirdetésregisztráció

Terhes nőknél

Gyomorégés és GERD terhes nőknél

A gyomorégés és a GERD általában a terhességhez kötődik, és előfordulhat olyan nőknél, akik korábban soha nem voltak GERD tünetei.A terhes nők általában az első trimeszterben tapasztalják a GERD tüneteit. Ezután az utolsó trimeszterben romlik. A jó hír az, hogy amikor a baba megszületik, a tünetei általában elmúlnak.

A terhesség fokozhatja a hormon progeszteron szintjét, ami az alsó nyelőcső izmainak relaxálódásához vezethet. Ez nagyobb valószínűséggel teszi lehetővé a sav visszafolyását. A növekvő méhtől a gyomorra gyakorolt ​​fokozott nyomás növelheti a nő GERD valószínűségét.

A tünetek közé tartozik a fájdalom, amely rosszabbul fogy étkezés után és savas regurgitáció után. Mivel a tünetek általában átmenetiek, a nő rendszerint nem tapasztalja a GERD-vel kapcsolatos hosszú távú szövődményeket, mint a folyamatos gyulladás.

Az orvosok általában elkerülik a túl sok gyógyszert felírását, míg egy nő terhes, mert a gyógyszer továbbadható a magzatba. Ehelyett az orvosok általában javasolják az életmód megváltoztatását, például az olyan élelmiszerek elkerülését, amelyekről ismert, hogy savas refluxot okoznak, és alvás közben a feje kissé emelkedett. A magnéziumot, alumíniumot és kalciumot tartalmazó savkötők alkalmazása megengedett. A nátrium-hidrogén-karbonátot tartalmazó antacidákat azonban terhes nőkön el kell kerülni, mert befolyásolhatják a női folyadék mennyiségét.

Az antacidumok mellett gyakori gyomorégés elleni gyógyszerek, amelyeket általában terhesség alatt biztonságosnak tartanak, a ranitidin (Zantac) és a famotidin (Pepcid). Súlyosabb esetekben gyakran alkalmazhatók más protonpumpa-gátló szerek, mint például a lansoprazol (Prevacid) is. Mindig ellenőrizze kezelőorvosával, mielőtt bármilyen terhesség alatt gyógyszert szedne.

Reklám

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálható a GERD?

Az orvos által a GERD diagnosztizálásához szükséges tipikus tesztek a következők:

24 órás impedancia-szondás vizsgálat:

Ez a tanulmány egy rugalmas kád behelyezését az orrába helyezi és továbbítja a nyelőcsőbe. A cső olyan érzékelőkkel rendelkezik, amelyek képesek kimutatni, ha a sav visszafolyósodik a nyelőcső alatt.

Felső endoszkópia: Ez a vizsgálat egy különleges csövet használ a kamerával a végén. Amikor lecsendesedik, a cső átjuthat a szájából a gyomrába és a vékonybél részébe. A felső endoszkópos vizsgálat segíthet orvosnak azonosítani a károsodás, daganatok, gyulladások vagy fekélyek jelét ezeken a területeken. Kezelőorvosa általában egy biopsziás szövetmintát vesz.

Reklám Komplikációk

GERD szövődményei

A gyomorban levő sav károsíthatja a nyelőcső bélését, ha a GERD-kezelést nem kezelik. Ennek okai lehetnek:

vérzés

fekélyek

• hegesedés
• A sav a nyelőcsőben a sejtek időbeli változását is okozhatja. Ezt hívják Barrett nyelőcsőjének. A GERD-ben szenvedő betegek 10-15% -a alakul ki ezáltal. A Barrett-nyelőcső megnöveli a rizikót az adenokarcinóma néven ismert nyelőcsőrákra. A szakértők úgy vélik, hogy az ilyen típusú nyelőcsőrák legtöbb esete a Barrett szövetéből származó sejtekből indul.
• Otthoni kezelések

Házi kezelések a GERD

Bizonyos ételek táplálására ismert, hogy fokozzák a gyomorsav mennyiségét, ami a savas reflux és a gyomorégés tüneteit eredményezheti.Ezeknek az élelmiszereknek a elkerülése segíthet a tünetek csökkentésében anélkül, hogy gyógyszereket kellene szednie. Példák a következőkre:

alkoholos italok

csokoládé

• kávé
• zsíros és sós ételek
• magas zsírtartalmú ételek
• borsmenta
• fűszeres ételek
• paradicsom és paradicsomtermékek
• életmódbeli változások, mint például:
• a dohányzás elkerülése

