Hogyan tartják a vállalatok a kábítószer-emelkedést?
Tartalomjegyzék:
- A kábítószer-árak a számok szerint
- Az áringadozás gyökerei
- "Ezt szándékosan, homályos okok miatt tették" - mondta a Healthline-nak.
Ha még nem hallottál a Daraprim drogról az elmúlt héten, valószínűleg nem vagy egyedül.
Ez a hét, amely megváltozott.
AdvertisementMegjegyzésA vényköteles gyógyszerek a média előtt és közepén helyezkedtek el, miután a Turing Pharmaceuticals 13 dollárért emelte árát. 50 - 750 dollár tabletta - több mint 5, 000 százalékos növekedés.
Az árnövekedés feletti hangos felszólalás után Martin Shkreli vezérigazgató elmondta, hogy a vállalat csökkenti a költségeket. Azt mondta, hibákat tettek az emberek tájékoztatásában arról, hogy a cég miért hitte az árcsúcs szükségességét. A Daraprim a Pyrimethamine gyógyszer általános változata.
Ez nem az első alkalom, hogy a gyógyszerek a meredek ár miatt a középpontba kerültek. A közelmúltban a Rodelis Therapeutics több mint 2 000 százalékkal emelte a cikloszerin árát. A speciális gyógyszer a tuberkulózis kezelésére szolgál. A felfordulás után az árváltozás megfordult.
HirdetésMikor olyan vállalatok, mint a Turing és a Horizon Pharmaceuticals irracionálisan emelik az árakat az idősebb gyógyszerekre, erodálják az amerikai rendszerbe vetett hitünket. Jennifer Luddy, Express ScriptsA Horizon Pharmaceuticals 59 millió százalékkal növelte a fájdalomcsillapító tabletta árát, miután megvásárolta az AstraZeneca jogát 2013-ban. A tabletta első napján, 2014. január 1-jén Horizon 60 tabletta ára 959 dollárra emelte. Ebben az évben ugyanazon a napon az ár a Truven Health Analytics szerint $ 1 678-ra emelkedett.
Az egyéb gyógyszerárak emelkednek és soha nem csökkentek.
AdvertisementAdvertisementA hepatitisz C-t kezelő Sovaldi tűz alá került, hogy az USA-ban 84 000 dollárt fizetett 12 héten át. Tengerentúli, sokkal alacsonyabb ára volt.
Ezek a történetek sokan kíváncsiak arra, hogy a vállalatok úgy tűnik, hogy magas áron árulják el a gyógyszereket.
A cégek számíthatnak fel valamit a drogokért. A díjszabásnak nincs szabályozási felügyelete, Jennifer Luddy, az Express Scriptek szóvivője elmondta az Egészségügyi Tanácsnak.
"Amikor a vállalatok, mint a Turing és a Horizon Pharmaceuticals irracionálisan emelik az árakat az idősebb gyógyszerekkel szemben, erodálják az amerikai rendszerbe vetett hitüket" - mondta Luddy. "Tevékenységük ösztönzi a jogalkotókat, hogy törekedjenek az árszabályozás bevezetésére, ami megakadályozhatja az innovációt világszerte. "
Read More: Az új hepatitis C gyógyszer az interferon nélkül elérte a 93 százalékos gyógyulási arányt»
AdvertisementMelmjegyzékA kábítószer-árak a számok szerint
Per Sjofors, az Atenga árazási tanácsadó cég alapítója és vezérigazgatója elmondta Amely szerint a gyógyszerárak az elmúlt néhány évben megduplázódtak, mert a biztosítótársaságoknak könnyű volt áthárítani ezeket a költségnövekedéseket a betegekre.
Az Affordable Care Act megváltoztatta néhányat.
Az Express Scripts jelentés megállapította, hogy a márkás kábítószer-árak 2008 januárja és 2014 decembere között körülbelül 127 százalékkal nőttek, szemben a fogyasztói árindex 11 százalékos emelkedésével.
ReklámUgyanebben az időben a leggyakrabban használt generikus gyógyszerek árai körülbelül 63 százalékkal csökkentek.
2014-ben 13 százalékkal nőtt a vényköteles kiadások száma.
AdvertisementMarázsításA 2014. júniusi jelentésében a Needham & Co. tisztviselői szerint az elmúlt két és fél év alatt az előző évtizedben legalább annyi kábítószer-áremelkedés 50% -kal vagy annál több volt Jelentette a Wall Street Journal.
Olvassa el: "Drug Flipping" Lehetővé teszi a gyógyszeripari vállalatok számára, hogy emelhessék az árakat Sky High »
Az áringadozás gyökerei
Különféle típusú áremelkedések vannak.
ReklámOlyan cégek származnak, mint a Turing Pharmaceuticals, amelyek generikus gyógyszereket vásárolnak és emelik az árakat.
A másik forgatókönyv azok a gyártók, akik magas árú gyógyszereket gyártanak.
AdvertisementMirdetésHorizont esetében a Vimovóval a AstraZeneca-t megvásárolták, annak ellenére, hogy létezik egy általános változat.
Jennifer Hinkel, az McGivney Global Advisors egészségügyi és tanácsadó cég egyik partnere elmondta az Egészségügyi Tanácsnak, hogy az általános gyógyszerár-stratégiák eltérnek az innovatív gyógyszerektől, mint a Sovaldi.
