A genetikai teszt képes előrejelezni a transzplantációs sikert Hep C, cirrózisban szenvedő emberekben

A nyálvizsgálat azonosítani tudná a genetikai markert, amely jelzi, hogy mely hepatitis C és cirrhosisban szenvedő emberek részesülnek bizonyos kezelésekből.

A kutatók szerint ez a teszt segítheti az orvosokat abban, hogy a hepatitis C kezelését megelőzően megjósolják a kimeneteleket, és csökkentsék a májátültetések szükségességét.

AdvertisementAdvertisement

"A megállapításaink továbblépik a precíziós gyógymódot, mert potenciálisan használhatunk egy személy genetikai összetételét olyan egyedek azonosítására, akik a hepatitis C kezelés leginkább a leginkább profitálhatnak a máj progressziójának késői szakaszában betegség ", nyilatkozta Dr. Winston Dunn, vezető szerző és a Kansas Medical Center egyetemi docens.

A vizsgálat ezen a hétvégén került bemutatásra 2017 Digestive Disease Week.

"Ez az információ segít minket csökkenteni a májtranszplantáció szükségességét illetően" - mondta Dunn konferencián.

Reklám

"Nagyon egyszerű a genetikai anyag összegyűjtése az arc-csomókkal" - mondta Dunn Healthline-nek.

A teszt azonban jelenleg nem áll rendelkezésre önálló értékelésként, és jelenleg csak a laborban áll rendelkezésre, jegyezte meg.

Jobb előrejelzés

Bár a hepatitis C vírus legtöbb emberének gyógyítható, körülbelül 5 százalék súlyosabb májkárosodást okoz még a a vírus eltűnt.

Dunn mondta, hogy ez a teszt segít meghatározni, hogy ki lesz nagyobb sikere a májátültetésnek.

Jelentős kockázati tényezőt jelenthet mind az alkoholos májbetegség, mind az alkoholmentes zsírmájbetegség tekintetében. Három olyan genotípus létezik, amelyet egy személy a génben szerezhet: CC, CG vagy GG. A kutatók 32 embert követtek el, akik dekompenzálták a cirrhózist, és a fent említett 5 százalékban voltak. Ezek a résztvevők eredetileg tartós virológiai választ kaptak, és vírusmentesek voltak.

12 és 48 héttel később a kutatók nyomon követték fejlődésüket az End-Stage májbetegség (MELD) és a Child-Turcotte-Pugh (CTP) rangsor szerint.

Ezeket a pontszámokat használják a krónikus májbetegség súlyosságának meghatározására. Azt találták, hogy 16 CG vagy GG genotípusú beteg közül öt rosszabb MELD vagy CTP pontszámot kapott. Az egyik CC genotípusú ember rosszabb MELD vagy CTP pontszámokat kapott.

Advertisement

Dunn elmondta, hogy az eredmények arra utalnak, hogy az Rs738409 CG és GG genotípusok szűrése dekompenzált cirrhosisban szenvedő betegeknél kimutathatja azokat a személyeket, akik nem fognak gyógyulni a vírus kijavítása után.

"Mostanáig nem volt módunk megkülönböztetni azokat a személyeket, akik az alapbetegségben egyenlő súlyosságot kapnának," mondta.

AdvertisementAdvertisement

Azt mondta, ez segíteni fog a szolgáltatóknak, hogy a betegek egyéni szükségletei alapján több testreszabott kezelési tervet nyújtsanak.

A jövőben Dunn jobban meg fogja érteni azokat a mechanizmusokat, amelyek megmagyarázzák, hogy az egyes genotípusok miért vezethetnek szegényebb kimenetelhez.

Bővebben: A legutóbbi hepatitis C vakcinákról »

Reklám

Miért nem elég a gyógyítás?

Dr. Richard Gilroy, aki az Utah Intermountain Orvosi Központjában a Liver Transplantation Programot vezette, elmondta, hogy a legújabb tanulmány eredményei ígéretesek.

Azonban az embereknek szem előtt kell tartaniuk, hogy a hepatitis C-es betegeknek gyakran több egészségügyi állapota is van - így a hepatitis gyógyítása nem mindig elegendő az életük megmentéséhez.

AdvertisementAdvertisement

"Vannak emberek, akiket a hepatitis C-ben kezeljünk, ami nem lesz az erdőben" - magyarázta.

A májkárosodás még akkor is előrehaladhat, ha a hepatitist eltávolítják a rendszerből.

"A Hep C tisztán tisztulhat, de még cirrhosisban vagy májrákban is előfordulhat" - mondta, hozzátéve, hogy a vizsgált biomarkernek egy személy mákrák kockázatát is mutathatja.

Dr. Douglas Dieterich, a New York-i Mount Sinai Kórház májbetegség professzora szerint a teszt egy nagyszerű módja annak, hogy megmondja, ki tud gyógyulni ahhoz képest, aki elmarad a visszatérés pontjától, és meg kell maradnia a májátültetési listán.

Azt mondta, hogy teszteli a zsíros májbetegségeket a C-es betegeknél, és megállapítja, hogy azok, akik mindkét feltétel mellett általában olyanok, akik nem tudnak jobban lenni.

Gilroy hozzátette, hogy az Egyesült Államok súlyos egészségügyi válságot tapasztal az elhízás és a zsírmájbetegség miatt.

Még akkor is, ha egy transzplantáció mentheti meg az ember életét, nehéz lesz elég szervet szerezni, mivel ezek a betegségek sok potenciális adományozót érintenek, jegyezte meg.

Bővebben: A hepatitis C-járvány az appalaki államokban a szegénység, a kábítószer-használat miatt hibáztatta. "