nem viselnek szorosan illeszkedő ruhát

• kicsi ételt fogyasztanak a nagyok helyett
• egyenesen ülnek legalább három órával evés után
• , segíthet a súlycsökkentés érdekében. Ez magában foglalja az egészséges táplálkozást és a gyakorlást, amikor csak lehetséges. Ha nem gyakorol rendszeresen, jó cél az, hogy hetente ötször 30 percet próbálj ki.
• A GERD-t szedő csecsemőknél az orvos javasolhatja étrendváltoztatásokat, például kis mennyiségű rizsbúza felvételét az anyatejhez vagy formula, hogy megvastagítsák, hogy a reflux kevésbé valószínű. A csecsemőt a táplálás alatt álló helyzetben tartva, és legalább 30 perccel később csökkentheti a tüneteket is. A túláradás elkerülése is segíthet.

Az idősebb gyermekeknél az orvos javasolhatja a savas reflux súlyosbító hatású élelmiszerek eliminációs étrendjét (ezek az élelmiszerek általában a gyermekek és a felnőttek esetében azonosak). A gyermekágy fejének felemelése szintén segíthet a savas reflux tünetek elkerülésében.

Ha ezek az intézkedések nem enyhítik a gyermek tüneteit, az orvos felírhat olyan gyógyszereket, amelyek hasonlóak a felnőttekhez, de kisebb adagokban. Fontos, hogy orvosát láthassa, ha a változások nem segítenek, vagy amikor a tünetek hetente kétszer fordulnak elő.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Kezelések

Orvosi kezelések a GERD

A gyógyszerek receptek nélkül és recept nélkül is rendelkezésre állnak a savas reflux és a GERD esetében.

Antacidok

: A savas reflux kezelés első vonalai általában savkötőszerek. Ezek a gyógyszerek gyorsan hatnak a gyomorsav hatásának csökkentésére, ami enyhítheti a tüneteket. Ilyen gyógyszerekre példák a Tums és a Rolaids.

Ha ezek a gyógyszerek nem oldják meg a savas refluxot, vagy egy személy GERD-vel rendelkezik, más kezelések a következők lehetnek: H2-blokkolók:

A H2-blokkolókat úgy tervezték, hogy csökkentse a gyomor által termelt sav mennyiségét. Néha segíthet ezeknek a gyógyszereknek az antacidákkal való bevitelében. Ezekre a gyógyszerekre a következők tartoznak:

cimetidin (Tagamet) famotidin (Pepcid)

• ranitidin (Zantac)
• Protonpumpa inhibitorok:
• Ezek a gyógyszerek hosszabb ideig működnek, mint a H2-blokkolók,. Segíthetnek a gyomor bélés meggyógyításában is. Példák:

esomeprazol (Nexium) omeprazol (Prilosec)

• lanzoprazol (Prevacid)
• pantoprazol (Protonix)
• Prokinetika:
• Ezek olyan gyógyszerek, mint a metoklopramid (Reglan). Vannak viták, hogy ezek a gyógyszerek előnyösek-e a GERD-k számára. Számos új prokinetikumot távolított el a piacról súlyos mellékhatások miatt.

Ha a gyógyszerek nem csökkentik az ember savas reflux tüneteit, az orvos javasolhatja a műtétet, hogy elkerülje a nyelőcső és a gyomor további károsodását. Egy sebészeti megközelítés Nissen fundoplicációnak nevezik.Ez magában foglalja a gyomor egy részét a nyelőcső körül, hogy erősítse a LES-et. Hívjon orvost

Mikor kell felhívni orvosát

A gyomorégés tünetei gyakran tévednek a szívrohamhoz, de a két feltétel nem kapcsolódik egymáshoz. A 911-et azonnal hívja, ha a gyomorégés és a mellkasi fájdalom megváltozik vagy rosszabbodik, és a következőket kíséri:

légzési nehézség

izzadás

• szédülés
• fájdalom a karodban vagy állkapocsban
• szívroham tünetei.
• Néha a GERD tünetei jelezhetik a sürgősségi orvosi kezelés szükségességét. Ezek a következők:

rendszeres, erőszakos (lövedék) hányás

nehézlégzés

• lenyelés nehézségei
• hányás folyadékkal piros vörös vagy kávéfoltos tartalmú
• gondoskodás. Ritkán és enyhe gyomorégés kezelésére antacidokkal és életmódbeli változásokkal lehet megoldani, mint például a fűszeres ételek elkerülése. Az alkalmi reflux nem aggodalomra ad okot. Beszéljen orvosával, ha gyomorégés hetente kétszer vagy többször is van, vagy ha a túlzott fogyasztású gyógyszerek nem enyhítik a kellemetlen érzést.