"A Sovaldi jelentős innováció. Ez az első gyógyszer, amely nagyon magas gyógyulási arányt biztosít a C-hep … Ez a máj transzplantáció elkerüléséhez vezethet, és ez egy hatalmas tudományos áttörés. "
"Ha megnézi, hogy a Sovaldi mennyisége valóban a Medicaid-on keresztül és a 340B programon keresztül (amelyek mindkettő hatalmas árengedményt kínál a listaáron), az átlagos fizetett ár jóval alacsonyabb, mint a jegyzett ár vagy a kiskereskedelmi ár, a médiában - tette hozzá.
A Hinkel elmondta, hogy szinte minden magánbiztosító, forgalmazó és gyógyszertár további kedvezményekkel foglalkozik az új termékekkel kapcsolatban.
Amikor a generikumok meredek áremelkedésen mennek keresztül, ez egy másik történet, mondta Hinkel.
A vállalat jogokat szerez egy olyan régi, általános eszközre, amely "nagybátyúzott" volt, anélkül, hogy az FDA jóváhagyásának megszületéséhez szükséges jelenlegi szigorú követelményeket és klinikai vizsgálatokat kellene elvégezni.
Az új tulajdonos az FDA nem jóváhagyott kábítószer-programja keretében kis tanulmányokat végezhet, amelyek lehetővé teszik számukra a piaci kizárólagosság megszerzését és a verseny korlátozását. A vállalat ezután az árat úgy alakíthatja ki, mintha újító drog lenne.
Néha az egyetlen forrásból származó gyógyszer, amelyet nem sok ember veszi igénybe, ösztönözheti az áremelkedést, mert a piac nem elég nagy ahhoz, hogy ösztönözze a versenytársat, hogy bejusson, és segítsen csökkenteni az árat.További információ: Merck kihívások Harvoni új hepatitis C kezeléssel »
Szabályok Korlátozás
Ezek a programok megkövetelik a vállalatoktól, hogy számoljanak el azokról a veszteségekről, amelyekről tudják, hogy a kedvezményekből származnak.
"Például, bár egyes vállalatok érdekeltek az eredmények alapján történő árképzésben vagy a kábítószer használatának módján, a jelenlegi jogi mechanizmusok a visszatérítésre és a terjesztésre tiltják ezt" - mondta Hinkel.
Sok esetben a biztosítók, a forgalmazók és a kórházak a rendszeren belül több vagy több margót hoznak, mint a gyógyszeripari vállalatok. Jennifer Hinkel, McGivney Global Advisors
Hinkel elmondta, hogy a biztosítási cégek árrései azt mutatják, hogy nem okoznak anyagi kárt.
"Sok esetben a biztosítók, a forgalmazók és a kórházak ugyanolyan vagy többet nyújtanak a rendszerben, mint a gyógyszeripari vállalatok," mondta.A Hinkel hozzátette, hogy a speciális és életveszélyes területekre vonatkozó előírásoknak megfelelően a biztosítóknak általában nincs választási lehetőségük a gyógyszerek lefedettségének kizárására.
Néha kiválaszthatják az egyiket egy kedvelt lehetőségként, és csökkenthetik az árat, vagy jobb orvoshoz térhetnek vissza, de adatokra van szükség ahhoz, hogy megmutassák a kábítószerek egyenértékűek.
A biztosítók néha tárgyalhatnak a terápiás kezelésekről. Ez magában foglalja a súlyos diszkontálás lehetőségét, így az egyik nem egyenértékű gyógyszert először használják, és a másik terméket másodlagosan csak akkor használják fel, ha az első gyógyszer nem működik a beteg számára.
Tovább: Néhány kórház túltöltése akár 1, 000 százalékkal is »
A Medicare faktor
Dr. David Rivera, az Illinois-tól származó OB / GYN szerint a generikus gyógyszerek árai a Medicare-t sértik, mert nem tudnak tárgyalásokat folytatni a gyártókkal, mint más országokban, ahol a kábítószerek kevesebbet költenek, mint itt.
"Ezt szándékosan, homályos okok miatt tették" - mondta a Healthline-nak.
A Bloomberg szerkesztője ezt a helyzetet a Kongresszusra hibáztatja. Amikor a vényköteles gyógyszer előnye 2003-ban jött létre, tiltotta az alkut.
"Valószínűleg ez volt a gyógyszergyártók támogatásának fenntartása, de nagymértékben megakadályozza, hogy a Medicare felhasználhassa a gyógyszerárakat ellenőrzés alatt" - mondta a cikk.
Az éghajlati drogok árairól beszélve Doug Hirsch, a GoodRx társalapítója és társ-vezérigazgatója fontosnak tartja, hogy a költségeket a betegek fizessék.
"A biztosítás kevesebb és kevesebb gyógyszert fed le, és a betegek nagyobb összegeket fizetnek levonások, korlátozott formák, szintek formájában és így tovább" - mondta Hirsch az e-mailben az Healthline-nek.
A Rivera gyógyszergyárak egyre magasabb áron mennek el, "mert képesek. "
Azt mondta, nincs senki, aki valóban megállítaná őket. Nincs kormányzati ellenőrzés, és a biztosító társaságok tagadják a lefedettséget, vagy átengedik a költségeket tagjaiknak.