A gyermekek rák kockázatának növelése a CT-vizsgálatokkal
Tartalomjegyzék:
- "A gyermekek érzékenyebbek a sugárterhelés által okozott karcinogenezisre [a rák növekedésére], és régóta hosszú életet élnek a rák kialakulásához" - jegyezte meg a szerzők a tanulmány hátterében.
- "Sürgősen további kutatásokra van szükség annak meghatározására, hogy a CT a gyermekgyógyászatban hogyan javíthatja az egészségügyi eredményeket, és hogy más képalkotási módszerek (vagy képalkotás) tanulmány szerzők írta.
- A rákgyilkossági kezelés nem mellékhatásokkal?
Ha gyermeke gyermekorvosának számítógépes CT-vizsgálatot rendel, fontos kérdés, hogy milyen egyéb diagnosztikai lehetőségek állnak rendelkezésre. Az orvostudományi kutatók most jelzik, hogy a gyermekek számára a sugárterhelésből származó rák kockázata túl magas ahhoz, hogy megbizonyosodjon a diagnosztikai bizonyosságról.
A JAMA Pediatrics mai napon publikált tanulmány szerint a CT használata a születéstől a 15 éves kortól jelentősen nőtt az elmúlt két évtizedben. A CT vizsgálatok által leadott ionizált sugárzási dózisok magasabbak, mint a hagyományos radiológiának adott adagok, olyan szinteken, amelyek szignifikánsan magasabb rákkockázattal jártak.
"A CT gyermekeknél való fokozott használata, a sugárzási dózisok széles változékonyságával kombinálva sok gyermeknek nagydózisú vizsgálatot eredményezett" - jelentették a tanulmány szerzői.Reklám
A tanulmány 152, 500 és 371 000 közötti gyermek volt egy adott évben összesen közel ötmillió gyermek számára. A becslések szerint évente 4. 25 millió CT-vizsgálatot végeznek az Egyesült Államokban gyermekeknél, évente 4, 870 gyermekkori rák jelentkezik. A CT vizsgálat során leadott ionizált sugárzási dózisok 100-500-szor nagyobbak, mint a hagyományos radiológiában adagolt dózisok. A hatásos dózisok széles tartományban vannak - a 0 03 és 69 között. 2 mSv per beolvasás. A számítások alapján Miglioretti és kollégái azt sugallják, hogy a median (midpoint) dózisainak legmagasabb 25% -át csökkentik éves szinten a gyermekkori rákok 43% -át.AdvertisementAdvertisement
A sugárzás bármely szintje biztonságos gyermekeknek?"A gyermekek érzékenyebbek a sugárterhelés által okozott karcinogenezisre [a rák növekedésére], és régóta hosszú életet élnek a rák kialakulásához" - jegyezte meg a szerzők a tanulmány hátterében.
A sugárzás veszélyei a lányok számára a legnagyobbak, különösen a has, a medence, a mellkas és a gerinc CT vizsgálataiból. Például minden 300-390 hasüregben vagy medencefelvételen a sugárzás által kiváltott szilárd rák előidézésére van szükség, ugyanúgy, mint a 330-480 mellkasi vizsgálatban, és egy 270-800 gerincvelőben, a lány korától függően.
A sugárzás által kiváltott szilárd rák legnagyobb kockázata az hasi vagy medencefelvételekhez társult. Ezeknek a vizsgálatoknak a használata az utóbbi években a legjelentősebb mértékben nőtt, különösen az idősebb gyermekek esetében. A legtöbb ilyen vizsgálat a fájdalom, a lehetséges mellékvese-gyulladás vagy fertőzés miatt jelentkezett. A szerzők azt javasolják, hogy az ultrahangos vizsgálat ésszerű alternatívája a mellkasi ízületi megbetegedések azonosításának.
A leukémiás és agydaganatok kockázata a legmagasabb volt a fejfájás CT-vizsgálatánál az ötnél fiatalabb gyermekeknél, a tanulmány szerzői szerint. A leukémia a gyermekek és tizenévesek leggyakoribb rákos megbetegedése, amely a gyermekkori rákok 31% -át teszi ki.
Image Gyengéden egy nonprofit szervezet, amely elősegíti a sugárterhelést a gyermekgyógyászati képalkotásban, erőforrásokat kínál a szülőknek és az orvosok és a radiológusok számára. A szervezet szabványosított gyermekgyógyászati CT protokollokat fejlesztett ki annak biztosítása érdekében, hogy ha a beteg CT-vizsgálat esetén erős, a sugárzás a lehető legkisebb.
Advertisement
A kockázatok és előnyök mérlegelése"Sürgősen további kutatásokra van szükség annak meghatározására, hogy a CT a gyermekgyógyászatban hogyan javíthatja az egészségügyi eredményeket, és hogy más képalkotási módszerek (vagy képalkotás) tanulmány szerzők írta.
Egy kísérő szerkesztőségben, San Jose-i Santa Clara Valley Medical Center, MD Alan R. Schroeder és MD, a
JAMA Internal Medicine szerkesztője, Rita F. Redberg azt mondta, hogy az előnyök a gyermekek CT-vizsgálatai nem haladják meg a kockázatokat. Sürgették az orvosokat, hogy körültekintően járjanak el a gyermekek CT-vizsgálatához, mondván, hogy a sugárterhelés minimalizálása kiemelt fontosságú legyen. "Ez szükségessé teszi a kultúránk megváltoztatását a klinikai diagnózisok toleranciájának fokozása érdekében megerősítő képalkotás nélkül, az" őrzés és várakozás "megközelítésének elfogadása és a" másik teszt kevésbé elfogadása "nem írja el a mentalitást. Schroeder és Redberg.
"Mostanra mind a referring orvos, mind a radiológus számára fontos, hogy mérlegeljék, hogy a CT kockázata meghaladja-e az egyéb vizsgálatokon alapuló diagnosztikai értéket a jelenlegi bizonyítékok alapján" - hangsúlyozta Miglioretti és munkatársai.
További tudnivalók az egészségvonalról. com:Gyermekkori rákok
A rákgyilkossági kezelés nem mellékhatásokkal?
- Mi a hasi CT?
- Mi a leukémia?
