Térdcsere fertőzés: kezelés, kockázatok és megelőzés

Áttekintés

A térdprotézis műtét utáni fertőzések ritkák. Minden 100-ból körülbelül 1-nél fordul elő, akik a műtétet végzik. De bárki, aki még gondolkodik arról, hogy műtét helyett a térd, meg kell tanulnia a fertőzésekről.

A térdpótló műtét utáni fertőzés komoly szövődmény lehet. A fertőzés kezelése több műtétet is tartalmazhat, amelyek egy ideig megakadályozzák Önt a cselekvésből. Íme, amit tudnod kell, hogy segítsen megvédeni az új térdet, így élvezheti a mobilitását az elkövetkező években.

->> Reklám

A fertőzések típusai

Térdpótló műtét utáni fertőzések típusai

Felszíni fertőzés

A térdpótló műtét után fertőzést lehet előidézni a metszésnél. Az orvosok ezeket a felületes, kicsi vagy korai megjelenésű fertőzéseket nevezik. A felületes fertőzések rendszerint a műtét után következnek be. Kevés fertőzést alakíthat ki a kórházban, vagy haza. A kezelés egyszerű, de egy kisebb fertőzés súlyos betegséghez vezethet, ha nem kezelik.

Mély térdfertőzés

A mesterséges térd körül is fertőzést okozhat, amelyet protézisnek vagy implantátumnak is neveznek. Az orvosok ezeket a mély, súlyos, késleltetett vagy későn megjelenő fertőzéseket hívják. A mély fertőzések súlyosak és hetekig vagy akár évekig térdcsere műtét után is előfordulhatnak. A kezelés több lépést is tartalmazhat. Szükség lehet műtétre a fertőzött mesterséges térd eltávolításához.

Kockázati tényezők

Ki veszélyezteti a térdpótlás utáni mély térdfertőzést?

Mindenki, aki térdre van cserélve, veszélyeztetheti a mély fertőzést. A legtöbb fertőzés a műtétet követő első két évben jelentkezik. Mégis, fennáll a fertőzés veszélye mindaddig, amíg van az ízületed.

Az implantátum magában hordozza a fertőzés veszélyét, mert a baktériumok hozzá tudnak férni. A mesterséges térde nem reagál az immunrendszerére, mint a saját térde. Tehát ha a baktériumok a mesterséges térd körül kerülnek, akkor megsokszorozódhat és fertőzést okozhat.

Plusz, a szervezetben bárhol terjedő fertőzés utazhat a térdére. A baktériumok egy közös módja a testbe jut, szünet vagy seb a bőrében, még egy nagyon kicsi. A baktériumok gyakran a szervezetbe kerülnek a nagyobb fogászati ​​műtétek során. Például a fertőzés kockázata nő, ha fogazott vagy gyökércsatorna van.

Ha nagyobb egészségügyi problémái vannak, nagyobb esélye van a térdcsere után jelentkező súlyos fertőzéseknek. A következő esetekben forduljon orvoshoz és emlékeztesse a kezelőorvosát:

• dermatitis vagy pikkelysömör
• fogászati ​​problémák
• cukorbetegség
• HIV
• limfóma
• elhízás 50-nél kisebb BMI-el <999 > perifériás érbetegség
• megnagyobbodott prosztata, amely vizeletürítéssel vagy húgyúti fertőzésekkel jár
• reumás ízületi gyulladás
• gyakori húgyúti fertőzések
• A kockázat akkor is magasabb, ha:

füst

• kisebb vagy nagyobb fertőzés volt a protézisben
• korábban már térdműtét
• olyan kezeléseket kap, amelyek elnyomják az immunrendszerteket, például immunszuppresszív gyógyszereket, például kortikoszteroidokat vagy olyan kezeléseket, mint a kemoterápia
• Milyen sportokat és tevékenységeket tehet a teljes térdcsere után?

Tünetek és tünetek

A térdműtét utáni fertőzés jelei és tünetei

A térdprotézis műtét után három-hat hónapig normális, hogy enyhe duzzanat térdig vagy boka, meleg a bemetszés körül. Normális is a viszketésre. Ha nem tud járni fájdalom nélkül az időben, amit Ön és orvosa beszélt, győződjön meg róla, hogy nyomon követi és elmondja nekik.

