Dermatomyositis: okai, tünetei és kezelése

Áttekintés

A dermatomyositis ritka gyulladásos betegség. A dermatomyositis gyakori tünetei megkülönböztető bőrkiütés, izomgyengeség és gyulladásos myopathia vagy gyulladt izmok. Ez egyike azon három ismert gyulladásos myopathiának. A dermatomiózis hatással lehet mind a felnőttekre, mind a gyermekekre. Nincs ilyen gyógymód, de a tünetek kezelhetők.

Causes

A dermatomyositis pontos oka nem ismert. Azonban sok hasonlóságot mutat az autoimmun betegséghez. Egy autoimmun betegség akkor fordul elő, amikor a szervezet betegségcsillapító sejtjei, az úgynevezett antitestek, megtámadják az egészséges sejteket. A kompromittált immunrendszer hozzájárulhat a betegség megszerzéséhez is. Például vírusos fertőzés vagy rák kialakulása veszélyeztetheti az immunrendszert és dermatomyositis kialakulásához vezethet.

Kockázati tényezők

Bárki dermatomiózis kialakulhat. A Mayo Klinika szerint azonban a leggyakoribb a 40 és 60 év közötti felnőtteknél és az 5 és 15 év közötti gyermekeknél. A betegség gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Tünetek

Az esetek többségében az első tünet megkülönböztető bőrkiütés az arcon, a szemhéjakon, a mellkasán, a körmökön, a nyakán, a térdén vagy a könyökén. A kiütés foltos és általában kékes-lila színű.

Előfordulhat, hogy izomgyengesége hetekkel vagy hónapokkal súlyosbodik. Ez az izomgyengeség általában nyakán, karján vagy csípőjén kezdődik, és a test mindkét oldalán érezhető.

Egyéb tapasztalt tünetek a következők:

izomfájdalom
izomgyengeség
nyelési problémák
tüdőproblémák
kemény kalcium lerakódások a bőr alatt, ami főként gyermekekben fordul elő
fáradtság
akaratlan fogyás
láz

Van egy dermatomyositis altípusa, amely magában foglalja a bőrkiütést, de nem az izomgyengeséget. Ezt nevezik amyopatikus dermatomyositisnek.

Diagnózis

A dermatomyositis diagnózisa

Kezelőorvosa megkérdezi Önt a tüneteitől és az orvosi előzményektöl, és fizikai vizsgát tesz. A dermatomyositis egy könnyebb gyulladásos izombetegség a diagnosztizálásra a vele járó kiütés miatt.

Az orvos rendelheti a következőket is:

MRI az abnormális izmok keresésére
elektromiográfia (EMG) elektromos izmok rögzítésére, amelyek szabályozzák az izmokat
vérvizsgálat az izomenzimek és autoantitestek szintjének ellenőrzésére, amelyek a normál sejteket támadó antitestek
egy izombiopszia, hogy gyulladást és más betegségeket keressenek az izomszövet mintájában
bőrbiopszia a betegség által okozott változások keresésére bőrminta < 999> Reklám

Kezelés

Dermatomyositis kezelés

A legtöbb ember számára nincs dermatomiózis gyógymód.A kezelés javíthatja a bőr és az izomgyengeség állapotát. A rendelkezésre álló kezelések közé tartozik a gyógyszeres kezelés, a fizikoterápia és a műtét.

A kortikoszteroid gyógyszerek, mint például a prednizon, a legtöbb esetben a kezelés előnyös módszere. Szájon át viszi őket, vagy alkalmazhatja őket a bőrére. A kortikoszteroidok csökkentik az immunrendszer reakcióját, ami csökkenti a gyulladást okozó antitestek számát.

Néhány embernél, különösen a gyermekeknél, a tünetek teljesen megoldódhatnak a kortikoszteroidok kezelését követően. Ezt remissziónak nevezik. Az elengedés hosszú távú lehet, és néha akár állandó is lehet.

A kortikoszteroidokat, különösen nagy dózisokban, nem szabad hosszabb ideig használni, mert lehetséges mellékhatásai. Kezelőorvosa valószínűleg nagy dózissal kezdi Önt, majd fokozatosan csökkenti. Vannak, akik végül abbahagyják a kortikoszteroidok szedését, ha a tüneteik eltűnnek és a gyógyszer leállítása után távol maradnak.

Ha a kortikoszteroidok önmagukban nem javítják a tüneteit, orvosa más gyógyszereket írhat fel az immunrendszer elfojtására.

A kortikoszteroid-megtakarító gyógyszerek a kortikoszteroidok mellékhatásainak csökkentésére szolgálnak. Kábítószerek, mint az azatioprin és a metotrexát, akkor alkalmazhatók, ha az Ön esetében előrehaladott, vagy ha bármilyen szövődmény van a kortikoszteroidokkal szemben.

Intravénás immunglobulin (IVIG)