9 Ingerlékeny bél szindróma (IBS) tünetei
Tartalomjegyzék:
- 1. Fájdalom és görcsösség
- 2. Hasmenés
- Habár ellenszenvesnek tűnik, az IBS is okozhat székrekedést, valamint hasmenést is.
- A kevert vagy váltakozó székrekedés és hasmenés az IBS-ben szenvedő betegek körülbelül 20% -át érinti (11).
- A lassan mozgó széklet a bélben gyakran kiszáradnak, ahogy a bél elnyeli a vizet. Ez viszont kemény székletet eredményez, ami súlyosbíthatja a székrekedés tüneteit (16).
- Az IBS megváltozott emésztése több gázt termel a bélben. Ez okozhat puffadást, ami kellemetlen (18).
- Az IBS-szel rendelkezők legfeljebb 70% -a jelzi, hogy bizonyos élelmiszerek tüneteket váltanak ki (23).
- Az IBS-szel rendelkező emberek több mint fele kimutatja a fáradtságot (27).
- Az IBS összefüggésben van a szorongással és a depresszióval is.
- Az IBS-t visszatérő hasi fájdalom diagnosztizálja legalább 6 hónapig, kombinálva a heti fájdalomhoz 3 hónapon keresztül, valamint a bélmozgások által csökkentett fájdalom és a bélmozgás gyakoriságának vagy alakjának változásaival.
Az irritábilis bél szindróma (IBS) az emberek világának 6-18% -át érinti.
Ez a feltétel a bowel mozgások gyakorisága és alakja, valamint az alsó hasi fájdalom (1) változásait jelenti.
A táplálkozás, a stressz, a rossz alvás és a bélbaktériumok megváltozása mind tüneteket okozhat.
Mindazonáltal a kiváltó tényezők különbözőek minden személy számára, ami megnehezíti az olyan speciális élelmiszerek vagy stresszorok megnevezését, amelyeket minden betegnek el kell kerülnie (2).
Ez a cikk az IBS leggyakoribb tüneteit és az esetleges tennivalókat mutatja be, ha azt gyanítja, hogy rendelkezik vele.
AdvertisementAdvertisement1. Fájdalom és görcsösség
A hasi fájdalom a leggyakoribb tünet és a diagnózis legfontosabb tényezője.
Általában a bél és az agy együtt dolgozik az emésztés szabályozásában. Ez történik a hormonok, idegek és jelek által kibocsátott jó baktériumok, amelyek élnek a bélben.
Az IBS-ben ezek az együttműködési jelek torzulnak, ami az emésztőrendszer izmainak összehangolt és fájdalmas feszültségéhez vezet (3).
Ez a fájdalom rendszerint az alsó hasban vagy az egész hasban jelentkezik, de kevésbé valószínű, hogy csak a felső hasban van. A fájdalom tipikusan csökken a bélmozgás (4) után.
A diétás módosítások, például a FODMAP-k alacsony étrendje, javíthatják a fájdalmat és más tüneteket (5).
Az egyéb kezelések közé tartoznak a bélrendszer relaxánsai, mint a borsmentaolaj, a kognitív viselkedésterápia és a hipnoterápia (6).
A fájdalom, amely nem reagál ezekre a változásokra, egy gasztroenterológus segíthet olyan gyógyszerek megtalálásában, amelyek bizonyítottan megkönnyítik az IBS fájdalmát.
Összefoglaló: Az IBS leggyakoribb tünete az alsó hasi fájdalom, amely kevésbé súlyos a bélmozgás után. A diétás módosítások, a stresszcsökkentő terápiák és bizonyos gyógyszerek segíthetnek a fájdalom csökkentésében.
2. Hasmenés
A hasmenés-domináns IBS a rendellenesség három fő típusának egyike. Az IBS-ben szenvedő betegek nagyjából egyharmadát érinti (7). <200> 200 felnőtt vizsgálata azt mutatta, hogy a hasmenés-domináns IBS-ek átlagosan 12 bélmozgást végeztek hetente - az IBS nélkül felnőttek több mint kétszerese (8).
Az IBS gyorsított bélszállítása hirtelen, azonnali ösztönzést okozhat a bélmozgás kialakulásában. Néhány beteg ezt a stressz jelentős forrásaként írja le, még akkor is, ha a hasmenés hirtelen előfordulása miatt bizonyos társadalmi helyzeteket elkerül (9).
Ezenkívül a hasmenés-túlsúlyban lévő széklet laza és vizes, és nyálkahártyát is tartalmazhat (10).
Összefoglaló:
A gyakori, laza széklet gyakori az IBS-ben, és a hasmenés domináns típusának tünete. A székek tartalmazhatnak nyálkot is. AdvertisementAdvertisementAdvertisement3. Székrekedés
Habár ellenszenvesnek tűnik, az IBS is okozhat székrekedést, valamint hasmenést is.
A leggyakoribb a székrekedés domináns IBS, amely az IBS-szel rendelkező emberek közel 50% -át érinti (11).
