Kombinált terápiák a depresszióhoz
Tartalomjegyzék:
- A szerek szerepe
- A bupropion önmagában nagyon hatásos az MDD kezelésére, de más gyógyszerekkel együtt is alkalmazható a nehezen kezelhető depresszióban. Valójában a bupropion az egyik leggyakrabban használt kombinációs terápiás gyógyszer. Gyakran alkalmazzák szelektív szerotonin újrafelvétel gátlókkal (SSRI) és szerotonin-noradrenalin újrafelvétel gátlókkal (SNRI-k). Általában jól tolerálható azokban az emberekben, akik más antidepresszáns gyógyszerekkel súlyos mellékhatásokat tapasztalt. Lehetséges a népszerű SSRI-k és SNRI-kkel kapcsolatos szexuális mellékhatások (csökkent libidó, anorgasmia) enyhítése is.
- AdvertisementAdvertisement
- Kombinált terápia elsődleges kezelésként
- Mielőtt döntést hoz a gyógyszerről, adjon időt munkára. Próbaidőszak után (általában 2-4 héten át), ha nem mutat megfelelő választ, orvosa megváltoztathatja a gyógyszereket, vagy további gyógyszereket adhat hozzá annak megvizsgálásához, hogy a kombináció segít-e a kezelési terv sikerének.
Ha súlyos depressziós rendellenessége (MDD) van, valószínűleg már legalább egy antidepresszánsot szed. A kombinált gyógyszeres terápia egyfajta kezelés, amelyet sok orvos és pszichiáter az elmúlt évtizedben egyre inkább kihasznál.
A szerek szerepe
Egészen a közelmúltig az orvosok egy antidepresszáns gyógyszert írtak elő egyetlen gyógyszerosztályból, egyből egyszerre. Ezt nevezik monoterápiának. Ha ez a gyógyszer meghibásodik, akkor megpróbálhatnak egy másik gyógyszert az adott osztályon belül, vagy teljes egészében megváltoztathatják az antidepresszánsok egy másik csoportját.
Atipikus antidepresszánsokA bupropion önmagában nagyon hatásos az MDD kezelésére, de más gyógyszerekkel együtt is alkalmazható a nehezen kezelhető depresszióban. Valójában a bupropion az egyik leggyakrabban használt kombinációs terápiás gyógyszer. Gyakran alkalmazzák szelektív szerotonin újrafelvétel gátlókkal (SSRI) és szerotonin-noradrenalin újrafelvétel gátlókkal (SNRI-k). Általában jól tolerálható azokban az emberekben, akik más antidepresszáns gyógyszerekkel súlyos mellékhatásokat tapasztalt. Lehetséges a népszerű SSRI-k és SNRI-kkel kapcsolatos szexuális mellékhatások (csökkent libidó, anorgasmia) enyhítése is.
Az antipszichotikumok
A kutatás azt sugallja, hogy az atipikus antipszichotikumokat, például aripiprazolt alkalmazó SSRI-k kezelésében részt vevő személyeknél lehet némi javulás a maradék tünetek kezelésében. Az ilyen gyógyszerekkel kapcsolatos lehetséges mellékhatásokat, például a súlygyarapodást, az izomremegést és az anyagcsere zavarait gondosan mérlegelni kell, mivel ezek hosszabb ideig vagy súlyosbíthatják a depresszió egyes tüneteit.L-Triiodothyronine
Néhány orvos az L-triiodothyronin (T3) kombinációját triciklikus antidepresszánsokkal (TCA-k) és monoamino-oxidáz inhibitorokkal (MAOI-k) kombinálva. Kutatási javaslatok A T3 jobban felgyorsítja a szervezet válaszát a kezelésre, mint hogy növelje annak valószínűségét, hogy egy személy remissziót kap.AdvertisementAdvertisement
Stimulánsok
A D-amfetamin (Dexedrine) és a metilfenidát (Ritalin) a depresszió kezelésére használt stimulánsok. Monoterápiaként is alkalmazhatók, de antidepresszáns gyógyszerekkel kombinált terápiában is alkalmazhatók. Leginkább akkor hasznosak, ha a kívánt hatás gyors válasz.Kényszerített betegek vagy azok, akiknek komorbid állapotai (pl. Stroke) vagy krónikus betegségeik vannak, jó jelöltek lehetnek ehhez a kombinációhoz.Kombinált terápia elsődleges kezelésként
A monoterápiás kezelés sikeressége viszonylag alacsony, ezért sok kutató és orvos úgy véli, hogy az MDD kezelésének első és legjobb módja a kombinált kezelések. Mégis, sok orvos kezdi kezelni egyetlen antidepresszáns gyógyszerrel.