Hemicolectomy: Eljárás, Helyreállítás, Kockázatok, Diéta és több

Amit kezel

A hemicolectomy egyfajta műtét, melyet a vastagbélnek a vastagbélnek nevezett részének eltávolítására tett. A vastagbélje részlegesen eltávolítható anélkül, hogy befolyásolná az emésztőrendszer működését. Miután az érintett részt eltávolították, a fennmaradó végeket össze kell kapcsolni, és szinte semmilyen hatással van az emésztésre.

Ezt az eljárást akkor végezzük, ha a vastagbélét egy állapot befolyásolja vagy rákká válik. A hemicolectomy által kezelt néhány közös feltétel:

a vastagbél vagy a belek rákja

hasi területének trauma vagy sérülése

gyulladásos bélbetegség (IBD), mint pl. Fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség

polipok vagy szövetek a vastagbélben szaporodó rákos megbetegedések

diverticulitis, ami akkor fordul elő, ha a vastagbélben lévő diverticula (kis tasakok) fertőzött vagy gyulladt

Típusok

A hemicolectomiáknak két fő típusa van: bal és jobb.

Egy jobb hemikolektómia esetén a növekvő vastagbél (a vastagbél részének, amely a vékonybél végéhez van kötve) eltávolításra kerül. Ezután a vékonybél a keresztirányú vastagbélhez csatlakozik (a vastagbél része, amely átmegy a testén).

Bal oldali hemikolektómia esetén a csökkenő vastagbélt eltávolítjuk. Ez a kettőspont olyan része, amely a végbélhez kapcsolódik. Miután eltávolították, a sebész közvetlenül a végbélhez csatlakoztatja a keresztirányú vastagbéleget.

Egészségügyi megfontolások

Valószínűleg jó jelölt lesz erre a műtétre, ha egyébként általánosan jó egészségben vagyunk, kivéve azt a feltételt, amelyet egy hemicolectomiával kell kezelnünk.

Ha bizonyos betegségei vannak, nagyobb a szövődmények kockázata az eljárásból. Ezek a feltételek a következők:

reklamáció

• terhesség
• szívelégtelenségek
• vérzés vagy alvadásproblémák
• heveny szövete korábbi vastagbélből vagy hasi műtéttel
• túlsúlyos vagy elhízott
• fejlett vastagbélrák vagy egyéb a bélrák típusai

Ha bármilyen ilyen körülmény fennállt, beszélje meg kezelőorvosával a műtét előtt.

A műtét előkészítése

A műtét előtt teljes fizikai vizsgálat szükséges. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy ellenőrizze az esetleges szövődményeket, amelyek a műtét során okozhatnak szövődményeket. Orvosa tájékoztatni fogja Önt, ha műtét után sztómát kell szednie. Ez az, amikor a vastagbél közvetlenül a bőréhez csatlakozik. A bélből származó hulladékot a sztómához kötődő zacskóba ürítik ki, amelyet kolosztómás tasakként ismerünk.

Ha bármilyen gyógyszert szed, kérdezze meg orvosát, ha a műtét előtt le kell állnia. Az embereknek általában meg kell szüntetniük a vérhígítók, mint például a warfarin (Coumadin) vagy az aszpirin szedését.Ezek növelhetik a szövődmények kockázatát a műtét során.

Kezelőorvosa néhány nappal a műtét előtt kérheti Öntől, hogy vegye be a hashajtó készítményeket. Ezek segítenek az emésztőrendszer tisztázásában. Ezt a lépést néha bélelőkészítésnek nevezik. A belek ürítésével könnyebbé teheti az eljárást, és csökkentheti a fertőzés kockázatát.

Előfordulhat, hogy a műtét előtt gyorsnak kell lennie. Orvosa utasíthatja, hogy ne adjon enni vagy inni legfeljebb 12 órával az eljárás előtt.

Reklám

Eljárás

Amikor eléri a

Amikor eléri az eljárást, akkor be kell jelentkezni és be kell vinni egy olyan helyiségbe, ahol fel kell kérni, hogy távolítsa el a ruháit, ruháját. Akkor fekszel egy kezelőasztalon vagy asztalon. Az orvos általános anesztéziát fog kapni, így nem leszel ébren, vagy nem ismeri az eljárás többi részét.

Ezután intravénás (IV) csepegéshez kapcsolódik, hogy testnedvi tápanyagokat adjon, és segítsen a fájdalom ellenőrizni. Az orron keresztül gyomorba behelyezzük a nasogasztrikus csövet. A húgyhólyagba egy katéter kerül be a vizelet elvezetésére.

A sebészeti beavatkozás hamarosan megkezdődik.

Reklám

A műtét ideje alatt

A vastagbél egy részének eltávolításához a sebész valószínűleg elkezd néhány apró metszést a hasi területen. Ezt laparoszkóposnak vagy kulcslyuknak nevezik. Bizonyos esetekben szükség lehet nyílt műtétre. Ez azt jelenti, hogy a vastagbél körül elhelyezkedő bőrt és szövetet teljesen ki kell nyitni.