A megváltozott kommunikáció az agy és a bél között felgyorsíthatja vagy lelassíthatja a széklet normális átmeneti idejét. Ha a tranzitidő lelassul, a bél elszívja a vizet a székletből, és nehezebb átadni (10).
A székrekedés úgy van definiálva, hogy hetente kevesebb mint három bélmozgást (12) tartalmaz.
A "funkcionális" székrekedés olyan krónikus székrekedést ír le, amelyet egy másik betegség nem magyaráz. Nem kapcsolódik az IBS-hez, és nagyon gyakori. A funkcionális székrekedés különbözik az IBS-től, mivel általában nem fájdalmas.
Ezzel szemben a székrekedés az IBS-ben olyan hasi fájdalmat jelent, amely enyhíti a bélmozgásokat.
Az IBS beszűkülése gyakran nem megfelelő bélmozgás érzését okozza. Ez szükségtelen feszültséghez vezet (13).
Az IBS szokásos kezelései mellett a testmozgás, az ivás több víz, az oldható rost táplálása, a probiotikumok alkalmazása és a hashajtók korlátozott használata segíthet.
Összefoglaló:
A székrekedés nagyon gyakori. Azonban a hasi fájdalom, amely a bélmozgás után javul, és a széklet elhalás utáni nem teljes bélmozgás érzése az IBS jele. 4. Változó székrekedés és hasmenés
A kevert vagy váltakozó székrekedés és hasmenés az IBS-ben szenvedő betegek körülbelül 20% -át érinti (11).
A hasmenés és a székrekedés az IBS-ben krónikus, ismétlődő hasi fájdalmat idéz elő. A fájdalom a legfontosabb, hogy a bélmozgásokban bekövetkező változások nem kapcsolódnak az étrendhez vagy a gyakori, enyhe fertőzésekhez (4).
Ez a típusú IBS sokkal súlyosabb, mint a többi gyakoribb és intenzív tünet (14).
A vegyes IBS tünetei az egyik személytől a másikig terjednek. Ezért ez a feltétel egyéni kezelési megközelítést igényel, nem pedig az "egyszemélyes" (15).
Összefoglaló:
Az IBS-ben szenvedő betegek kb. 20% -a váltakozó hasmenés és székrekedés időszakát tapasztalja. Minden fázisban a bélmozgások által megkönnyebbített fájdalmat tapasztalják. AdvertisementAdvertisement5. Változások a bélmozgásban
A lassan mozgó széklet a bélben gyakran kiszáradnak, ahogy a bél elnyeli a vizet. Ez viszont kemény székletet eredményez, ami súlyosbíthatja a székrekedés tüneteit (16).
A széklet gyors mozgása a bélben kevés időt hagy a víz felszívódására, és a hasmenéshez (10) jellemző laza székletet eredményez.
Az IBS szintén okozhat nyálkahártyát a székletben, amely általában nem kapcsolódik más székrekedés okozta okaihoz (17).
A székletben lévő vér egy másik, potenciálisan súlyos betegség jele lehet, és orvoshoz kell fordulni. A székletben lévő vér piros lehet, de gyakran sötét vagy fekete színű, konzisztenciájú (12).
Összefoglaló:
Az IBS módosítja az idő székletét a belekben. Ez megváltoztatja a székletben lévő víz mennyiségét, így laza és vizes, kemény és száraz tartományba esik. Hirdetés6.Gáz és vérzés
Az IBS megváltozott emésztése több gázt termel a bélben. Ez okozhat puffadást, ami kellemetlen (18).
Az IBS-nek sokan azonosítják a puffadást, mint a betegség egyik legstabilabb és zavaró tüneteit (19).
Egy 337 IBS-betegen végzett vizsgálat során 83% -uk jelentett felfúvódást és görcsöt. Mindkét tünet gyakoribb volt a nőknél és a székrekedés-domináns IBS vagy vegyes IBS típusokban (20, 21).
A laktóz és egyéb FODMAP-ok elkerülése csökkentheti a puffadást (22).
Összefoglaló:
A gáz és a puffadás az IBS egyik leggyakoribb és leginkább frusztráló tünete. Az alacsony FODMAP-ét követő étrend csökkentheti a puffadást. AdvertisementAdvertisement7. Élelmiszer-intolerancia
Az IBS-szel rendelkezők legfeljebb 70% -a jelzi, hogy bizonyos élelmiszerek tüneteket váltanak ki (23).
Az IBS-szel rendelkezők kétharmada aktív módon kerül bizonyos élelmiszerek elkerülésére. Néha ezek az egyének kizárják a többféle ételt az étrendből.
Miért ezek az élelmiszerek a tünetek kiváltásához nem egyértelműek. Ezek az élelmiszer-intoleranciák nem allergiák, és az ételek elindítása nem okoz mérhető különbséget az emésztésben.
Bár az ételkínálat mindenki számára különbözik, egyesek közé tartoznak a gáztermelő élelmiszerek, például a FODMAP, valamint a laktóz és a glutén (24, 25, 26).
