5 Izgalmas HIV tények a 2014-es CROI előadásokból

Ez egy izgalmas idő azoknak az orvosoknak és tudósoknak, akik HIV-t tanulnak. Az új gyógyszerek lehetővé tették a vírus olyan korlátok közé szorítását, amelyek lehetővé tették az emberek számára, hogy hosszú életet éljenek, miközben drasztikusan csökkentik az átvitel kockázatát. De mi a következő?

A világ legnagyobb HIV-orvosainak és kutatóinak összegyűjtése a közelmúltban Bostonban történt. Számos nagy fejlemény jelent meg a retrovírusokról és az opportunista fertőzésekről szóló konferenciáról (CROI). Itt van öt olyan dolog, amelyen a résztvevők zümmögtek.

advertisementAdvertisement

1. Az integráz inhibitorok a legtöbb beteg számára megfelelőek

Az integrázinhibitorok jobban tolerálhatók, mint a proteázgátlók, és egy vizsgálat azt mutatta, hogy ezek a legjobb módja a legtöbb beteg számára. Az ACTG 5257 néven ismert vizsgálatban a raltegravir (Isentress) elsőrendű kezelésként való alkalmazása a tenofovir / emtricitabin (Truvada) alkalmazásakor hatékonyabb és jobban tolerálható, mint az atazanavir / ritonavir vagy darunavir / ritonavir.

-

Ismerje meg a HIV történetét

Az Efavirenz (Sustiva) a világon leggyakrabban előforduló HIV-gyógyszer, és a fenti összetevőket tartalmazza. De azok a betegek, akiknek gyógyszeres rezisztencia vagy pszichiátriai rendellenességek vannak, és a teherbe esni szándékozó nők nem vehetik igénybe. Sok beteg azt is panaszkodik, hogy a gyógyszer rémálmokat ad nekik.

Reklám

Gyakran előfordul, hogy az efavirenz a Truvadával egyidejűleg az Atripla nevű napi pirulák formájában kerül felírásra.

AdvertisementAdvertisement

2. Kezelés megelőző munkákként

A konferencia résztvevői a partner tanulmányra összpontosították, amelyben a HIV-fertőzöttek száma 30 000 olyan nemi cselekedet után történt, amelyekben a szerodiszkordáns párok (pár, amelyben egy partner HIV-fertőzött és egy partner nem). A tanulmányban a HIV-pozitív partnerek vírusterhelése 200 példányban volt milliliterenként. A vizsgálatba bevont 1, 100 párok hüvelyi vagy anális szexet kaptak, és mindegyikük az óvszer nélkül legalább az idő egy részében szexelt.

Értsd meg a különbséget a CD4-szám és a vírusos terhelés között »

A HIV-negatív partnerek egyike sem szedte a Truvadát PrEP-hez (egy napi pirulát a HIV-fertőzés megelőzésére), de a HIV-pozitív partnerek mindegyike antiretrovirális gyógyszerekre. A tanulmány egy korábbi, a HPTN 052 néven ismert megállapításokat támasztott alá, amelyek azt mutatták, hogy az antiretrovirális gyógyszerek nemcsak csökkentik a HIV-nek az immunrendszer reprodukálására és megsemmisítésére való képességét, hanem jelentősen csökkenti az átviteli kockázatot is.

"Nem mondhatjuk, hogy a kockázat nulla, de biztos, hogy közel áll a nullahoz" - mondta Gallant."A kezelés a megelőzés leghatékonyabb formája. „

3. A Truvada a PrEP -hez képest a Truvada-nak a pre-expozíciós profilaxis, vagy a PrEP nem csak biztonságos és hatásos, hanem alulszabályozott, mondta Gallant. Ez csalódást okoz a HIV-orvosok számára, akik átvette a PrEP-et azok számára, akiknek szüksége van rá.

AdvertisementAdvertisement

A HIV-orvosok általában nem látnak olyan betegeket, akik nem rendelkeznek HIV-vel, ezért nem azok, akiknek elő kell írniuk a PrEP-et. Az általános orvosok gyakran nem tudják, mi a Truvada, vagy szemben állnak azzal, hogy HIV-fertőzést írnak elő olyan személy számára, aki nem rendelkezik HIV-vel, attól tartva, hogy ez veszélyes szexuális viselkedéshez vezet.

A HIV megelőzésének jövője: Truvada a PrEP-hez

"Mindig olyan srácot alkalmazok, aki szifilisz vagy rektális gonorrhoea jön" - mondta Gallant. - Azt mondja neked, hogy "veszélyben vagyok a HIV-vel szemben" anélkül, hogy azt mondanám. Ha nem beszélsz a PrEP-ről ebben a pillanatban, és hat hónap múlva megfertőzik, akkor kihagyott egy lehetőséget a HIV fertőzés megelőzésére. Azt hiszem, ez sokat történik. „

Hirdetés

4. A HIV-gyógyszerek egy hónapon át egyszerre készülnek

Egy napon a HIV-fertőzöttek csak havonta regisztrálhatják antiretrovirális gyógyszereiket, ahelyett, hogy napi tablettát vagy tablettát vennének. Ugyanez igaz lehet a PrEP esetében is.

A konferencián bemutatott tanulmány kimutatta, hogy a GSK744 néven ismert integrázt gátló tényező hatásos a prevenciós profilaxisban a hüvelyen injekciózott női majmokban a HIV simian verziójával.

AdvertisementAdvertisement

Jelenleg a PREP-et naponta kell használni a megfelelő működés érdekében. A gyógyszerek ellenfelei azt mondják, hogy a beteg elfelejtheti bevenni a napi adagját, vagy szükség esetén "off-label" -et használni, ami fertőzéshez vezethet. A kifejlesztett GSK 744 injekciós formája segít a megfelelés biztosításában.

5. A Cure, vakcina még mindig sok évig

Mindenki szeretne látni egy HIV-vakcinát, de nem számít rá bármikor. "Nagyon sok izgalmas dolog van a HIV-ben, de nem sok izgalmas a vakcina kifejlesztésében" - mondta Gallant.

Ugyanez érvényes a gyógymódra is. A konferencián bemutatott absztraktban a John W. Mellors, Pittsburgh-i Egyetem kutatója írta: "A HIV-fertőzés gyógyulása felé való haladás kétségtelenül bekövetkezik, de a kihívás a hatékony és méretezhető terápiák fejlesztése és megvalósítása a legtöbb HIV-fertőzött személy számára félelmetes. "

Reklám

Ismerje meg, mennyire közel vagyunk a HIV-vécéhez? »