A bemetszések után a sebész eltávolítja a kettőspont érintett részét. Emellett eltávolítják a belek bármely részét, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a vastagbél részéhez, például a vékonybél vagy a végbél részéhez. Minden nyirokcsomót és véredényt eltávolítanak, ami a vastagbélhez is kapcsolódik.

AdvertisementAdvertisement

Ha a kettőspont érintett része eltávolításra kerül, a sebész újból összekapcsolja a vastagbél többi részét. Ha a felemelkedő vastagbélét eltávolítottuk, a vastagbélt a vékonybél végéhez csatlakoztatják. Ha a csökkenő kettőspontja eltávolításra került, a vastagbél többi részét a végbélhez fogja csatlakoztatni. Ez a visszacsatolás anasztomózisnak nevezik.

Abban az esetben, ha a sebész nem tud visszatérni a vastagbélbe az emésztőrendszer egy másik részébe, csatlakozhat a vastagbélhez a hasi bőréhez. Ezt stomának nevezik, és esetleg zsákot kell viselnie a hasán, hogy a műtét után tárolja a hulladékot. A műtéte alapján ez a megoldás átmeneti vagy tartós lehet.

A hemicolectomy általában körülbelül két órát vesz igénybe, de az eljárás során bekövetkező esetleges szövődmények függvényében hosszabb ideig tarthat.

Reklám

Recovery

A hemicolectomy egy nagy műtét. Előfordulhat, hogy több hétig vagy még tovább nem tud visszatérni a normál tevékenységhez.

Ha felébredsz a műtétről, valószínűleg érzésed lesz az altatásból. Nem fog sok fájdalmat érezni az elején, mivel a IV.

AdvertisementAdvertisement

Az elkövetkező néhány napban orvosa követni fogja Önt. Megkérdezik, mennyi fájdalmat érez, és mennyire tudja megtartani az ételt.

Mielőtt hazaérne a kórházból, orvosa eldönti, hogy bármilyen fertőzés vagy szövődmény van-e a műtétből. Meg kell győződnie róla, hogy gázokat és szilárd hulladékot is átadhat.

Bizonyos esetekben lehet, hogy egy-két hétig kórházban kell maradnia ahhoz, hogy elég hazaérjen, főleg, ha nyílt hemicolektómia volt. Mielőtt hazaérnél, orvosa valószínűleg olyan gyógyszereket ír elő, mint az ibuprofen (Advil), hogy segítsen kezelni a fájdalmát és dokumentálja (Colace) a székrekedés megelőzésére. Tudjon meg többet arról, hogyan kezelje a székrekedés műtét után.

Miután hazaérkeztél, előfordulhat, hogy nem tudsz normális napi tevékenységeket folytatni még két-három hétig. A nehéz tárgyakat ne emelje fel legalább hat hétig.

Post-operatív étrend

A vastagbél egyik részének hiányában sem észlelhet jelentős változásokat az emésztés során. Lehet, hogy nem kell megváltoztatnia étrendjét.

Ha gyakori hasmenést vagy gyomorfrekvenciát észlel, kezelőorvosa javasolhatja a következő ételek valamelyikét, hogy segítsen a bélmozgás szabályozásában:

• almaszelet
• banán
• sajt
• szálban gazdag ételek vagy kiegészítők
• zabpehely vagy búzakrém
• tészta
• burgonya
• enyhe teák
• joghurt

Az orvosa javasolhatja, hogy több vizet vagy italokat fogyasszon további elektrolitokkal, mint például a Gatorade kiszáradás.

Kockázatok

Az anesztézia és maga a műtét kockázatokkal jár. Ha az alábbiak bármelyikét észleli:

• hasmenés vagy székrekedés, amely néhány napig tart
• 100˚F (37. 8˚C) vagy annál magasabb láz [999]
• Egyéb szövődmények a következők lehetnek:
• szivárgás a területen, ahol a vastagbél újraegyesedett

vérrögök a tüdejében vagy lábainál vagy műtét után

• fertőzések
• a vastagbélben szenvedő szervek károsodása
• hegek szövetei miatt a vastagbél-elzáródás
• Tudjon meg többet a vérrögök műtét után történő megelőzéséről.
• Outlook

Néhány hónap múlva a bemetszések meggyógyulnak, és többé nem érezheti fájdalmát a belekben vagy a hasüregi területeken.

Ha a hemicolectomiát a rák kezelésére végezték, lehet, hogy orvosának kell követnie a kemoterápiát vagy más kezeléseket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a rák nem terjed.

Ha sztómás kolosztómás táskát kell viselnie, kezelőorvosa követni fogja Önt. Beszélhet arról, hogy mennyi ideig kell viselnie, és amikor eltávolíthatja.

Valószínűleg képes lesz megtartani a szokásos étrendjét. Ne vegyen észre semmilyen jelentős változást a bélmozgásairól a hemicolectomy után. De egyes esetekben előfordulhat, hogy módosítani kell az étrendet vagy az életmódot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vastagbél egészséges marad.