Összefoglaló:
Az IBS-vel rendelkező emberek közül számos specifikus ételeket jelent. Néhány közös indíttató a FODMAP-ok és a stimulánsok, például a koffein. 8. Fáradtság és nehézlégzés
Az IBS-szel rendelkező emberek több mint fele kimutatja a fáradtságot (27).
Egy vizsgálatban 160, IBS-vel diagnosztizált felnőtt leírt alacsony állóképességet, amely korlátozta a fizikai erőfeszítést a munkahelyi, szabadidős és szociális interakciókban (28).
Egy másik 85 felnőtt vizsgálatban kimutatták, hogy tüneteik intenzitása megjósolja a fáradtság súlyosságát (29).
Az IBS szintén összefüggésben van az álmatlansággal, amely magában foglalja az alvás nehézségét, gyakran ébredt és reggel nem érezte magát (30).
Egy 112 IBS-es felnőtt vizsgálatban 13% rossz alvásminőséget mutatott (31).
Egy másik tanulmány, amelyben 50 férfi és nő találta meg, hogy azok, akik IBS-nel aludtak körülbelül egy órával hosszabb ideig, mégis kevésbé frissítettek reggel, mint az IBS nélkül (32).
Érdekes, hogy a rossz alvás másnapi súlyos emésztőszervi tüneteket jelez (33).
Összefoglaló:
Azok, akiknél az IBS fáradtak, kevésbé frissítő alvást jelentenek a nélkülük. A fáradtság és a rossz alvás minősége a súlyosabb gasztrointesztinális tünetekhez is kapcsolódik. AdvertisementAdvertisementAdvertisement9. Szorongás és depresszió
Az IBS összefüggésben van a szorongással és a depresszióval is.
Nem világos, hogy az IBS tünetei a mentális stressz kifejeződése, vagy hogy az IBS-vel való életstressz miatt az emberek jobban hajlamosak-e a pszichés nehézségekre.
Bármelyik előbb is előfordul, a szorongás és az emésztőrendszeri IBS tünetek egy ördögi körben megerősítik egymást.
Egy 94 000 férfinak és nőnek egy nagy vizsgálata során az IBS-ben szenvedő emberek több mint 50% -kal nagyobb arányban voltak szorongásos rendellenességek, és több mint 70% -kal nagyobb a hangulati rendellenességük, mint például a depresszió (34).
Egy másik tanulmány összehasonlította a stressz hormon kortizol szintjét IBS-vel és anélkül. Nyilvános beszédet folytatva az IBS-ben szenvedők nagyobb változásokat tapasztaltak a kortizolban, ami nagyobb stresszt jelent (35).
Egy másik tanulmány szerint a szorongáscsökkentő terápia csökkentette a stresszt és az IBS tüneteit (36).
Összefoglaló:
Az IBS az emésztési tünetek olyan ördögi körét hozhatja létre, amely növeli az emésztési tüneteket növelő szorongást és szorongást. A szorongás kezelése segíthet a többi tünet csökkentésében. Ha az IBS tünetei befolyásolják az életminőségét, keresse fel orvosát, aki segíthet diagnosztizálni az IBS-t és kizárni más betegségeket, amelyek utánozni fogják.
Az IBS-t visszatérő hasi fájdalom diagnosztizálja legalább 6 hónapig, kombinálva a heti fájdalomhoz 3 hónapon keresztül, valamint a bélmozgások által csökkentett fájdalom és a bélmozgás gyakoriságának vagy alakjának változásaival.
Kezelőorvosa egy gasztroenterológus, az emésztőszervi megbetegedések specialistájával fordulhat Önhez, aki segíthet a kiváltó okok azonosításában és megvitatni a tünetek kezelésének módját.
Életmódbeli változások, mint például az alacsony FODMAPs étrend, stresszmentesség, testmozgás, sok vizet ivott és túlméretezett hashajtók is segíthetnek. Érdekes, hogy az alacsony FODMAP-diéta az egyik legígéretesebb életmódbeli változás a tünetek enyhítésére (37).
Az egyéb triggerkészítmények azonosítása nehéz lehet, mivel ezek mindegyike különböző. Az ételek és az összetevők naplózása segíthet a kiváltók azonosításában (38, 39, 40).
A probiotikus kiegészítők csökkenthetik a tüneteket (37).
Továbbá, az emésztő hatású stimulánsok, mint például a koffein, az alkohol és a cukros italok elkerülése csökkentheti a tüneteket egyes emberekben (41).
Ha a tünetei nem válaszolnak az életmódbeli változásokra vagy a túlsúlyos kezelésekre, számos gyógyszer bizonyítottan segít a nehéz esetekben.
Ha úgy gondolja, hogy van IBS, fontolja meg az ételek és tünetek naplóját. Ezután vigye el ezt az információt orvosához, hogy segítsen diagnosztizálni és ellenőrizni a betegséget.