Tájékoztassa kezelőorvosát is, ha olyan felületes fertőzés jelei vannak, mint például:

fokozott vörösség, melegség, gyengédség, duzzanat vagy fájdalom a térdben

magasabb, mint 100 ° F (37. 8 ˚C)

• hidegrázás
• a bevágás az első néhány nap után, ami szürkés lehet és rossz szagú
• A mély fertőzéseknek nincsenek hasonló tünetei, mint a felületesek. Figyeljetek rá:
• a fájdalom visszatérése, miután a fájdalom abbahagyta

a fájdalmat, amely egy hónap alatt rosszabbodik

• A rosszabbodás nem normális. A legtöbb térdfertőzésben szenvedő embernek fájdalmai vannak, de a legtöbb fájdalmas embernek nincs fertőzése. Mindig beszéljen orvosával a térd fájdalommal kapcsolatban.
• Diagnózis

Hogyan diagnosztizáltak fertőzést

Kezelőorvosa meg tudja mondani Önnek, hogy fertőzött, ha vörösséget és vízelvezetést észlel a behatolás körül. Lehet, hogy tesztekre van szükség a fertőzés megtalálásához vagy a baktériumok típusának megismeréséhez. Ezek a vizsgálatok a következők lehetnek:

vérvizsgálat

képalkotó vizsgálat, mint például röntgen, CT, MRI vagy csontvizsgálat

• közös aspiráció, amelyben orvosa a térd körül folyadékot von le és teszteli Egy laboratóriumban
• Reklám Reklám
• Kezelés

Térdaganat kezelése csere műtét után

Kezelőorvosa általában antibiotikumokkal kezelheti a felületes fertőzéseket. Lehet, hogy szájon át viszi őket, vagy szükség lehet antibiotikumokra intravénás (IV) vonalon keresztül.

Ha súlyos fertőzése van, valószínűleg műtétre lesz szükséged. A kezelés bonyolultabb, ha sokáig fertőzött.

Az Egyesült Államokban a térdprotézis műtét utáni mély fertőzés leggyakoribb kezelése két műtétet vagy két lépést jelent. Az első műtét során az orvos:

eltávolítja az implantátumot

megtisztítja a fertőzött területet

• olyan cementblokkot helyez el, amelyet antibiotikumokkal kezeltek, vagyis távtartóként, ahol az implantátum az volt, hogy segítsen megölni a baktériumokat és a közeli területek
• Általában nem tudsz súlyt hordani a lábszáron, amíg a távtartó a helyén van. Lehet, hogy körüljárhat egy walker vagy mankók segítségével. Az IV antibiotikumokat körülbelül hat hétig kell beadni.
• A második műtét, az úgynevezett revíziós térdműtét, hogy távolítsa el a távtartót és helyezze az új térd implantátumot.

Ha mélyen fertőzik a térdpótlás után csak néhány hete, és az orvos korán találja, előfordulhat, hogy nem kell az implantátumot eltávolítani. Ehelyett kezelőorvosa javasolhat egy sebészeti kimosódást, amelyet úgynevezett debridálásnak neveznek. Ez az eljárás eltávolítja a fertőzött szöveteket, és megtisztítja az implantátumot.A debridálás után kb. Hat hétig IV antibiotikumokra van szükség.

Reklám

Megelőzés

A térdpótló műtét utáni ellátás a fertőzés megelőzésére

Orvosa a térdpótló műtét során lépéseket tesz a fertőzés esélyeinek csökkentése érdekében. Meg tudod csinálni a dolgokat a műtét előtt és után, hogy megnehezítse a baktériumok bejutását a rendszerbe.

A műtét előtti hetekben érdeklődjünk a fogorvosával, és ellenőrizzük az üregeket vagy más problémákat, amelyekre figyelmet kell fordítani. Ne feledje, a fertőzés a szájból, vagy bárhol a testben, megy a térde.

Néhány nappal a műtét előtt, vegye be ezeket a fertőzési óvintézkedéseket:

A műtét előtt öt napig klórhexidinnel (Betasept, Hibiclens), antibakteriális és fertőtlenítő tisztítószert használjon. Ezt recept nélkül kaphatja meg. Ne használja ezt műtét után.

Néhány nappal a műtét előtt naponta kétszer gyomráljunk fertőtlenítő szájvízzel.

• A műtét előtt ne borotválja le a lábát. Ezek az apró irritációk drasztikusan növelhetik a fertőzés kockázatát.
• Ha bármilyen sérülést vagy hasadást okoz a térdén, szakítsa meg a műtétet, amíg meg nem gyógyul.
• A műtét után teheti meg ezeket a lépéseket, hogy csökkentse a fertőzés esélyét:
• Kövesse sebész útmutatását, hogyan kezelje a metszést.

Óvatosan kezelje a vágásokat, sebeket, égéseket vagy kapart, amint megtörténik. Tisztítsa fertőtlenítőszerrel, majd kötést. Nézze orvosát, ha úgy gondolja, hogy bármilyen fertőzést előidézne, még egy beömlő toenail számára is.

• Tartsa magát a megelőző fogászati ​​egészséggel. Ha problémája van, ne késleltesse a fogorvosát. A fogorvos vagy az ortopéd sebész azt kéri, hogy az antibiotikumot körülbelül egy órával a fogászati ​​eljárások előtt csökkentse, hogy csökkentse a fertőzés esélyét.