Gasztrinoma: tünetek, kezelés és diagnózis
Tartalomjegyzék:
- Áttekintés
- Mivel a gasztrinómák fokozzák a gyomorsav termelést, a tünetek hasonlóak a peptikus fekélyekéhoz. Néhány ember tüneteket él több évig, mielőtt az orvos diagnosztizál.
- Ezt az örökletes rendellenességet a hormontermelő mirigyek daganatainak kifejlődése jellemzi. A MEN1 egyéb tünetei lehetnek magasabb hormonszintek, vesekövek, cukorbetegség, izomgyengeség és törések.
- Ez a teszt diagnosztizálja a hasnyálmirigy problémáit, mérve a hormon szekretin reagálására való képességét. E vizsgálat során orvosa beadja a hormont a véráramba, majd figyelemmel kíséri a szervezet válaszát. Orvosa megvizsgálja, hogy a gasztrin szintje nőtt-e az injekció beadása után.
- a teljes daganat eltávolítása
- Kilátások
Áttekintés
A gasztrinómák ritka daganatok alakulnak ki a hasnyálmirigyben vagy a duodenumban, ami a vékonybél első része. Ezek a növekedések egyetlen tumorként vagy tumorcsoportként alakulhatnak ki. Kezdenek a sejtekben, amelyek gasztrint termelnek, ami a gyomorsav szekretálásáért felelős hormon. Ha gasztrinoma van, a szervezet nagy mennyiségű gasztrint szelektál, ami magasabb fokú gyomorsavat eredményez. Ez a magasabb szint a fekélyek kialakulását okozhatja gyomrában és a kis bélben.
A gasztrinómák lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak. A gasztrinómák több mint 60 százaléka rákos, a Központ a hasnyálmirigy és a páciensek betegsége szerint.
TünetekTünetek
Mivel a gasztrinómák fokozzák a gyomorsav termelést, a tünetek hasonlóak a peptikus fekélyekéhoz. Néhány ember tüneteket él több évig, mielőtt az orvos diagnosztizál.
gyomorfájás
hasmenés
- emésztési zavar vagy gyomorégés
- puffadás
- hányás
- hányinger
- vérzés
- súly veszteség
- rossz étvágy
- Bár fekélyek előfordulhatnak a daganatoknál, ha fekély van, akkor nem jelenti azt, hogy van tumora. Az orvos azonban ellenőrizheti a gasztrinómát, ha tartós fekélye van, és az alábbi feltételek valamelyike fennáll:
bélperforáció és vérzés
magas kalciumszint- családi anamnézis gastrinoma
- túlzott gyomorsav, amely nem javul a kezelésnél
- okai
- okai <999 > A gasztrinómák a gasztrin termelő sejtek ellenőrizetlen osztódása. Ennek a betegségnek a pontos oka ismeretlen, habár létezhet genetikai kapcsolat.
A gasztrinómák ismeretlen okok miatt sporadikusan fejlődhetnek. A gasztrinómák körülbelül 25-30 százaléka azonban egy, az IB típusú multiplex endokrin neoplázia (MEN1) nevű öröklött genetikai rendellenességhez kapcsolódik, mondja a National Institute of Diabetes, Digestive and Renal Diseases (NIDDKD).
Ezt az örökletes rendellenességet a hormontermelő mirigyek daganatainak kifejlődése jellemzi. A MEN1 egyéb tünetei lehetnek magasabb hormonszintek, vesekövek, cukorbetegség, izomgyengeség és törések.
Reklám Reklám
Diagnózis
Diagnózis
Kezelőorvosa javasolhatja a tesztelést, ha olyan fekélyek vannak, amelyek nem reagálnak a kezelésre. A gasztrinoma megerősítésére szolgáló diagnosztikai tesztek a következők:Secretin teszt / éhgyomorra szérum gastrin
Ez a teszt diagnosztizálja a hasnyálmirigy problémáit, mérve a hormon szekretin reagálására való képességét. E vizsgálat során orvosa beadja a hormont a véráramba, majd figyelemmel kíséri a szervezet válaszát. Orvosa megvizsgálja, hogy a gasztrin szintje nőtt-e az injekció beadása után.
Gyomor pH-teszt
Ez a vizsgálat endoszkópiát használ a gyomorsav mennyiségének felmérésére.A gasztrin és a gyomorsav magasabb szintje gasztrinómát jelezhet.
Képalkotó vizsgálatok
Kezelőorvosa CT-beolvasást vagy MRI-t rendelhet a tumor helyének meghatározására és annak megállapítására, hogy a tumor más szervekre terjedt-e el. A gasztrinoma tumorok vagy elváltozások kicsiek lehetnek, így ezek a képalkotási tesztek nem képesek képet készíteni. Ebben az esetben az orvos elvégezhet endoszkópos ultrahangot. Ehhez az orvoshoz egy csövet és egy mellékelt kamerát helyezünk a torkába, hogy tumorokat keressünk a gyomrában vagy a vékonybélben.
Biopszia
Ha orvosa felfedezi a tumort, a következő lépés biopszia. Kezelőorvosa eltávolítja a mintát a tumorból, majd elküldi ezt a mintát egy laboratóriumba tesztelés céljából.
Kezelés
Kezelés
A daganatok elhelyezkedése és a test más részeire történő terjedése meghatározza, hogy az orvos hogyan kezeli a gasztrinómát. A műtét az elsődleges kezelés, és a műtét célja a rák eltávolítása a szervezetből és a betegség gyógyítása.
Az orvos által ajánlott eljárás a tumor helyszínén alapul. A sebészeti beavatkozások a következők lehetnek:
a teljes daganat eltávolítása
a hasnyálmirigy feje vagy a hasnyálmirigy eltávolítása
kis bél resectio (a kis bél és a daganat egy része eltávolítása)
- a műtéthez kapcsolódó kockázatok közé tartozik a fertőzés, a fájdalom és a vérveszteség. Beszéljen orvosával, hogy megismerje a kockázatait.
- Néha a műtét nem lehet, vagy a rák terjed és gyógyíthatatlanná válik. Ha másodlagos májrákot alakít ki a gasztrinómából, a kezelés lehetőségei a következők:
- rádiófrekvenciás abláció (rákos sejtek elpusztítására használt hő)
- transzarteriális kemoembolizáció (közvetlenül a tumorba injektálja a kemoterápiát)
szelektív belső sugárterápia a máj vérellátása)
A gasztrinómák egyéb kezelései a következők:
- kemoterápia (rákos sejteket, amelyek nem távolíthatóak el műtéti úton)
- protonpumpa inhibitorok (csökkentik a gyomorsav termelését)
- Reklám
Komplikációk
- Komplikációk
- A gasztrinómák súlyosbodhatnak és más problémákhoz vezethetnek, ha kezeletlenül kezelnek. Lehetnek további fekélyek a gyomorban vagy a vékonybélben, és fennáll a vékonybélperforáció veszélye. Ez az, amikor egy lyuk alakul ki a gyomor-bél traktusának falában.
Reklám
Kilátások
Kilátások
Jó prognózis van, ha műtét lehetséges, és a betegség nem terjedt el más szervekre. A daganat eltávolítása a testből lehetséges hosszú életet élni. De még a műtét után is figyeljen orvosára, hogy ellenőrizze az új tumorok jelenlétét.
Lehetséges a más szervekre terjedő gasztrinómák kezelése, de ezeknek a daganatoknak egyes része gyógyíthatatlan lehet.Ha igen, a kezelés segíthet a tünetek kezelésében és az életedben.
